فقدان الأسنان الدكتور وائل معروف طب وجراحة وزراعة الأسنان يعد فقدان الأسنان من أكثر المشكلات التي نعاني منها ونتيجة الأسنان التالفة والمفقودة تضعف وظيفة الفم مما يترتب على ذلك قصور كبير في القدرة على مضغ الأطعمة كما تؤثر كثيراً على صحة الجهاز الهضمي كالمعدة والأمعاء إذ إنه من خلالها تكون قادراً على تناول ومضغ الطعام بشكل جيد، وتؤثر كذلك على النطق والمظهر الجمالي للفم، ولذلك سنتعرف على أهم تقنيات زراعة الأسنان للتخلص من جميع تلك المشكلات. تعد زراعة الأسنان من الطرق الشائعة والمجدية للتعويض عن الأسنان المفقودة دون أن تؤثر على الأسنان المجاورة، والزرعة عبارة عن دعامة من مادة التيتانيوم تغرس في عظم الفك العلوي أو السفلي، وتعمل كقاعدة متينة لتثبيت السن الجديد، متوافق بيولوجيا مع نسيج عظم الفك بالإضافة إلى مواد أخرى يستخدمها طبيب الأسنان لتثبيت طرف السن الصناعي بشكل قوي، وبالتالي استعادة السن المفقود الذي يؤدي وظيفة ودور السن الطبيعي. يوجد طريقتان للزراعة: زراعة الأسنان التقليدية وهي وضع الغرسة داخل عظم الفك ثم الانتظار ثلاثة أشهر أو لأكثر حتى تتم بعد ذلك عملية التركيب. وزراعة الأسنان الفورية التي تتم بشكل مباشر بعد خلع السن وهي عبارة عن زرعة توضع بشكل مباشر داخل العظم وخارج اللثة ثم تتم عملية تركيب السن خلال حوالي 72 ساعة تقريباً. تنوعت التقنيات المستخدمة في زراعة الأسنان تبعاً لاختلاف كل مريض عن الآخر، فبسبب اعتماد زراعة الأسنان بشكل رئيسي كما أشرنا سابقاً على عظام الفك فقد تنجح تقنية مع مريض ولا تكون مناسبة مع مريض آخر، وقد يحتاج المريض إلى دمج بين تقنيتين للوصول للهدف المطلوب من الزراعة. تعد زراعة الأسنان من أكثر العلاجات نجاحاً في مجال طب الأسنان وذلك بسبب وجود التقنيات الحديثة والمتطورة التي ساعدت على رفع نسبة النجاح في زراعة الأسنان إلى ما يقارب ال 98%، من أبرز هذه التقنيات: ١-         وجود الأشعة ثلاثية الأبعاد ( CBCT ) التي تساعد في تحديد المكان المناسب للزرعة عن طريق قياس طول وعرض وسماكة العظم بدلاً من تصوير ثنائي الأبعاد (البانوراما). ٢-         الماسح الضوئي (Intra-Oral Scanner) الذي يسهل أخذ طبعة للفم بصورة عالية الدقة ثلاثية البعد وبوقت قصير وراحة عالية للمريض ومن ثم يقوم بإرسالها إلى طابعة ثلاثية الأبعاد أيضاً في مختبر الأسنان لعمل التركيبات السنية ٣-         الدليل الجراحي (Surgical Guidance) وهو مجسم مصنوع وفقاً للماسح الضوئي، يوضع في فم المريض للمساعدة في توجيه الأدوات لغرس الزرعة في المكان الصحيح وبدقة عالية وبدون أخطاء جراحية. خطوات زراعة الأسنان طرق وتقنيات زراعة الأسنان التي ذكرت سابقاً تعتبر أدوات مساعدة أساسية لإنجاح عملية زراعة الأسنان وقد يستخدم طبيب زراعة الأسنان المختص طريقة وتقنية واحدة أو يجمع بين عدة طرق وتقنيات في مرة واحدة: ١. الفحص الأولي سيقوم أخصائي زراعة الأسنان أو جراح الفم بإجراء فحوصات وأشعة على حالة الفك والأسنان لتحديد حالة عظام الفك والاستقرار على أفضل تقنية أو طريقة لزراعة الأسنان، والقيام بالتحاليل اللازمة للتأكد من الحالة الصحية بشكل عام وعدم وجود مخاطر لتلك العملية، كما يتضمن أيضا ذلك الإجراء اختيار لون السن بنفس درجة ألوان الأسنان الأصلية. ٢. خلع الأسنان في حالة لم يتم اقتلاع الأسنان بشكل كامل أو الأسنان في حالة كسر ولم تُخلع من قبل، يقوم الطبيب المختص أولاً بخلع الأسنان تماما قبل البدء في أي إجراء طبي، ومن الممكن تنفيذ ذلك الإجراء في نفس يوم تثبيت الغرسة، فمن المفترض ألا تستغرق إزالة السن وقتًا طويلاً، وعلى الأرجح سيستخدم طبيب الأسنان مخدرًا موضعيًا لن يشعرك بالألم تماماً. ٣. تثبيت الغرسة وتطعيم عظام الفك كما أشرنا سابقاً في هذه الخطوة سيسلك طبيب زراعة الأسنان الطريقة والتقنية الأنسب لك طبقاً لكثافة وقوة عظام الفك، وسيتم تثبيت الغرسة وتطعيم الفك بالشكل الأنسب للحالة، وترك عظام الفك بالنمو حول الغرس، حتى تكون الغرسة جزءًا من خط اللثة الطبيعي، وقد يستغرق هذا التكيف من 3 إلى 9 أشهر. ٤. تثبيت الدعامة الدعامة هي حلقة الوصل أو الرابط