الدكتور أيمن عبيد أخصائي طب وجراحة الأسنان/ بيوهرايزون زراعة الأسنان: حل للأسنان المفقودة زراعة الأسنان هي حل حديث وفعال لتعويض الأسنان المفقودة. على عكس الأطقمالصناعية أو الجسور، توفر الزرعات بديلاًً دائمًًا وأكثر طبيعية في الشكل. و كانت اولعملية ناجحة لزراعة الاسنان في عام 1965 . تم تصميم الزرعات لتقليد مظهر ووظيفةالأسنان الطبيعية.ما هي زراعة الأسنان؟زراعة الأسنان هي عبارة عن عمود من التيتانيوم يتم زراعته جراحيًًا في عظم الفكفي المكان الذي فقدت فيه الأسنان. مع مرور الوقت، يلتئم العظم حول الزرعة، ممايخلق أساسًًا قويًًا ومستقرًًا لتثبيت التاج أو الجسر أو الأطقم الصناعية.فوائد زراعة الأسنان:المظهر والشعور الطبيعي هي أهم فوائد زراعة الأسنان، حيث أن زراعة الأسنانتشبه الأسنان الطبيعية في المظهر والشعور، مما يسمح للمريض بتعويض الناحيةالوظيفية و الجمالية. وعلى عكس الأطقم القابلة للإزالة، يتم تثبيت الزرعات فيمكانها، مما يوفر راحة أكبر وراحة أكبر في الاستخدام. كما أن زراعة الأسنان يعتبرحل طويل الأمد لمشكلة فقد الأسنان حيث أنه مع العناية المناسبة، يمكن أن تستمرزراعة الأسنان مدى الحياة. كما أنه من أهم الفوائد لزراعة الأسنان هي الحفاظ علىالعظم،حيث تساعد الزرعات على منع فقدان العظام في الفك، وهو ما يحدث عندماتكون الأسنان مفقودة.الإجراء للحصول على زراعة الأسنانتبدأ العملية لزراعة الأسنان باستشارة الطبيب المختص و أخذ الصور الشعاعيةالمناسبة وتقييم حالة المريض الصحية لمعرفة قابلية المريض لإجراء الجراحة السنيةلزراعة الأسنان. عند توفر الظروف الصحية الملائمة عند المريض تبدأ عملية زراعةالأسنان بوضع زرعة التيتانيوم في مكان الضرس المفقود في فك المريض وهيعملية جراحية بسيطة وتستغرق وقت قصير في غالب الأحيان. ومن ثم تترك الزرعةلعدة أشهر حتى يلتئم العظم مع الزرعة. بعد اكتمال عملية الشفاء، يتم تثبيت التاجأو الجسر على الزرعة، مما يعيد وظيفة ومظهر السن.هل زراعة الأسنان مناسبة لك؟زراعة الأسنان مناسبة لمعظم الأشخاص الذين فقدوا أسنانهم ولديهم لثة صحيةوكثافة عظمية كافية. ومع ذلك، قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من بعض الحالاتالصحية أو نقص في العظام إلى علاجات إضافية قبل أن يتمكنوا من إجراء الزراعة.

الدكتور خليل أبو زناد أخصائي أمراض نفسية وعصبية وتخطيط دماغ المخاوف المرضية Illness Anxiety Disorder (Diseases Phobia) أرغب في هذا المقال أن أبيّّن للإخوة القُُراء بعض العوارض التي يشكو فيها المريضالذي تم تشخيص حالته بأنه يعاني من مخاوف مرضية، فما القصد بمصطلح مخاوفمرضية.تُُعني أن شخصًًا ما يشكو من أي عرضٍٍ جسدي مثل الصداع ، تسارع دقات القلب، آلام فيالعضلات، آلام في المعدة، وأن هذه العوارض حدثت له بعد أن تعرض لمشاكل نفسيةكالصدام مع الأسرة، الصدام في العمل ، مشاكل في الدراسة، مشاكل مع الأصدقاء أومخاسر مالية. لماذا يذهب هذا الشخص إلى الطبيب العام؛ لأن الآلام متكررة، تذهبوتعود وكلما تعرض لضغطٍٍ نفسيٍٍ كلما عادت هذه الأعراض.وبسبب تكرار هذه الشكوى الجسدية الناتجة عن ظروف اجتماعية يذهب الشخصإلى طبيب الجهاز الهضمي أو طبيب القلب أو طبيب الأعصاب . ويتفاجئ المريض بأنالطبيب يطمئنه أنه لا يوجد شيء عنده ، وبما أن الشكوى مُُستمرة بسبب أن العوارضلم تذهب، يراجع طبيب آخر والذي يطلب منه عمل تحاليل أخرى وكلها تُُثبت عدموجود سبب لهذا الألم ، لكن المريض يستمر بمراجعة الأطباء ويتكبد مخاسر كثيرة.