ورشة علمية حوارية بعنوان: الشخير واضطربات التنفس أثناء النوم / بروتوكول علاجي متعدد الاختصاصات نظم المركز الأوروبي لطب الأسنان بالتعاون مع شركة فيلادلفيا للصناعات الدوائية ورشة علمية حوارية بعنوان الشخير واضطربات التنفس أثناء النوم / بروتوكول علاجي متعدد الاختصاصات وقد جمعت الندوة العلمية نخبة من أطباء الأسنان المهتمين بطب أمراض النوم، واستشاريين طب وجراحة الانف والأذن والحنجرة واستشاريين الأمراض الصدرية وطب امراض النوم، واستشاريين طب الأطفال، وذلك للتباحث حول أفضل السبل للتعامل مع اضطراب التنفس اثناء النوم وانقطاع التنفس الانسدادي.من جهته عبر المدير العام للمركز الأوروبي لطب الأسنان الدكتور مهند الكسواني عن فخره واعتزازه بعقد هذه الورشة والتي تعقد للمرة الثانية على التوالي على مستوى الاْردن مع نخبة من أطباء الاختصاص على مستوى المنطقة، وعن عرضه لآخر ما توصل اليه العلم الحديث وقد شكر د.مهند الكسواني كل من ساهم في إنجاح الورشة العلمية الحوارية وخاصة السيد ربيع سمور مدير السوق الأردني لشركة فيلادلفيا للصناعات الدوائية ، و المحاضر الدولي الاسترالي د.ديفيد ماكنتوش استشاري امراض وجراحة الانف والأذن والحنجرةكما قدم شكره وتقديره لكل من حضر من اعلام الطب في الاردن.ويعد المركز الأوروبي لطب الأسنان من المراكز الرائدة على مستوى الشرق الأوسط في علاج اضطرابات التنفس أثناء النوم للبالغين و الاطفال باستخدام الليزر و والأجهزة الفموية والبروتوكولات المعتَمَدة من اكبر الهيئات التعليمية في أوروبا والولايات المتحدة الامريكية.
أمل الحنيطي – أخصائية الأمومة والطفولة – تقنية لاماز
أمل الحنيطي أخصائية الأمومة والطفولة تقنية لاماز ما المقصود بتقنية لاماز وما الهدف منها؟ تعد تقنية لاماز أحد الأساليب الناجحة، والتي تساعد المرأة الحامل على الاسترخاء والتحكم في التنفس اثناء الولادة في عام 1951، قدم الدكتور واخصائي الولادة فيرناند لاماز تقنية ولادة جديدة في فرنسا عن طريق دمج تقنيات رصدها في روسيا، من حصص تعليم الولادة والاسترخاء وتقنيات التنفس والدعم النفسي المستمر من والد الطفل وممرضة مدربة تدريب خاص. تمكنت هذه التقنية من الوصول الى الولايات المتحدة الامريكية في اواخر خمسينيات القرن الماضي عن طريق مارجوري كارمل «التي انجبت مولودها الاول بمساعدة لاماز في عيادته في باريس «. فكتبت عن تجربتها مع الولادة في كتابها «شكرا يا دكتور لاماز» الذي الهم العديد من النساء كي يتعاملن مع الولادة كحدث مشترك بين الأم والأب. تتعلم الحوامل في حصص لاماز ما تعلمته مارجوري في عيادة الدكتور فرديناند لاماز. بما ان “التنفس” كان وسمة تقنية لاماز المميزة، كان التركيز في بداية الامر على استعمال تقنيات التحكم في التنفس لمواجهة المخاض. والهدف المعلن من لاماز هو زيادة ثقة الأم في قدرتها على الولادة؛ تساعد الفصول الدراسية النساء الحوامل على فهم كيفية التعامل مع الألم بطرق تسهل العمل وتعزز الراحة، بما في ذلك تقنيات الاسترخاء والحركة. طريقة لاماز للولادة: بالنسبة للطريقة الخاصة بها فهي ان تتبع المرأة الحامل عند الولادة طرق معينة للتنفس تسهل عليها عملية الولادة وتخفف عنها الكثير من اوجاع الطلق والمخاض وايضا تتمكن من الولادة بأقل تدخل طبي. فائدة طريقة لاماز للام وجنينها: بالنسبة للفوائد ومميزات طريقة لاماز للمرأة فهي تعطي لها ثقة في نفسها وايضا تجعلها تتغلب على مخاوفها من الولادة الطبيعية، تعطي لها جميع المعلومات والطرق التي تجعلها قادرة على تحمل الم الولادة وتمنحها استراتيجية تجعلها قادرة على الرد على الالم والسيطرة عليه حتى ان يتم وضع الجنين. من حيث الايجابيات: – تدعم طريقة لاماز الولادة الطبيعية من دون دواء الى ابعد حدود،وتصل الى حد توفير الاستشارات النفسيثة للحامل ومساعدتها على فهم عملية الولادة وتجنب التوتر – تساعد طريقة لاماز في التخفيف من قلق الام وخوفها من الولادة. – تشرك طريقة لاماز الزوج في عملية الولادة وتعلمه كيفية توفير الدعم العاطفي لزوجته طوال فترة المخاض.