بين الغرسة والتاج الخاص بالسنة ويتم وضعها بعناية حتى لا تنفصل أثناء تناول الأكل، وتضاف الدعامة بعد التأكد من استقرار الغرسة، وفي بعض الأحيان يمكن وضع الدعامة في نفس وقت وضع الغرسة. ٥. التاج التاج هو المرحلة الأخيرة من عملية زراعة الأسنان حيث يقوم طبيب الأسنان بإضافة التاج المصنوع لك بنفس شكل ودرجة أسنانك، فوق الغرسة بعد ضمان استقرارها والتئام اللثة بشكل تام. من أهم العوامل المؤثرة على نجاح عملية زراعة الأسنان: •           نوعية الغرسات التي سيتم استخدامها، وهناك العديد من الأنواع المختلفة المتاحة في السوق، ولكن بعض الأنواع هي الأفضل لضمان نجاح العملية. •           خبرة الطبيب ومهارته في إجراء العملية. •           مدى التزام المريض بتعليمات طبيبه بشأن ما عليه فعله قبل وبعد العملية. بعد الجراحة، سيشير الأخصائي إلى المريض لاتباع إجراءات معينة يجب اتباعها حتى يكون العلاج ناجحا: •           اعتن بالنظام الغذائي خلال الأيام الأولى، وتجنب تناول الأطعمة الصلبة. •           تجنب الأطعمة الساخنة جداً. •           ممنوع التدخين. •           تجنب المجهود البدني أو التمارين المكثفة. •           تناول الدواء الموصوف وفقاً لإرشادات طبيب الأسنان. •           قم بإجراء نظافة الفم الكاملة باستخدام منتجات وملحقات محددة للمنطقة التي تم علاجها.

ابتسامة هوليود والقشور الخزفية الدكتور مهند الكسواني مؤسس ومدير المركز الأوروبي لطب الأسنان في عالم الجمال والتجميل، أصبحت ابتسامة هوليود محط أنظار الكثيرين، إن الابتسامة الساطعة والمثالية تعكس الثقة والجاذبية، ولذلك أصبح الكثيرون يسعون للحصول على هذا النوع من الابتسامات. ومن أبرز التقنيات التي تُعد ذات فعالية عالية في تحقيق هذا الهدف هي “القشور الخزفية”، إن هذه القشور توفر حلاً فعّالاً وسريعًا لتحسين شكل الأسنان ولونها، وتعد خيارًا مثاليًا لأولئك الذين يبحثون عن تجميل سريع وفعّال. يُعد المركز الأوروبي لطب الأسنان من الأماكن الرائدة التي تقدم خدمات تجميلية عالية الجودة وفريقًا طبيًا متخصصًا، مما يجعله الخيار الأمثل لمن يبحث عن ابتسامة هوليود المثالية والقشور الخزفية.   ابتسامة هوليود والقشور الخزفية تعد ابتسامة هوليوود واحدة من أكثر الإجراءات شهرةً وطلبًا، فهي بالنسبة للكثيرين الابتسامة المثالية والساطعة، التي تُعتبر رمزًا للجمال والثقة، تتميز هذه الابتسامة بأنها مستوحاة من نجوم هوليود والمشاهير، وتُظهر أسنانًا بيضاء ومتناسقة دون أي عيوب أو تصبغات. ويتم ذلك من خلال القشور الخزفية أو الفينير، والتي تعد واحدة من أبرز التقنيات المستخدمة لتحقيق هذه الابتسامة. والقشور الخزفية عبارة عن طبقة رقيقة من السيراميك تُركب على السطح الأمامي للأسنان؛ لتغطية العيوب وتحسين مظهر الابتسامة، توفر هذه القشور حلاً سريعًا وفعالًا لعدة مشاكل وعيوب في الأسنان مثل التصبغات، التكسرات، والفجوات بين الأسنان.   ومع وجود تقنيات متطورة وفريق طبي متخصص، يُعد المركز الأوروبي لطب الأسنان مكانًا رائدًا في تنفيذ هذه العمليات، تقدم فيه الخدمات بمهنية عالية، ويضم فريقًا من الأطباء المتخصصين في مجال تجميل الأسنان.   فوائد القشور الخزفية: للقشور الخزفية العديد من الفوائد التي تجعلها الحل الأمثل لابتسامة هوليود، ويتضمن ذلك: تبييض واضح للأسنان: القشور الخزفية مصنوعة من مادة سيراميكية خاصة تتميز بقدرتها على مقاومة البقع والتصبغات. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للقشور أن تقدم نتائج تبييض فورية ودائمة للأسنان، مما يُعطي ابتسامة مشرقة وجذابة. تصحيح العيوب: تُستخدم القشور الخزفية لتغطية العيوب مثل التصبغات، التكسرات، والفجوات بين الأسنان، مما يُحسن من مظهر الابتسامة، ويُعطيها مظهرًا متناسقًا وجميلًا. توفير مظهر طبيعي وجميل للأسنان: من أبرز مزايا القشور الخزفية أنها تُقدم نتائج طبيعية تمامًا، فهي تُحاكي مظهر ولون الأسنان الطبيعي بشكل دقيق؛ مما يجعل الابتسامة تبدو طبيعية وجميلة. تعيش لفترة طويلة: بشكل عام، تُعتبر القشور الخزفية من الخيارات المتينة والمستدامة في طب الأسنان التجميلي. عند العناية الجيدة والصيانة المناسبة، يمكن أن تدوم القشور لسنوات عديدة. وبالطبع المركز الأوروبي لطب الأسنان هو المركز المتخصص برسم هذه الابتسامة بخبرة تمتد لأكثر من 30 عامًا مع فريق متخصص بكفاءة عالية. وفي المجمل: القشور الخزفية تُعد خيارًا ممتازًا لتحقيق ابتسامة هوليود المثالية. وبالتأكيد، المركز الأوروبي لطب الأسنان هو الخيار المثالي لتنفيذ هذه الإجراءات بأمان وكفاءة.   