إن مرض المخاوف المرضية مُُنتشر بشكل كبير ، وهو معروف للأطباء النفسانيينبشكل جيد، ومن معالم هذا المرض كما ذكرنا سابقًًا، تكرار العوارض الجسدية كآلامفي العضلات، الدوخة، وتسارع دقات القلب ، الضيق في التنفس ، اضطراب في النوم،ضعف في التركيز ، سرعة الانفعال والشعور بالاكتئاب، ومن صفات هذا المرض أيضًًا أنكثير من المرضى تمر عليهم أيامًًا عديدة لا يشعرون بشيء.القلق النفسي كما ذكرنا سابقًًا يظهر على شكل آلام. هذا المقال مهم لكثير من الناسلكون أعداد كبيرة من المرضى يراجعون الطبيب العام ويشكون من عوارض جسديةوهي في الحقيقة ذات منشأ نفسي، أي أنهم يعانون من مرض المخاوف المرضية.وزيادة في الإيضاح؛ كثير من المرضى وعندما يكون جالس يتحدث مع أصدقاؤه يذكرونله أن فلان من الناس قد توفي وكان يشكو من آلام في الصدر، فيجد المريض نفسهيشكو في نفس اليوم من آلام في الصدر. ومريض آخر أُُخبر أن جاره يعاني من سرطانوالعوارض التي يشكو منها آلام في المعدة فيشك المريض بأنه ربما يعاني منسرطان، ويبدأ رحلة جديدة في البحث عن العلاج والتشخيص. من هنا أصبح واضحًًا أنعدم مراجعة الطبيب النفسي تسبب معاناة نفسية وخسارة مالية طويلة الأمد؛ لأنهذا المرض إذا لم يُُعالج يستمر مُُدة طويلة، وعند تناول العلاج فإن المريض يشفىبشكل سريع، أكتب هذا المقال لأخفف عن المريض معاناة الاستمرار في البحث عنالتشخيص وعلاج هذا المرض النفسي الذي يظهر وكأنه مرض عضوي، أي أن العوارضالجسدية لا يوجد لها أي اثبات عضوي بدليل أن الفحوصات سلبية، وأن المرض له فترةطويلة ، ومتكرر أي يذهب ويعود ، ودليل آخر أن هذا المرض يأتي بعد صدمة نفسية أومالية . المريض هُُنا يرفض بأن المشاكل الاجتماعية تؤدي إلى أوجاع جسدية.لذلك نعود ونلفت النظر أن مرض المخاوف المرضية يأتي على شكل آلام جسديةولكن السؤال لماذا لا يذهب المريض إلى الطبيب النفسي، الجواب لأنه يشكو منآلام جسدية، وفكرة الناس عن المرض النفسي فكرة مختلفة؛ أي شخص يُُعاني منآلام جسدية فكيف يُُعاني من حالة نفسية وأيضا يعاني من حالة جسدية، السببفي أن الحالة النفسية تجعل الأعصاب تتوتر وتتشنج، وهذا يُُعطي عوارض جسديةفي المعدة، الصدر أو القولون. نؤكد ونكرر أن فكرة الناس عن الطب النفسي خاطئة؛فهم يعتقدون الطبيب النفسي “طبيب مجانين”. إن 80 % ممن يراجعون الطبيبالنفسي يشكون من آلام جسدية، اضطراب في النوم، حزن، فقدان شهية ونزول فيالوزن، كسل وإرهاق، كل هذه العوارض موجودة عند مُُعظم المرضى النفسيين الذينيراجعون الطبيب النفسي.

الدكتورة منيرة أبو زنيد العلوم الطبية، علم الدواء العلاج بالخلايا الجذعية تعتبر الخلايا الجذعية من أبرز الاكتشافات العلمية في القرن الحادي عشر، وقد أثارتاهتمام الباحثين والعلماء بفضل قدرتها الفريدة على التجدد والتكيف. تلك الخلاياالجذعية هي بمثابة الأساس الذي تُُبنى عليه أنسجة الجسم المختلفة، مما يجعلهامحوراً للعديد من الأبحاث والابتكارات العلاجية.ويستمر العلم في إبهارنا بتقنيات العلاجات التي وصلت إلى مستويات غير مسبوقةمن التقدم بحيث أصبحت نتائجها أشبه بالمعجزات الفعلية، وحقن الخلايا الجذعيةهي إحدى التقنيات الواعدة والتي ظهرت منذ سنوات سابقة لكنها أثبتت قدرتهاالفائقة على علاج العديد من الأمراض، والأردن هي واحدة من البلدان التي يمكن إجراءعلاجات الخلايا الجذعية وبمستوى عالٍٍ من الجودة والكفاءة.ويُُعد العلاج بالخلايا الجذعية من أكثر المجالات الطبية تطوراً وابتكاراً، حيث يسعىإلى استخدام خلايا الجسم وموارده الطبيعية لإصلاح وتجديد الأنسجة والأعضاءالتالفة. في السنوات الأخيرة، برزت الخلايا الجذعية كأداة واعدة في هذا السياق، حيثتعتبر تلك الخلايا غير المتمايزة ذات القدرة على التمايز إلى أنواع مختلفة من الخلايا؛مما يمنحها إمكانيات هائلة في علاج مجموعة متنوعة من الحالات الطبية.