الصحة النسائية
الصحة النسائية يتطلب التفكير في صحة المرأة وضع عدة أمور في الاعتبار. من الضروري معرفة الأمراض والحالات التي تأتي على رأس قائمة المخاطر الصحية لدى النساء، مثل أمراض القلب وسرطان الثدي. لكن التعامل بطريقة سليمة مع الأمور التي تؤثر على الصحة في الحياة اليومية، مثل المتلازمة السابقة للحيض وتنظيم النسل والخصوبة وانقطاع الطمث وغيرها، تشكل أساس الاستمتاع بحياة مليئة بالحيوية والنشاط بالنسبة لكثير من النساء. من الموضوعات التي تثير العديد من الأسئلة لدى النساء هي صحة الثدي. ما معنى أن يكون لديكِ أنسجة ثدي عالية الكثافة؟ ماذا ينبغي أن تفعلي إذا وجدت كتلةً في الثدي؟ هل ألم الثدي مدعاة للشعور بالقلق؟ ومع التقدم في العمر، من المرجح أن تتغير اهتماماتك الصحية. هل يمكن أن تؤدي دهون البطن إلى مشاكل صحية؟ هل تمارين كيجيل ضرورية حقًا؟ ما أفضل طريقة للتعامل مع التغيرات المصاحبة لانقطاع الطمث؟ بصرف النظر عن عمرِك، تسهم اختيارات نمط الحياة الصحية في تقليل المخاطر الصحية بشكل كبير ومساعدتك على أن تعيشي الحياة التي ترغبين بها. ويمكن لممارسة التمارين الرياضية مع اتباع نظام غذائي صحي أن تُحدث اختلافًا كبيرًا في صحتكِ. تبدأ صحة الثدي بالوعي به؛ أي معرفة الحالة الطبيعية لثدييك. إذا كنتِ على دراية بملمس ثدييكِ في الأحوال الطبيعية، فسيكون اكتشاف أي تغير يطرأ عليهما أمرًا سهلًا. وبمرور الوقت، ستكتشفين التغيرات التي تطرأ على ثدييك من حيث الحساسية والملمس في أوقات مختلفة حسب دورة الحيض والعمر وعوامل أخرى. تمثل المخاوف المرتبطة بتكتلات الثدي أو ألم الثدي أو إفرازات الحلمة أمرًا شائعًا. وإذا كانت لديكِ أي أسئلة أو مخاوف، فتحدثي إلى الطبيب. وبناءً على الفحص السريري، من الممكن أن يتحدث إليكِ الطبيب حول اختبارات التصوير التي قد تحتاجين إليها. ومن الضروري فهم طبيعة اختبارات الفحص التي قد تحتاجين إليها للكشف المبكر عن سرطان الثدي. ومن أمثلتها: فحوصات الثدي السريرية صورة الثدي الشعاعية تصوير الثدي بالموجات فوق الصوتية تصوير الثدي بالرنين المغناطيسي وقد تتطلب أنسجة الثدي عالية الكثافة فحوصات إضافية. وإذا كان لديكِ تاريخ عائلي قوي للإصابة بسرطان الثدي أو آفات الثدي عالية المخاطر، فقد تحتاجين إلى إجراء اختبار إضافي من خلال تصوير الثدي بالرنين المغناطيسي. إذا كنتِ تفكرين في إجراء جراحة لتكبير الثدي أو تصغيره، فينبغي أن تفهمي طبيعة العملية الجراحية. تعرفي على الأشخاص المؤهلين لإجراء هذه الجراحة والنتائج المتوقعة والمضاعفات والمخاطر المحتملة. وتحدثي إلى الطبيب حول الإحالة إلى جراح تجميل لمعرفة الخيارات المتاحة لكِ. العضلات.. كيف تبنيها وهل يمكن تحويل الدهون إلى عضلات؟ يمكنك أن تكتسب العضلات بعد سن الأربعين، ولكن عليك أن تمارس التمارين بطريقة معينة، وتتناول نظاما غذائيا صحياً هل يمكن تحويل الدهون إلى عضلات، وكيف تفقد الدهون وتحافظ على العضلات، وهل يمكن بناء عضلات بعد الأربعين والخمسين؟ هل يمكن تحويل الدهون إلى عضلات؟ الجواب البسيط هو لا. تحويل الدهون إلى عضلات أمر مستحيل من الناحية الفسيولوجية، حيث تتكون العضلات والدهون من خلايا مختلفة. وثمة تشبيه جيد لهذا هو أنه لا يمكنك تحويل موزة إلى تفاحة، فهما شيئان منفصلان، وذلك وفقا لتقرير في هيلث لاين (health line). الفرق بين العضلات والدهون تقسم العضلات إلى 3 أنواع: الهيكلية التي ترتبط بالعظام بواسطة الأوتار وتسمح بالحركة الإرادية للجسم، والقلبية (عضلة القلب) والملساء (توجد في الغالب في الأمعاء). تتكون الأنسجة العضلية الهيكلية من حزم من ألياف العضلات المعروفة باسم اللييفات العضلية (myofibrils). وتحتوي اللييفات العضلية على ألياف أصغر تتكون من سلاسل طويلة من الأحماض الأمينية، وهي اللبنات الأساسية للبروتين. وتحتوي الأحماض الأمينية على مجموعة نيتروجين فريدة في تركيبها الكيميائي. على العكس من ذلك، تتكون دهون الجسم – المعروفة أيضاً باسم الأنسجة الدهنية (adipose tissue) – من الدهون الثلاثية (triglycerides)، والتي تتكون من الجليسرول (glycerol) و3 سلاسل من الأحماض الدهنية (fatty acid) و3 سلاسل chains) (glycerol)). ما الذي يتغير أثناء فقدان الوزن؟ غالبا ما يكون فقدان الوزن عبارة عن مزيج من فقدان الدهون والعضلات ومخازن الجليكوجين (وزن الماء). ومن الناحية المثالية، يجب أن يأتي معظم فقدان الوزن من فقدان الدهون لإنقاص الوزن، يجب عليك تحقيق عجز (توازن سلبي، نقص) في السعرات الحرارية عن طريق تناول سعرات حرارية أقل مما يحتاجه جسمك يوميا، أو زيادة النشاط البدني لحرق السعرات الحرارية، أو مزيج من الاثنين معا. ومع ذلك، فإن النقص الكبير في السعرات الحرارية يمكن أن يؤدي إلى فقدان سريع لكتلة العضلات، حيث يقوم الجسم بتكسير العضلات لاستخدامها كوقود طارئ. لذلك يوصى بإحداث نقص في السعرات الحرارية يبلغ حوالي 500 سعرة حرارية، أو 10-20% من إجمالي احتياجاتك من السعرات الحرارية يوميا، وأثناء النقص المعتدل في السعرات الحرارية، يتم استخدام دهون الجسم كوقود لدعم وظائف الجسم العادية. يتم تكسير الدهون الثلاثية المخزنة في الخلايا الدهنية وإرسالها إلى الميتوكوندريا لإنتاج أدينوسين ثلاثي الفوسفات (ATP)، وهو المصدر الرئيسي للطاقة في الجسم. على هذا النحو، عندما يتم حرق الدهون، فإنها لا تتحول إلى عضلات بل تتحول إلى طاقة قابلة للاستخدام.