كم من الوقت تعيش القشور الخزفية؟ القشور الخزفية متينة، وتدوم لفترة زمنية طويلة عند العناية بها بشكل جيد، إذ إن معظمها يمكن أن يستمر لمدة تتراوح بين 10-15 سنة أو أكثر في بعض الحالات، ولكن هذا يعتمد على عدة عوامل مثل: نوع القشور. • نوع المواد المستخدمة. العناية والاهتمام التي تُقدم للقشور. • الحالة الصحية للمريض.   طريقة إجراء وتركيب القشور الخزفية التقييم والتشخيص: يقوم طبيب الأسنان بتقييم حالة الأسنان واللثة ويُحدد ما إذا كانت القشور الخزفية هي الخيار الأمثل للمريض، بالإضافة لحل أي مشكلات موجودة في الأسنان أو اللثة. تحضير الأسنان: تُزال طبقة رقيقة جدًا من سطح السن لتحضيره؛ حتى تُركب القشور، من خلال أخذ بصمة أو طبعة للأسنان لتصميم القشور حسب المقاسات الدقيقة. التصميم: تُرسل طبعات الأسنان إلى المختبر؛ لتصميم وتصنيع القشور الخزفية حسب المقاسات المحددة للمريض. التجريب والتعديل: بعد تصنيع القشور، تُجرَّب على أسنان المريض؛ للتأكد من المظهر، والملاءمة الصحيحة. في بعض الحالات قد يحتاج الطبيب إلى إجراء بعض التعديلات للتأكد من أن القشور تتناسب بشكل جيد وتبدو طبيعية. التركيب النهائي: بعد التأكد من أن القشور قد لاءمت وناسبت المريض، تُلصق القشور الخزفية بشكل دائم على الأسنان باستخدام مادة لاصقة خاصة.   بعد ذلك تُنظف القشور وتلمع للحصول على مظهر نهائي جميل وطبيعي.   المتابعة: بعد تركيب القشور الخزفية والحصول على ابتسامة هوليود المثالية المصنوع من قبل الفريق المتخصص في المركز الأوروبي لطب الأسنان، قد يحتاج المريض إلى زيارة طبيب الأسنان؛ للتحقق من صحة التركيب والاعتياد عليه. نصائح للحفاظ على ابتسامة هوليود والقشور الخزفية يُقدم المركز الأوروبي لطب الأسنان توجيهات ونصائح متخصصة للعناية بالقشور الخزفية، مما يضمن للمرضى الحفاظ على ابتسامة هوليود الرائعة لفترة طويلة، وتشمل ما يلي: يُفضل استخدام معجون أسنان خالٍ من المواد الكاشطة لتجنب خدش سطح القشور الخزفية. ينصح باستخدام فرشاة أسنان ناعمة وفعّالة لإزالة البلاك والرواسب دون التأثير في سطح القشور الخزفية. يمكن استخدام مضمضة خالية من الكحول للحفاظ على نظافة الفم وتعزيز صحة اللثة. ينصح بالحد من تناول المشروبات والأطعمة التي تميل إلى ترك لون أو صبغة على الأسنان، مثل: القهوة والشاي والتوابل. تجنب العادات الضارة، مثل: استخدام الأسنان في فتح الزجاجات، أو عض الأشياء الصلبة. يفضل في حالة ممارسة الأنشطة الرياضية، استخدم واقي الفم؛ لحماية القشور من الإصابات. يجب زيارة طبيب الأسنان بانتظام؛ للفحص والتنظيف الدوري، وللتأكد من صحة القشور وسلامتها.   هل تضر القشور الخزفية الأسنان؟ لا، القشور الخزفية لا تلحق الضرر بالأسنان، قد يضطر الطبيب إلى حف السطح الخارجي للسن، وقد تسبب مواد الإلصاق حساسية مؤقتة للأسنان لمدة قد تتراوح من يومين إلى 10 أيام، وتختفي بعد ذلك، ولكن تذكر دائمًا الالتزام بالرعاية المناسبة سيساعد على الحفاظ على جمال وفعالية القشور الخزفية لسنوات عديدة. تكلفة القشور الخزفية في الأردن؟ تعتبر تكلفة القشور الخزفية في الأردن مناسبة وأقل تكلفة بكثير مقارنةً بدول أوروبا ودول الجوار في الخليج العربي. وذلك يأتي نظرًا لتقديمنا علاجات ذات جودة عالية واستخدام أحدث التقنيات ومواد فائقة الجودة، فنحن من الرائدين في الأردن في مجال تطبيق القشور الخزفية وتحقيق ابتسامة هوليود المثالية. في الختام: عند تطبيق ابتسامة هوليود والقشور الخزفية، يُمكن للأفراد تحقيق ابتسامة مثالية تعكس الثقة والجاذبية، وذلك بفضل التقنيات المتطورة المُقدمة في المراكز المتخصصة مثل المركز الأوروبي لطب الأسنان.