ما هي الخلايا الجذعية؟الخلايا الجذعية هي خلايا غير متخصصة تمتلك القدرة على الانقسام والتجدد.تنقسم إلى نوعين:1 . الخلايا الجذعية الجنينية: تُُستخرج من الأجنة في مراحلها الأولى ولديها القدرةعلى التحول إلى أي نوع من أنواع الخلايا في الجسم.2 . الخلايا الجذعية البالغة: توجد في الأنسجة البالغة، لديها قدرة محدودة علىالتحول إلى خلايا معينة، لكنها تلعب دوراً مهماً في إصلاح الأنسجة وتجديدها.لماذا تعتبر الخلايا الجذعية مجالاًً حيوياً في الطب الحديث؟لسبب دوره الفعال للعلاج بالخلايا الجذعية في إصلاح وتجديد الأنسجة، وأن الخلاياالجذعية تمتلك القدرة على الانقسام لفترات غير محددة لتجديد نفسها وإنتاج خلاياجديدة متخصصة. واستخداماته في العديد من المجالات الطبية التي تتطلب تجديدالخلايا التالفة بما في ذلك:1 . علاج السرطان: من خلال زراعة نخاع العظم، حيث تُُستخدم الخلايا الجذعيةلتعويض خلايا الدم المفقودة نتيجة العلاج الكيميائي أو الإشعاعي، الذي يقتلخلايا الدم السرطانية ويضر بخلايا الدم السليمة، ودور الخلايا الجذعية أن تستعيدإنتاج خلايا الدم بشكل طبيعي.2 . أمراض القلب: تعمل الدراسات على نجاح استخدام الخلايا الجذعية لإصلاح أنسجةالقلب التالفة بعد النوبات القلبية. كما أظهرت الدراسات أن هذه الخلايا تساعدفي تجديد العضلات القلبية المتضررة؛ مما يعزز التعافي ويحسن وظائف القلب.3 . الأمراض العصبية: هناك اهتمام كبير باستخدام الخلايا الجذعية لعلاج الأمراضالعصبية مثل الرعاش والتصلب المتعدد والعمود الفقري. وأثبت الدراسات قدرة الخلاياالجذعية على استبدال الخلايا العصبية التالفة وتحسين الحالة العصبية للمريض.ماهي أهمية العلاج بالخلايا الجذعية؟1 . التطويرية والابتكارية في المستقبل الطبي: النجاحات التي تحققت في علاجالأمراض عبر الخلايا الجذعية يمكن أن تكون بمثابة حجر الأساس لتطوير علاجاتجديدة وحالات طبية أخرى. مثل إصابات الدماغ، وأمراض الجهاز العصبي المركزي.. تعزيز إمكانيات العلاج بالخلايا الجذعية: كحل ثوري لمجموعة متنوعة من الأمراضوالحالات المستعصية.ماذا تعالج الخلايا الجذعية؟1 . علاج الأمراض الوراثية: حيث يمكن استبدال الخلايا التالفة بأخرى سليمة.2 . علاج السكري: من خلال تطوير خلايا تعزيز الأنسولين من خلاي جذعية.3 . إصلاح الأنسجة القلبية: حيث يمكن عكس تلف أنسجة القلب الناتجة عن النوباتالقلبية.4 . علاج السرطان: تستخدم الخلايا الجذعية في عمليات زراعة النخاع لعلاج أمراضالدم وغيرها.5 . علاج الجهاز العصبي: تستخدم لعلاج الرعاش والتصلب المتعدد والديسكوالغضاريف وغيرها.6 . علاج الشيخوخة: تعزيز تجديد الأنسجة وتحسن الشفاء بشكل ملحوظ.ما الفائدة من العلاج بالخلايا الجذعية؟1 . تقليل الحاجة إلى الأدوية المثبطة للمناعة.2 . تعزيز الشفاء للحالات المستعصية.3 . تحسين الحالة النفسية، وغيرها من الفوائد العلاجية.هل يوجد أثار جانبية للعلاج بالخلايا الجذعية؟نعم، هناك أثار جانبية محتملة محدودة منها: بعض المرضى قد يظهر استجابةسلبية؛ ويرجع لسبب الحالة المرضية السابقة للمريض، وإذا كانت الخلايا المستخدمةغير مطابقة لخلايا الجسم.ما هي النصائح التي يوصى بها الطبيب المختص للعلاج بالخلايا الجذعية؟من الضروري أن يتم العلاج تحت إشراف طبي دقيق.خلاصةتُُعتبر الخلايا الجذعية أداة واعدة في العلاج الطبي الحديث، ولها القدرة على تحسينحالات صحية متعددة. في الأردن، وهناك مراكز متخصصة تقدم هذا العلاج، مع نتائجمشجعة للشفاء وآثار جانبية محدودة.