الصيدلانية حلا الجمل مستودع أدوية الفارابي فيتامين K2 + D3
الصيدلانية حلا الجمل مستودع أدوية الفارابي فيتامين K2 + D3 فيتامين K2 هو المصطلح العام لعائلة من المركبات القابلة للذوبان في الدهون، والتي تكون موجودة بشكل طبيعي في بعض الأطعمة والمكملات الغذائية. هناك نوعان من فيتامين ك: فيتامين K1 (فايلوكوينون) وفيتامين K2 (ميناكوينون). يتواجد فيتامين K2 في مجموعة متنوعة من الأطعمة المستمدة من الحيوانات والأطعمة المخمرة، وهو أيضًا مُنتَج من قبل البكتيريا في الأمعاء البشرية. من المهم الحصول على كمية كافية من فيتامين K2 حيث أنه يعمل كعامل مساعد لإنزيم كاربوكسيليز الذي يعتمد على فيتامين ك، والذي يلعب دورًا حاسمًا في إنتاج البروتينات المشاركة في العمليات الأيضية المسؤولة عن تخثر الدم وصحة العظام. يعد الميناكوين-4 (MK 4) والميناكوين -7 (MK 7) الشكلان الرئسيان لفيتامين K2 المتواجدان في المكملات الغذائية. فيتامين D3 فيتامين د هو أحد الفيتامينات الذائبة في الدهون والمعروف ب “فيتامين الشمس” ويعد فريد من نوعه حيث إن الجسم لديه قدرة على إنتاجه من خلال التعرض إلى أشعة الشمس ويطلق على الشكل الناتج كالسيفيرول أو D3، ولكن قد تتأثر قدرة الجسم على إنتاج الفيتامين D3 بعدة عوامل، منها تجنب أشعة الشمس مما يجعل نقص الفيتامين د أمرا شائعا بشكل أكبر، وأثبت أن نقص الفيتامين D3 لديه آثار سلبية على صحة الجهاز العظمي. أسباب نقص الفيتامين D3 قلة المصادر الغذائية الغنية بالفيتامين D3 مثل السمك، صفار البيض والفطر. التقدم بالعمر، حيث إن قدرة جسم الإنسان على إنتاج فيتامين D3 يقل مع التقدم في العمر. عدم التعرض إلى أشعة الشمس بشكل كاف. أهمية دمج الفيتامين D3 مع فيتامين K2 لصحة العظام يعمل فيتامين D3 بشكل مباشر على الخلايا العظمية (خلايا بنية العظام) داخل العظم ليعزز قدرتها على انتاج للأوستيوكالسين (البروتين المرتبط بالكالسيوم) والذي يعد أساسيًا لتوجيه الكالسيوم إلى العظام. ومع ذلك، يجب أن يتم إضافة مجموعة الكربوكسيل إلى الأوستيوكالسين قبل أن يتمكن الكالسيوم من الدخول إلى العظام وتعتمد هذه العملية بشكل رئيسي على فيتامين K2، مما يجعل فيتامين K2 ضروريًا لتعدين المعدن في العظام. إذا كان هناك نقص في فيتامين K2 ولم تحدث عملية إضافة الكربوكسيل إلى الأوستيوكالسين، قد يؤدي ذلك إلى زيادة مستويات الأوستيوكالسين الغير فعال. نتيجة لذلك، لا يتم توصيل الكالسيوم إلى العظام، مما قد يؤدي بدوره إلى جعل العظام أكثر مسامية، وقد يتم ترسيب الكالسيوم في الشرايين. لذلك يوصى بدمج فيتامين D3 مع فيتامين K2 عند استخدام المكملات الغذائية لدعم صحة العظام وحماية صحة القلب والأوعية الدموية. ما يميز منتج ال- K2 مع D3 من جاميسون؟ فيتامين K2 في منتج K2 مع D3 من جاميسون من مصدرميناكوين -7 (MK 7) ويحتوي على 120 مكغ من فيتامين K2 و1000 وحدة دولية من فيتامين D3. الفئات المستهدفة أولئك الذين يعانون من نقص فيتامين D3 أو K2. الأشخاص المعرضين للإصابة بمرض هشاشة العظام.