الدكتور ناجح العمري الدكتور عصام مشربش طب وجراحة الفم والأسنان الدكتورة روزالي شقرا طب وجراحة الفم والأسنان أخصائية علاج جذور الأسنان علاج تدلي الجفن الكامل بعد حقن البوتوكس Treatment of Full Eyelid Ptosis Following Botox Injection تُعتبر شكوى تَدلي الجّفن في الجّفن العُلويّ مِنَ الشّكاوي الشّائِعة بَعدَ علاج botulinum toxin ويَتراوَح مُعدّل حُدوثها حَوالي 2%. إذ يُمكن أن يَحدُث ذَلك من اليومِ الخامس حتّى اليومِ العاشر بعد الحَقن، يَنجم هذا عن التَسرّب، أو الحَقنِ الخاطئ للعضَلة الرّافعة للجفن العلويّ، التي تَكون مَسؤولة بِشكلٍ أساسيٍّ عَن رٍفع الجّفن، عِندما تَنتشر العصبونات السّامة خَارج مَنطقة العلاج المَقصودة، يُمكن أن تُشلّ هذهِ العَضلة مؤقتًا، مماّ يُؤدي إلى تدلّي الجّفن. لِحُسن الحَظ تُوَفّر التّقنيات الحَديثة العديد مِن الحلُول في مَجال التّجميل لهذه ِالمُشكلة، ومِن أبرَزِها عِلاج تدلّي الجّفن عَن طَريق حقن البوتوكس. البحث العلمي حيثُ قدّم الدّكتور عصام مشربش والدكتورة روزالي شقرا مقالة علميّة تم نشرها في واحدة من أهمّ المجلّات العلميّة العالمية Cureus / pubmed للحديث عن طريقة حقن البوتكس لِحل مُشكلة تَدلّي الجّفون الكامل وَسيتم وضع الرَّابط للمقالة العلمية للاطلاع عليها في نهاية هذهِ المقالة. في السَّنواتِ الأخيرة أصبَحَ البوتوكس مُتعدد الاستخدامات  في عالم ِالتّجميل لِتحسينِ المَظهَر الجّماليّ، وكذلك أصبَح حَقنُ البوتكس  في الوَقتِ الحاضِر يُستخدم على نطاقٍ واسعٍ أيضًا لعلاج أنواعٍ مُختلفةٍ من الصّداع (مثل الشقيقة، والتّوتر، والصّداع اليَوميّ المُزمن) ومع ذلك، ليست هذهِ العلاجات بلا مُضاعفاتٍ مُحتملة ، إحدى هذهِ المُضاعفات هو تَدلّي الجّفن أو تَرهّل الجّفن، وهو حالة  تَحدث عندما يتدلّى الجّفن أو يَسقط، ممّا يُؤثر ليسَ فقط على المَظهر ولكن أيضًا في الحالاتِ الشّديدة ، يٌعيق الرّؤية. ما هوَ البوتوكس؟ البوتوكس هو اسم تِجاري للمادة النّشطة البوتولينيوم توكسين Botulinum toxin ، وتٌستَخدم بِأمانٍ في مجالِ التّجميل لعلاجِ التّجاعيد والمجال العلاجيّ لتقليل تَوتر العضلات. كيف يعمل البوتوكس لعلاج تدلي الجفن؟ عِندَ حقن البوتوكس في عضلات الجّفن، يَعمل على منع التّقلٌصات المُفرِطة للعضلات، والتي تٌؤدي إلى تَدلي الجّفن وبالتالي، يٌساعد على رفع الجّفن وَتحسين مظهر العين. بعد تطبيق مادة البوتوكس على الحاجب، قد تَحدث وَذمة على الجّفن. بسبب هذهِ الحالة، قد يبدو الجفن مُنتفخا قليلاً ومُنخفض قليلاً. ومع ذلك، تَفقد هذه التأثيرات تأثيرها بعد 4-5 أيام تقريبًا من تطبيق البوتوكس. مُدّة تَدلي الجّفن بَعد حقن مَادة البوتوكس في مُعظم الأحيان، تَتحسن هذهِ الحالة مع زوال التّأثير البوتولينيوم توكسين خِلال فَترة تَتراوح بين 3 إلى 8 أسابيع حسب شدّة الحَالة، حيث يُقسم تَدلي الجّفن إلى 3 درجات وأشدّها تَدلّي الجّفن الكامل. أمّا بَعد حَقن البوتكس بطَريقة الدّكتور عِصام مُشربش والدّكتورة روزالي شَقرا إذا كان الجّفن في المرحلة الثّالثة وهي الأصعَب وهي أن يكون الجّفن مُغلق للعين بشكل كامل فإنَ الجّفن بِحاجة فقط إلى 14 يوم لِيعود لوضعه الطّبيعيّ. أسباب تَدلى الجّفون بَعد البوتوكس يَشكو بَعض النّاس مِن تَدلّي الجّفون بَعد البوتوكس. يُمكن أن يُعزّى سَبب هذهِ المُشكلة