الدكتور عبدالله الرعود/ عيادة الدكتور وليد شنيقات مستشار العلاج النفسي والعائلي  توجهات سائدة بين أفراد المجتمع من خلال الحالات المرضية التي تراجع العيادة وحتى أثناء الجلسات العامة والمحادثةمع الآخرين بشتى وسائل الاتصال، لمست بعض الاتجاهات والمواقف السائدة فيالمجتمع.1 . فقدان اللذة والمتعة عند السواد الأعظم من الأفراد في كل ما يفعل بالمأكل،الملبس، والاجتماع أو اللقاء مع الآخرين.2 . فقدان الثقة بالآخرين من الأفراد والجماعات.3 . ظهور أعراض على الأشخاص عند القيام بالواجبات العملية والعائلة الاجتماعيةمثل كانه مكره مع الإجبار وكان الشخص يؤدي ما عليه بالقوة وبدون دافعية .حتى في الأمور الاجتماعية والعائلية ويميل إلى الكسل والخمول وضعف لرغبةفي كل نواحي الحياة.4 . العصبية الزائدة وسهولة الاستثارة في الأمور والمواقف البسيطة الاعتياديةوالطبيعية.5 . عدم الاكتراث واللامبالاة وضعف المسؤولية الشخصية والعائلية والمجتمعية،حيث لم يعد يهتم بما يجري معه وفي المجتمع الذي يعيش فيه.6 . التهور وضعف ضبط النفس حتى في قيادة السيارة لدرجة أن ترى و تعتقد أنالبعض يتسابق حتى يصل إلى منافع وحصد الذهب ولا يظهر عليهم أخلاقيات التأني ومبدأ إعطاء الأولوية.7 . النسيان المتكرر والشرود الذهني وضعف ترابط الأفكار والحديث بأساليب غيرمفهومه وغير مرغوبه ولا مترابطة.إن معظم هذه السلوكيات تنم عن انتشار درجة من أعراض الاكتئاب والذهول وأعراضدرجة متوسطة من القلق العام والتوتر . ولا يمكن تعميم ذلك على جميع أفرادالمجتمع.أنصح بمراجعة العيادة النفسية العلاجية السلوكية والطب النفسي للتخلص من مثلهذه الحالات والأعراض المرهقة بدل من يبقي الشخص نفسه تحت عبء هذه الحالاتويميطها عن كاهله والتي لها تأثير على الشخص حتى في نومه وأثناء عمله وبينأفراد أسرته.

الدكتور فراس الطراونة أخصائي الأمراض الباطنية إبر التنحيف المقدمةتعد إبر التنحيف من أحدث الطرق التي يلجأ إليها الكثيرون للتخلص من الوزن الزائدوتحقيق الرشاقة، ولكنها تثير الكثير من الجدل والتساؤلات حول فعاليتها وآثارهاالجانبية. في هذا المقال، سنقوم باستعراض شامل لموضوع إبر التنحيف، بدءًًا منآلية عملها وصولاًً إلى أنواعها المختلفة، والفوائد والمخاطر المرتبطة باستخدامها،وذلك بهدف تقديم صورة واضحة ومتكاملة للقارئ.آلية عمل إبر التنحيفتختلف آلية عمل إبر التنحيف باختلاف نوع المادة الفعالة الموجودة بها، ولكن بشكلعام، تعمل هذه الإبر على:• تقليل الشهية: من خلال التأثير على مراكز الشبع في الدماغ، مما يقلل منالرغبة في تناول الطعام.• زيادة الشعور بالشبع: مما يساعد على تناول كميات أقل من الطعام.• تسريع عملية الأيض: مما يؤدي إلى حرق المزيد من السعرات الحرارية.• تثبيط امتصاص الدهون: من خلال منع الجسم من امتصاص جزءاً من الدهونالتي يتم تناولها.أنواع إبر التنحيفتتوفر العديد من أنواع إبر التنحيف، ولكل نوع مادة فعالة ومؤشرات علاجية مختلفة،من أهم هذه الأنواع:• إبر الليراجلوتيد: تحتوي على مادة فعالة تحاكي هرمونًًا طبيعيًًا في الجسميعمل على تنظيم الشهية وتقليل الوزن.• إبر السيماجلوتيد: تشبه في آلية عملها إبر الليراجلوتيد، ولكنها أكثر فعالية فيإنقاص الوزن.• إبر الميثيونين: تحتوي على مادة فعالة تساعد على تحسين عملية الأيض وإزالةالسموم من الجسم.فوائد إبر التنحيف:• إنقاص الوزن: تعتبر إبر التنحيف فعالة في مساعدة الأشخاص الذين يعانون منالسمنة المفرطة على إنقاص وزن كبير• تحسين الصحة: يمكن لإبر التنحيف أن تساعد في تحسين العديد من الحالاتالصحية المرتبطة بالسمنة، مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة الكوليسترول.• زيادة الطاقة والنشاط: يمكن أن تساعد إبر التنحيف على زيادة الطاقة والنشاطالبدني.مخاطر إبر التنحيفعلى الرغم من الفوائد العديدة لإبر التنحيف، إلا أنها قد تسبب بعض الآثار الجانبية،مثل:• اضطرابات الجهاز الهضمي: مثل الغثيان والإمساك والإسهال.• الدوخة والصداع.• زيادة معدل ضربات القلب.متى يجب تجنب استخدام إبر التنحيف؟يجب تجنب استخدام إبر التنحيف في الحالات التالية:• الحمل والرضاعة.• مرضى السكر من النوع الأول.• مرضى الكلى المتقدم.• مرضى القلب.• الأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه أي من مكونات الإبر.متى يجب استشارة الطبيب؟يجب استشارة الطبيب قبل البدء في استخدام إبر التنحيف لتقييم الحالة الصحيةللشخص وتحديد الجرعة المناسبة، كما يجب متابعة الطبيب بانتظام خلال فترةالعلاج.الخاتمةتعتبر إبر التنحيف خيارًًا علاجيًًا فعاالًا لإنقاص الوزن، ولكن يجب استخدامها تحت إشرافطبي، وتقييم الفوائد والمخاطر بعناية قبل اتخاذ القرار. كما يجب التأكيد على أن إبرالتنحيف ليست حلاًً سحريًًا لإنقاص الوزن، بل يجب دمجها مع نظام غذائي صحيوممارسة الرياضة بانتظام لتحقيق نتائج أفضل وأكثر استدامتها.

الدكتور فراس فهيم عبدالله استشاري جراحة الأوعية الدموية والأشعة التداخلية وزراعة الكلى ما هو مرض الدوالي ؟ ما هو مرض الدوالي؟هو توسعات بالأوردة السطحية تحت الجلد و عادة ما تكون مرئية على شكل شبكةتدعى أحياناً شبكة عنكبوتية بلون ازرق أو أرجواني أو أحمر. تتضخم الأوردة أحيانًًا لحجميؤدي لبروزها كانتفاخات متعرجة أو كروية تحت الجلد. قد تتطور الحالة لينتج عنهاتورم بالساق والكاحل وبمراحل متقدمة قد تؤدي لحدوث تصبغات وتقرحات بالجلد.ماهي أعراض الدوالي؟ليس بالضرورة أن يصاحب وجود الدوالي أي أعراض. يشكو المرضى من الآلام عندالوقوف لمدة طويلة تكون عبارة عن:• إحساس بالثقل • حكة • حرارة • تشنجات • مغصهذه الأعراض عادة ما تتحسن عند الراحة ورفع الساقين.في مر احل متقدمة قد يحصل تورم بالساق والكاحل، تصبغات بالجلد أو تقرحاتمؤلمة، وقد يكون العرض الوحيد هو نزيف خارجي بدون ألم أو حدوث كدمات.لماذا أعاني من مرض الدوالي؟مرض دوالي الساقين هو مرض شائع ويعد من اكثر أمراض الأوعية الدموية انتشاراً.يصيب في معظمه النساء خصوصاً بعد الحمل المتكرر والولادة.بشكل عام لا يوجد سبب رئيسي يودي للإصابة بها ولكن يوجد عدة عوامل تلعبدور، مثل:• الوقوف لفترات طويلة • الحمل والإنجاب بدون فترة تباعد• قلة الرياضة والنشاط الحركي • الوزن الزائد• التقدم في العمر • حدوث تجلطات في الأوردة العميقة• الجنس: حيث تصيب الإناث اكثر• وجود عامل وراثي: خصوصاً عند إصابة أحد أفراد العائلةكيف يتم تشخيص الدوالي؟تشخيص الدوالي هو سريري في مجمله حيث يتم فحص الطرفين السفليين عند الوقوف.يتم عادة الاستعانة بتصوير الالتراساوند لمعرفة سبب الدوالي ووضع خطة للعلاج.ماهي طرق علاج الدوالي؟• العلاج المحافظ ولبس الجوارب الضاغطة.• الجراحة التقليدية بواسطة جروح مختلفة وسحب الأوردة الرئيسية السطحيةالقاصرة وإزالة الأوردة المتوسعة.• إغلاق الأوردة السطحية القاصرة عن طريق العلاج الحراري بالترددات أو الليزر أوالصمغ الطبي.• إغلاق الشعيرات العنكبوتية وبعض الأوردة السطحية بحقن التصليب.يعتمد اختيار نوع العلاج على حالة المريض ونتيجة فحص الألتراساوند بشكل عامنتائج العلاج متشابهة وبنسبة نجاح عالية عند اختيار ها بشكل صحيح.ما هي خطورة مرض الدوالي؟الدوالي إجمالاًً ليس لها خطورة خصوصاً في المراحل الأولى. ولكن تطور الدواليلمراحل متقدمة قد تؤدي لحدوث مضاعفات منها:• تورم أو انتفاخ مزمن بالساق والكاحل • أكزيما واحمرار بالجلد والساق• تصبغات بلون بني بالساق غير قابلة للعودة • تقرحات مؤلمة صعبة الالتئام• تجلطات بالأوردة السطحية • نزيف عضوي خارجي• نزيف تحت الجلد مع كدمات مؤلمة أحيانا. هل تعود الدوالي بعد العلاج؟يمكن أن تعود الدوالي بعد فترة من الزمن وبنسبة تصل إلى ٢٠%. وسبب عودةالدوالي يعود لعدة عوامل:• تحول أوردة طبيعية لأوردة غير طبيعية بسبب طبيعة مرض الدوالي الذي يصيبالأوردة مع العمر.• عمل التشخيص الصحيح قبل العملية الأولى وترك أوردة غير طبيعية أو عدماستئصال وعلاج الأوردة غير الطبيعية بشكل كامل. بعض المرضى لديهم أكثر منمكان في الساق والفخذ يسبب حدوث الدوالي وبسبب العلاج غير الكامل يؤديلعودتها مرة أخرى.• تكون أوردة جديدة دون صمامات مكان العملية الجراحية بأعلى الفخذ تصل بينالوريد العميق والأوردة السطحية تودي لعودة تجمع الدم لأوردة كانت طبيعية.• عدم استخدام طريقة علاج صحيحة مثل استخدام الحقن بالتصليب دون علاجالأوردة الرئيسية.وبرغم ما سبق فإن أعراض المريض تكون أقل شدة إذا عادت الدوالي. يجب الأخذ بعينالاعتبار أنه لا يوجد علاقة بين عودة الدوالي وطريقة العلاج التي تم استخدامها إذاتم اختيارها بشكل صحيح.كيف يمكن أن أتجنب تطور وزيادة شدة الدوالي؟