إلى أسبابٍ مٌختلفة ومن أهمّها: انتشار جِزء من المادة المَحقونة في العضلات التي ترفع الجّفن ونتيجة لذلك يتدلى بسبب شلل عضلات الجّفن. حقن البوتولينيوم توكسين من قِبل شَخص ليسَ خبيراً في هذا المجال، ممّا يَتسببّ في عَمل الحقن في مناطق خاطئة وتدلّي الجّفن الاهتمام بالتّوصِيات والعناية بعد حقن مادة البوتوكس. عملية العلاج: علاج تدلّي الجّفون بعد حقن البوتوكس. استشارة طبيّة: يَبدأ العِلاج بِجلسة استشاريّة مع الطّبيب  المُتخصص في التّجميل، حَيث يَقوم الطّبيب بتقييّم حَالة الجّفن وتحديد الجرّعة المُناسبة للعلاج. التّحضير: يَتمُ تَنظيف المَنطقة المُراد حَقنها وتَطبيق مُخدّر مَوضعي إذا لَزم الأمر. الحّقن: يَتّم حَقن البوتوكس بِإبرة رَفيعة في عَضلات الجّفن المعنية. المُتابعة: بعد َالعِلاج، يُنصح بتجنُب الاستلقاء لِمُدة 4 ساعات وتجنب الضّغط على المَنطقة المُعالجة. فوائد علاج تدلي الجفن بالبوتوكس: 1)         تَحسين مَظهر العَين: يَعمل البوتوكس على رَفع الجّفن المُتدلّي خِلال أيام بَعد حقن البوتكس وتقليل التّجاعيد حَول العين، مما يجعل المّظهر أكثر شباباً وانتعاشاً. 2)         سُهولة الإجراء: يُعتبر عِلاج تدلّي الجّفن بالبوتوكس إجراءً سريعًا وغير جِراحيّ، يُمكن إجراؤه في زيارة قصيرة. 3)         نتائج سَريعة: يُمكن مُلاحظة تَحسن في مظهر الجّفن خِلال أيام قليلة من العِلاج وانتهاء المُشكلة. الآثار الجّانبية الُمحتَملة: يُعتبر عِلاج تَدلّي الجّفن بالبوتوكس آمناً وفعالاً، ولَكن قد تَحدث بَعض الآثار الجّانبية البَسيطة مِثل الاحمرار الخَفيف أو الوَرم في مَوقع الحَقن، والتي تَتلاشى عَادةً في غُضون بضعة أيام. يَتُم تَوجيه المَرضى للعب دور في الوقاية، حَيث يُنصح المَرضى بتجنّب التّلاعُب بالمَنطقة المُعالجة لِفترة مُعينة بَعد تَلَقّي الحّقن، إذ يُمكن أن يَتسببّ الفَرك أو الّتدليك في انتشار مادّة البوتوكس بِشكلٍ غير مقصود. التوصيات: الاهتمام بالتّوصيات ِوالعناية بَعد حقن مادة البوتوكس .يُوصي بعض الأطباء أيضًا بِحُقَنٍ إضافيةٍ من البوتوكس لتحفيزِ العَضلات المُختلفة للتخلص من التّرهل. في هذه الحالة ، يتم إضافة وحداتٍ قليلة إلى الجّبهة . مما قد يُقللّ من وَزن الحاجب ، وتُضاف بضع وحدات أسفل الحاجب ، ممّا قد يَفتح العين بِشكل أوسَع قليلاً لتقليل تدلّي الجّفن. وأخيراً  تُعتَبر مُشكلة  عِلاج تدلّي الجّفن  بَعد حقن مَادة البوتولينيوم توكسين خياراً مثالياً لِمن يَرغبون في تَحسينِ مَظهرِ العينِ بِشكلٍ طَبيعيّ  بِاعتبارِهِ إجراءاً غَيرَ جراحيّ وفعّال. ومَع الإستِشارة ِالمُناسِبة ِمع طَبيب مُتَخصصٍّ، يمكن لهذا العِلاج أن يَمنح النّتائج المَرغوبة بِأمان وسُرعة وبِثقة. “Report”: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38476507/#:~:text=Injection%3A%20A%20Case-,Report,-Isam%20J%20Musharbash