لا يوجد علاج يضمن عدم تطور الدوالي مع الزمن ولكن هناك بعض النصائح التي قدتفيد بالتخفيف من زيادة حجم الدوالي مثل• تجنب الوقوف الطويل• ممارسة الرياضة بانتظام خصوصاً رياضة المشي• تجنب زيادة الوزن• تجنب الإنجاب المتقارب• الإكثار من الفيتامينات مثل فيتامين سي وبي ٣• تجنب التعرض للشمس ساعات طويلة أو المياه الساخنة• تجنب الملابس الضيقة التي تسبب احتباس لجريان الدم• لبس الجوارب المرنة الضاغطة• التعود على رفع القدمين على مستوى القلب بشكل متكرر خلال اليومهل يمكن أن تختفي الدوالي بدون علاجبشكل عام الجواب لا، إلا إذا ظهرت الدوالي خلال فترة الحمل ففي الغالب تقل شدةالدوالي أو تختفي بعد الولادة بشهر أو شهرين.للأسف تستمر الدوالي لدى بعض السيدات فترة أطول ولا تزول مما يضطر المريضةلمراجعة العيادة وتلقي العلاج.أنا لا زلت لا أعلم ماذا أفعل بخصوص الدوالي التي أعاني منهادائماً المرجع الأخير هو طبيب وجراح الأوعية الدموية الذي يمكنه إعطاء النصيحةالطبية الصحيحة وتقييم درجة الدوالي ودواعي أي علاج أو إمكانية تركها وعدمعلاجها في حال غياب الأعراض.

الدكتور هاشم فاخوري استشاري الأمراض النفسية والعصبية واختصاص علاج الإدمان ابدأ حياتك الآن أخبرتها بحماسة عن تخفيضات ايكيا .. متجرها المفضل .. لكنها أعادت على مسمعيجملتها التي حفظتها جيداً : ” تعلم أنني أحاول عدم شراء شيء لمنزلي الحالي كونهمؤقت “.يبدو كلامها منطقياً لكنه من غير المنطقي أن عمر منزلها المؤقت اثنى عشرة عاماً..!تذكرتُُ قريبتي الصغيرة حين اشترى لها والدها دراجة ورفضت استخدامها بحجة أنهاجديدة لا تريد إفسادها .. وظلّّت تستخدم القديمة بالرغم من كل مشاكلها ووقوعهاالمتكرر منها ..مثل هذا التفكير يدفع بالأشخاص إلى تأجيل الاستمتاع بالحياة انتظاراً للحظة مثاليةموجودة فقط داخل رؤوسهم ..إنهم يتصوّّرون أن الحياة ستطرق بابهم يوماً وفي يديها كل الأحلام التي أرادواتحقيقها وستقول مبتسمة ” يمكنكم الآن الاستمتاع بحياتكم .. شكراً لانتظاركم “.لا وجود للحظة مثالية كهذه .. حتى وإن وجدت فإنها في الغالب ستمرّّ كما مرّّ غيرهاانتظاراً لشيئ أعظم منها ..كثيراً ما نتذكر أوقاتاً مرّّت نتفاجأ كيف أنها كانت رائعة دونأن ننتبه لذلك وقتها ..كلنا نتخيّّل أن أمراً ما ينقصنا الآن ..لكن هذا الأمر سيظلّّ ناقصاً للأبد لأن قائمةأحلامنا تتجددّّ كلما حققنا واحداً منها ..الفتاة التي تعتقد أنها ستتنهّّد بارتياح حين تتزوج ..ستفكّّر في حلم إنجاب طفل حالما تفعل .. وحين يصبح طفلها بينيديها .. ستريد أن تراه عريساً ثم ترغب في رؤية أبناءه ..الرجل الذي يحلم بوظيفة تضمن له استقراراً وأماناً .. ستشغل تفكيرهالترقيات والعلاوات ومواعيد الإجازات حين يحصل عليها .. بل إنه فيمرحلة متقدّّمة سيبدأ بالتفكير في حلم التقاعد والهدوء والاسترخاء منالعمل الذي لطالما أراده ..النظر لأبعد مما لدينا هو الوقود الذي يحرك بني البشر للتقدّّم والاستمرار .. لكنه يجبألاّّ يحرمهم من بدء حياتهم والعيش فيها والاستمتاع بما يملكون ..البعض يولد ويموت دون أن يعيش حقاً ..يفني عمره ما بين ادّّخار وانتظار ورفض للراحة لأنه يعتقد أن هناك لحظة سرمديةسيكون كل شيء فيها مثالياً وتتوقف فيها الأرض عن الدوران لأجل أن يستمتع هو..!!احصل على ما تريد في منزلك حتى وإن كان مؤقتاً .. فإن المال الذي ستنفقه هو ثمنٌٌبخس لقاء سعادتك حتى وإن كان عمرها يوم واحد فقط ..العب مع طفلك الصغير ومارس أبوتك لأقصى درجة دون أن تنتظر أن يكبر قليلاًً ويكفّّعن البكاء .. فإنه حين يكفّّ عن ذلك سيبدأ همّّ دخوله المدرسة وأمور أخرى لا تشبهلذة الوصول التي تخيلتها ..العُُمر لا يبدأ من تاريخ ولادتك بل من حيث قررت أن تجلس على الأرض كالأطفال وتضعما تملك أمامك مستمتعاً به ومستخدماً إياه لمنفعتك وسعادتك ..“ابدأ حياتك الآن، فقد لا يسعفك الوقت ولا الظروفلبدئها لاحقاً “

الدكتور فراس الطراونة أخصائي الأمراض الباطنية الوزن وإبر التنحيف: متى تكون الإبر هي الحل الأمثل لإنقاص الوزن؟ تعتبر السمنة من المشاكل الصحية المنتشرة عالميًًا، وتؤثر سلبًًا على الصحة العامةوالجودة الحياتية. ولطالما بحث الأفراد عن طرق فعالة وسريعة لإنقاص الوزن الزائد.ظهرت في السنوات الأخيرة مجموعة من الأدوية التي تُُعطى على شكل حقن، والتيأصبحت خيارًًا علاجيًًا جديدًًا للمساعدة في إدارة الوزن. ولكن، هل هذه الإبر هي الحلالأمثل لكل من يعاني من زيادة الوزن؟ وما هي الشروط التي يجب توافرها لاستخدامها؟ما هي إبر التنحيف؟أبر التنحيف هي أدوية حديثة تُُعطى عن طريق الحقن، وتعمل على تقليل الشهية،وتعزيز الشعور بالشبع، وبالتالي تساعد على تقليل كمية الطعام المتناولة. كماتساهم في تنظيم مستويات السكر في الدم وتحسين حساسية الجسم للأنسولين.متى تكون إبر التنحيف هي الحل الأمثل؟لا تعتبر إبر التنحيف حلاًً سحريًًا لإنقاص الوزن، وليست مناسبة لكل شخص. ولكنها قدتكون الخيار الأنسب في الحالات التالية:• السمنة: عندما يكون مؤشر كتلة الجسم ) BMI ( أكبر من 30 ، أو عندما يكون مؤشركتلة الجسم أكبر من 27 مصحوبًًا بأمراض مزمنة مرتبطة بالسمنة مثل السكري منالنوع الثاني، وارتفاع ضغط الدم، وارتفاع الكوليسترول.• فشل الحميات الغذائية والتمارين الرياضية: عندما يكون الشخص قد حاول مرارًًاوتكرارًًا إنقاص الوزن عن طريق اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام دونتحقيق نتائج مرضية.• الحالات التي تتطلب إنقاص وزن سريع: مثل الاستعداد لعملية جراحية، أو قبلإجراء بعض الإجراءات الطبية.ما هي أنواع إبر التنحيف المتاحة؟هناك عدة أنواع من إبر التنحيف متاحة في السوق، ولكل منها آلية عمل وأعراضجانبية مختلفة. من أشهر هذه الأنواع:• ساكسندا ) Saxenda (: يعمل على تقليل الشهية ويعزز الشعور بالشبع.• أوزمبيك ) Ozempic (: يستخدم لعلاج مرض السكري من النوع الثاني، ولكنه ثبتفعاليته أيضًًا في إنقاص الوزن.• مونجارو ) Mounjaro (: هو أحدث الأدوية في هذه الفئة، ويتميز بفعالية أكبر فيإنقاص الوزن.ما هي الآثار الجانبية لأبر التنحيف؟مثل أي دواء آخر، قد تسبب إبر التنحيف بعض الآثار الجانبية، والتي تختلف من شخصلآخر وقد تشمل:• الغثيان وا لقيء • الإمساك أو الإسهال• الصداع • الدوخة• انخفاض ضغط الدم • زيادة أنزيمات الكبد• مخاطر استخدام إبر التنحيفعلى الرغم من فوائدها، إلا أن استخدام إبر التنحيف قد يرتبط ببعض المخاطر،مثل:• زيادة خطر الإصابة بالتهابات البنكرياس• زيادة خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية• خطر حدوث مشاكل في الكلى• خطر حدوث مشاكل في القلبالخلاصةأبر التنحيف هي خيار علاجي جديد وواعد لعلاج السمنة، ولكنها ليست مناسبة لكلشخص. يجب على الشخص الراغب في استخدام هذه الإبر استشارة الطبيب لتقييمحالته الصحية وتحديد ما إذا كانت هذه الإبر هي الخيار الأنسب له أم لا. كما يجبعلى المريض الالتزام بتعليمات الطبيب واتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضةبانتظام لتحقيق أقصى استفادة من العلاج.نصائح هامة• لا تتناول أي دواء دون استشارة الطبيب.• لا تعتمد على إبر التنحيف كحل سحري لإنقاص الوزن، بل هي جزء من خطة علاجيةشاملة.• لا تتوقف عن تناول الدواء أو تغير الجرعة دون استشارة الطبيب.• راقب وزنك بانتظام وقم بإجراء الفحوصات الطبية اللازمة.ختامًًاإن السمنة مرض معقد يتطلب علاجًًا متعدد الأوجه. يجب على كل فرد يعاني منزيادة الوزن استشارة الطبيب لتحديد أفضل خطة علاجية له، والتي قد تشمل تغييراتفي نمط الحياة، والأدوية، والجراحة في بعض الحالات.