زراعة الأسنان بدقة فائقة بالتقنية الموجهة بالحاسوب د. إيمان سعيد نزال – أشعة الأسنان شهدت تقنيات زراعة الأسنان تطوراً هائلاً في الآونة الأخيرة، حيث ظهرت تقنيات جديدة بمميزات لا نهائية لزراعة الأسنان، ومن أحدث هذه التقنيات تقنية زراعة الأسنان الموجهة بالحاسوب، التي تمثل طفرة في عالم زراعة الأسنان مقارنة بالإجراءات الطبية التقليدية، حيث يتم تقليل فترات الانتظار الطويلة والحاجة إلى زرع العظام في الفكين، ويتم تفادي عمليات الزراعة المؤلمة التي تأخذ أشهرًا للشفاء بفضل تقنية الحاسوب. ما هي زراعة الأسنان الموجهة بالحاسوب؟ زراعة الأسنان الموجهة بالحاسوب هي إجراء طبي متطور ومتقن يستخدم التكنولوجيا الحاسوبية لمساعدة أطباء الأسنان في تركيب زراعات الأسنان في فك المريض، تتكون هذه العملية من استخدام برنامج تخطيط الزراعة مع تحميل صور ثلاثية أبعاد لتشريح المريض، وهي مستمدة من المقطع الحاسوبي والمعلومات المستمدة من التشخيص، تعمل جراحة زراعة الأسنان الموجهة بالكمبيوتر على تمكين أطباء الأسنان من تنفيذ الإجراءات بمزيد من الدقة والكفاءة. تتضمن الزراعة الموجهة بالكمبيوتر استخدام الأشعة المقطعية المخروطية على المريض للتخطيط الدقيق لعملية الزرع، مما يؤدي إلى نتيجة أكثر دقة، وذلك من خلال ما يلي: التوجيه: يعد التصوير أحد الجوانب المهمة لجراحة زراعة الأسنان الموجهة بالكمبيوتر، حيث يتمكن الطبيب من معالجة صور عظم الفك للمريض مع الأنسجة المحيطة ليستطيع رسم خريطة للجراحة وفق برنامج مخصص Software يتضمن خصائص يحتاجها الطبيب المختص. التخطيط الدقيق: يساعد كل من الكمبيوتر والتصوير المقطعي المحوسب الجراح على التخطيط للنهج الأكثر دقة لوضع الزرعة، مما يسمح بتقليل المضاعفات الصعبة للجراحة وتقليل الجزء الجراحي للحد الأدنى. كيف تتم زراعة الأسنان الموجهة بالحاسوب؟ تتضمن عملية زراعة الأسنان الموجهة بالحاسوب من المراحل التالية: فحص شامل لمنطقة الفك: تتضمن الخطوة الأولى إجراء فحص شامل لمنطقة الفك باستخدام ماسح ضوئي متقدم، يولّد هذا الفحص صورة ثلاثية الأبعاد لمنطقة الفك، تشمل تجاويف الجيوب الأنفية، والأنسجة العصبية، وجودة العظام وكثافتها، ومواضع الأسنان الدقيقة، وبنية الفك، يمهد هذا الفحص الشامل الطريق لإجراء جيد التخطيط. إنشاء نموذج فك ثلاثي الأبعاد: بعد إجراء التصوير المقطعي المحوسب، يتم استخدام برامج متخصصة، لإنشاء نموذج ثلاثي الأبعاد للفك، يساعد هذا النموذج في وضع الغرسة فعليًا في أفضل المواقع، يمكن للجراح إجراء عملية الزرع دون التخمين أو الحاجة إلى شقوق إضافية، مما يضمن ملاءمة دقيقة داخل الفك ومحجر السن. إعداد دليل الحفر: يتم إرسال النموذج ثلاثي الأبعاد، الذي يعرض موضع الزرع الافتراضي، إلى مختبر متخصص، يقوم بعد ذلك بإعداد دليل الحفر لاستخدام الجراح، يعد هذا الدليل أداة هامة جداً أثناء الجراحة، حيث يسهل وضع الزرعة بدقة في الفك أو حتى الأنسجة الرخوة بأقل قدر من الاضطراب في اللثة والعظام. عملية الزرع: بفضل دليل الحفر، يمكن لجراحي الزرع الآن وضع الزرعة بدقة، مما يقلل الحاجة إلى إجراء جروح واسعة النطاق والتدخل الجراحي، تتيح مثل هذه الأدلة إجراء عملية زرع الأسنان، وتعزيز الشفاء بشكل أسرع وتقليل التورم. متى ينصح بزراعة الأسنان الموجهة بالحاسوب؟ ينصح عادة بزراعة الأسنان الموجهة بالحاسوب في الحالات التالية: تحقيق نتائج محسنة: يضمن اختيار جراحة الأسنان بتوجيه من الأشعة المقطعية وتكنولوجيا الكمبيوتر نتائج أكثر دقة، خاصة عندما يكون دور الزراعة حاسماً في دعم الجسور أو أطقم الأسنان. معالجة تحديات كثافة العظام: إذا كان المريض يواجه مشاكل في كثافة العظام ويبحث عن بديل لتقليل التكلفة الباهظة المرتبطة بترقيع العظام، فإن الجراحة بمساعدة الكمبيوتر توفر حلاً لوضع الزرع دون