مستودع أدوية المتنبي حب الشباب: أسبابه، أعراضه وطرق علاجه حب الشباب هو اضطراب جلدي شائع يحدث عندما تنسد بصيلات الشعر بالزيوتوخلايا الجلد الميتة. يظهر حب الشباب عادة على الوجه، الرقبة، الصدر، والظهر،ويمكن أن يتسبب في ظهور البثور، الرؤوس السوداء، والرؤوس البيضاء. قد يكون حبالشباب مزعجًًا للكثير من الناس، خاصةًً خلال سنوات المراهقة، لكنه قد يستمر حتىفي مرحلة البلوغ.أسباب حب الشباب:تتعدد الأسباب التي تؤدي إلى ظهور حب الشباب، وتشمل:1 . زيادة إفراز الزيوت: تتسبب الغدد الدهنية المفرطة النشاط في زيادة إنتاج إفرازالدهون )الزيوت الطبيعية للبشرة(، مما يسد المسام ويؤدي إلى ظهور حب الشباب2 . انسداد بصيلات الشعر: عندما تنسد المسام بخلايا الجلد الميتة والزيوت، تتشكلالرؤوس السوداء أو البيضاء.3 . البكتيريا: تتواجد بكتيريا تُُسمى Propionibacterium acnes على الجلد، وتزيد منالالتهاب داخل المسام المسدودة.4 . التغيرات الهرمونية: تؤدي زيادة الأندروجينات خلال فترة المراهقة، أو خلال فتراتمعينة من الدورة الشهرية، إلى زيادة إنتاج الزيوت.5 . التوتر والعوامل النفسية: قد يزيد التوتر من تفاقم حب الشباب، لكنه ليس سبباًمباشراً له.6 . النظام الغذائي: بعض الدراسات تشير إلى أن تناول أطعمة غنية بالسكريات أومنتجات الألبان قد يزيد من حدة حب الشباب لدى البعض.أنواع حب الشباب:• الرؤوس السوداء: تظهر عندما تنسد المسام بالزيوت وخلايا الجلد وتتعرض للهواء،مما يجعلها تتأكسد وتتحول إلى اللون الأسود.• الرؤوس البيضاء: تظهر تحت الجلد عندما تنسد المسام بالزيوت ولكنها لا تتعرضللهواء.• البثور: تكون عادةًً حمراء وملتهبة، وقد تحتوي على صديد.• الخراجات: هي أشكال أكثر شدة من حب الشباب وتكون عادة مؤلمة تحتوي علىخراج وقد تترك ندبات.طرق علاج حب الشبابيمكن علاج حب الشباب باستخدام العديد من الوسائل، والتي تتضمن التغييرات فينمط الحياة، الأدوية الموضعية أو الفموية، وأحيانًًا العلاج بالليزر. إليك بعض الطرقالفعّّالة:1 . تغييرات في نمط الحياة:• تنظيف البشرة بانتظام: يُُنصح بغسل الوجه مرتين يومياً باستخدام منظفلطيف غير مهيج.• استخدام المنتجات غير الدهنية: تجنب المنتجات التجميلية أو المرطبات التيتحتوي على الزيوت.• اتباع نظام غذائي صحي: قد يساعد تقليل الأطعمة الغنية بالسكريات أوالأطعمة الدهنية في تخفيف الأعراض.• تجنب الضغط على البثور: يساعد عدم العبث بالبثور في منع ظهور الندوبأو تفاقم الالتهاب.2 . الأدوية الموضعية والفموية.Aknicare .3 : هو منتج طبي مصمم خصيصًًا لعلاج حب الشباب والوقاية منه. يتميزAknicare بقدرته على تنظيم إفرازات الغدد الدهنية، مما يقلل من انسداد المساموظهور البثور.يتكون Aknicare من مكونات فعالة تعمل على مكافحة حب الشباب بأربعةمحاور:• تقليل سماكة الجلد.• تقليل الإفرازات الدهنية الزائدة.• القضاء على البكتيريا الضارة بطريقة فعالة.• تخفيف الالتهابات الجلدية.يأتي Aknicare في عدة أشكال، مثل Aknicare Spray و Aknicare Lotion و AknicareCream و Aknicare Skinroller ، مما يسمح بتطبيقه بسهولة وفعالية على المناطقالمتضررة من البشرة.يعتبر Aknicare Spray مخصصًًا لعلاج حب الشباب في منطقة الصدر والظهر، بينما تمتصميم Aknicare Cream و Aknicare Lotion لعلاج حب الشباب في الوجه. أما AknicareSkinroller فهو منتج فعال للتخلص من حب الشباب الموضعي بطريقة سريعة وفعّّالةيعتبر Aknicare منتج مناسبًًا للاستخدام اليومي للأشخاص الذين يعانون من حبالشباب، ويساهم في تحسين ملمس البشرة بشكل ملحوظ دون التسبب في جفافهاأهمية استشارة الطبيب:حب الشباب يمكن أن يكون مؤلمًًا من الناحية الجسدية والنفسية، لذا من المهماستشارة طبيب الجلدية لتقييم الحالة ووصف العلاج الأنسب.