الحاجة إلى ترقيع العظام، يمكنه معالجة تشريح العظام المعقد الذي يتطلب تعديلات أو حفرًا كبيرة بشكل فعال. الخلع الفوري أو الفم الخالي من الأسنان بالكامل: المرضى الذين ليس لديهم أسنان كاملة أو الذين يحتاجون إلى خلع أسنان فوري يليه زرع الأسنان يمكن أن يستفيدوا بشكل كبير من الجراحة المحوسبة أو بمساعدة الكمبيوتر. التقليل من تعقيدات الزراعة التقليدية: يتضمن طب الأسنان المزروع جراحة معقدة، مما يستلزم إجراء شقوق في اللثة والأنسجة والأعصاب للوصول إلى العظام لوضع الزرع، تساعد الأشعة المقطعية على تقليل آثار الجراحة من خلال توجيه الشقوق الدقيقة. وجود زراعة أخرى: في الحالات التي يتم فيها وضع العديد من الغرسات بالقرب من بعضها البعض أو بالقرب من الأسنان المجاورة، يصبح اختيار الجراحة الموجهة بالكمبيوتر أمرًا ضروريًا. فوائد زراعة الأسنان الموجهة بالحاسوب تساعد البيانات والتفاصيل الإضافية المقدمة الجراح في تحسين استراتيجية وضع الزرع بشكل عام، وتوفر زراعة الأسنان الموجهة بالحاسوب العديد من المزايا والفوائد، مثل: توفر صورة تصوير مقطعي ثلاثي الأبعاد للفك. تساعد على جعل الجراحة خالية من الألم وأكثر راحة. يساعد التصوير المقطعي المحوسب على تجميع خطة الزرع. تساعد برامج الكمبيوتر المتخصصة للغاية في رسم خريطة للجراحة. تصبح الجراحة أكثر قابلية للتنبؤ بها وأكثر أمانًا وسرعة بفضل هذا. تقل الحاجة إلى ترقيع العظام وتصبح زراعة الأنسجة الرخوة قابلة للتطبيق. تساعد على وضع الغرسات بدقة في المناطق المخططة مسبقًا. يمكن الآن وضع الغرسات في أماكن لم يكن من الممكن وضعها قبل ظهور هذه التقنية. نتائج جمالية أفضل لأن الغرسة تبدو طبيعية تمامًا. توفر الدقة والتنبؤ بنتائج العلاج. تقلل مخاطر الإصابة بالأعصاب أو الأوعية الدموية أو الجيوب الأنفية أو الجذور أو الأنسجة اللثوية. تقلل الوقت الجراحي والتدخل الجراحي والنزيف والألم والتورم. تسهل عملية الزراعة الفورية والتحميل الفوري في حالات معينة. توفر الرضا والراحة لكل من المريض والطبيب لكن لا يوجد شيء مثالي على الإطلاق، وعلى الرغم من مدى تقدم إجراء جراحة زراعة الأعضاء الموجهة بالحاسوب، يوجد بعض العيوب البسيطة، حيث زراعة الأسنان الموجهة بالحاسوب تتطلب مستوى عالياً من التنسيق بين الطبيب والفني والمريض، وتكلفة أعلى من الطرق التقليدية، وتوافر المعدات والبرامج اللازمة، كما أنها تعتمد على دقة وجودة الصور الشعاعية والمسح الضوئي والتصنيع الجراحي والتنفيذ السريري. لذلك، يجب على الطبيب تقييم كل حالة على حدة واختيار الأسلوب الأنسب للمريض وفقاً للعوامل المختلفة. يمكنك زيارة المركز الأوروبي لطب الأسنان والاستمتاع برحلة ناجحة وفعالة لزراعة الأسنان الموجهة بالحاسوب، على أيدي نخبة من أفضل الأطباء وباستخدام أحدث الأجهزة والتقنيات. حيث أن المركز الأوروبي لطب الأسنان يستقدم جهاز ال CBCT للتصوير الطبقي ثلاث الأبعاد للفكّين لتطوير عمليات زراعة الأسنان واعتماد مبدأ الزراعة الموجهة بالحاسوب لجميع حالات الزراعة في المركز مما يضمن نسبة نجاح أعلى ومضاعفات اقل وتركيبات على مستوى أعلى من الدقة والراحة للمريض، وبدوره يعد المركز الأوروبي لطب الأسنان أول مركز لطب الأسنان يكون فيه طبيبة أشعة متخصصة مقيمة بالمركز لغايات تشخيص الأمراض، وبالتعاون مع أطباء متخصصين على أعلى مستوى.

البروكسيزم: تحدٍّ لا إرادي في طب الأسنان د. مها سامي الزاغة – طب جراحة وزراعة الأسنان البروكسيزم هو مشكلة شائعة وأصبحت تاخذ حيز كبير في علاجات طب الأسنان. وتتضمن صرير الأسنان أو عضها بشكل لا إرادي، وغالبًا ما يحدث هذا بشكل لا واعي أثناء النوم. العديد من المصابين بالبروكسيزم لا يدركون حالتهم حتى يواجهوا عواقبها. أسباب البروكسيزم والمحفزات البروكسيزم الأولي يحدث بشكل مستقل وغالبًا ما يرتبط بالتغيرات الفسيولوجية مثل نمو الأسنان عند الأطفال أو عدم انتظام العضة عند البالغين يعتبر التوتر عامل رئيسي، خاصة عند البالغين، سواء حدث البروكسيزم أثناء النوم أو أثناء اليقظة. أما البروكسيزم الثانوي هو نتيجة لحالات طبية أخرى أو عوامل مثل مشاكل الصحة النفسية (القلق والاكتئاب) الاضطرابات العصبية (مثل مرض باركنسون)، أو بعض الأدوية (خاصة مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية)، وانقطاع النفس أثناء النوم.   الأعراض والأثر تتجلى الحالة من خلال عدة أعراض أبرزها – الألم الوجهي – تصلب الفك -الأصوات الملحوظة مثل النقر أو الصرير عند تحريك الفك – تتضمن العلامات الأخرى الصداع الخفيف – حساسية الأسنان، تلف الأسنان (مثل التخلخل أو الكسر)، -حتى ألم الأذن بسبب قرب مفصل الفك الصدغي (TMJ) من الأذن. تؤدي مشاركة هذا المفصل إلى الألم المنعكس، حيث يشعر الشخص بالألم في مكان آخر غير مصدره. أنواع البروكسيزم: أثناء النوم واليقظة يُصنف البروكسيزم إلى نوعين بناءً على وقت حدوثه: أثناء النوم وأثناء اليقظة. يُعد البروكسيزم أثناء النوم اضطرابًا في النوم وغالبًا ما يمر دون أن يلاحظه الشخص المصاب. ومع ذلك، قد يتمكن الآخرون من سماع الضوضاء الناتجة عن الصرير. البروكسيزم أثناء اليقظة يختلف عن ذلك أثناء النوم، حيث لا يُعد اضطرابًا في النوم بل عادة لا واعية، وغالبًا ما يتميز بالعض وليس الصرير، مما يؤدي إلى ألم الفك والصداع والتصلب دون تآكل كبير للأسنان. العواقب طويلة الأمد إذا لم يُعالج البروكسيزم، يمكن أن يؤدي إلى مشاكل خطيرة في الأسنان، بما في ذلك زيادة حساسية الأسنان بسبب تآكل المينا، مشاكل اللثة، تخلخل الأسنان، تلف الأعمال السنية مثل التيجان والحشوات، وحتى متلازمة TMJ، التي تعقد عملية المضغ وتسبب الألم المزمن. التشخيص ونهج العلاج يقوم أطباء الأسنان بدور حيوي في تشخيص البروكسيزم من خلال الفحوصات السنية الدقيقة، بحثًا عن علامات مثل تآكل مينا الأسنان، تلف الأسنان، وتضخم عضلات الفك. تتنوع استراتيجيات علاج صرير الأسنان ومنها استخدام واقيات الفم المصممة خصيصا لتقليل تآكل الأسنان وحمايتها أثناء النوم Night guard الأدوية لإدارة الألم والالتهاب ومنها مرخيات للعضلات حقن البوتوكس. استخدام تقنية الليزر للحد من الشد العضلي كما يُعد التعامل مع الحالات الكامنة مثل الإجهاد والقلق أو انقطاع النفس أثناء النوم جزءًا حاسمًا من عملية العلاج. يشمل ذلك تقنيات إدارة التوتر مثل التأمل واليوغا   الوقاية وتعديلات نمط الحياة تشمل تدابير الوقاية تعديلات نمط الحياة – بما في ذلك تجنب المنبهات مثل التبغ والكافيين -الامتناع عن العادات التي تعزز الصرير (مثل مضغ العلكة) -تطبيق الحرارة اللطيفة على الفك لتخفيف التوتر – يمكن أن تساعد إدارة التوتر من خلال تقنيات الاسترخاء والوعي الذهني وطلب الدعم المهني في تخفيف مخاطر وتأثير البروكسيزم بشكل كبير. في الختام، البروكسيزم (الصك على الأسنان) ليس مجرد مشكلة تتعلق بالأسنان فقط بل يمكن أن يكون له تأثيرات عميقة على الصحة العامة ونوعية الحياة. من خلال التوعية والتشخيص المبكر والعلاج المناسب، يمكن تقليل تاثيرات البروكسيزم وتحسين الصحة الفموية والعامة للمصابين به.