الدكتورة تمارا الغلاييني – هل زراعة الأسنان الفورية حقيقة أم خيال
الدكتورة تمارا الغلاييني طب جراحة وزراعة الأسنان هل زراعة الأسنان الفورية حقيقة أم خيال مع التطور الذي يشهده طب الأسنان وخصوصاً في زراعة الأسنان فقد بات من الممكن عمل الزراعة والتركيب عليها مباشرة خلال ثلاث أيام فهل زراعة الأسنان الفورية حقيقة أم خيال؟ دائماً ما كان يشكو المرضى من المدة الزمنية للانتظار بعد عملية الزراعة هذه المدة تتراوح ما بين 3 إلى 6 أشهر وهذه المشكلة كان يعاني منها أطباء العظام حيث كان في السابق عند حدوث كسر يقوم الطبيب بتجبير ذلك الكسر ومنع المريض من الحركة وأداء وظيفته لمدة 3 إلى 4 أشهر حتى يتعافى ذلك الجزء ثم يفك الجبيرة ويبدأ الحركة من جديد لكن في تلك الفترة يقوم الجسم بسحب الأملاح التي يحتاجها من ذلك الجزء لأنه عديم الوظيفة مما يجعله ضعيف وعرضه للكسر. ومن هنا بدأ البحث عن طريقة يمكن بها التركيب مباشرة والاستمرار بأداء وظيفة الجزء المصاب فتوصل الأطباء إلى زرعات التيتانيوم ووضعها لتصل من قشرة العظم الأولى إلى قشرة العظم الثانية وأن تثبت بصفيحة فيما بينها وقام أطباء الأسنان في ألمانيا بتطبيق هذه المبادئ على الزراعة بالفم والتركيب مباشرة بعد الزراعة واعتبار الجسر فوق الزرعات بمثابة الصفيحة للتثبيت فيما بينها. في الزراعة الفورية يتم التركيب خلال ثلاثة أيام حيث كانت تتراوح المدة الزمنية للانتظار ما بين 3 إلى 6 أشهر سابقاً دون الحاجة إلى إجراء جراحي وبالتالي بعيداً عن مضاعفات التورم والآلام الصعبة. أما عن خواص هذه الزرعات فهي: زرعات ذات سطح أملس بخلاف الزرعات التقليدية ذات السطح الخشن ففي الزراعة التقليدية تقوم الشركة المصنعة بتخديش وتخشين سطح زرعة التيتانيوم حتى يلتصق عليها العظم عندما توضع في العظم الإسفنجي ولكن الزرعات الفورية لا تحتاج إلى ذلك فهي مزودة بشفرات تمكنها من اختراق قشرة العظم والثبات فيها بشكل قوي تمكننا من التثبيت فوقها مباشرة دون فترة انتظار وهذا السطح الأملس تكون فرصة استعمارها بالجراثيم أقل بكثير من السطح الخشن وهذا يمنع حدوث التهاب أو مضاعفات بعدها. تتميز الزراعة الفورية بإمكانية تركيب التعويض مباشرة فوق الزرعات خلال ثلاثة أيام فقط دون الحاجة لانتظار الفترة الزمنية لالتحام الزرعة مع العظم حيث يستخدم نوع خاص من الزرعات ذات السطح الأملس والعنق الطويل وأيضاً الرفيع حيث يصعب استعمارها بالبكتيريا وتصل هذه الزرعات إلى العظم القاعدي والذي يكون أيضاً نسبة الذوبان فيه قليلة جداً وبعيدة عن الهجوم البكتيري ولذا عمل هذا النوع من الزرعات ناجح جداً لمرضى السكري أو المدخنين أو المرضى الذين يعانون من ذوبان بالعظم دون الحاجة إلى إضافة عظم. توضع الزرعات بثبات ميكانيكي وبشكل غير متوازي حيث تتوزع القوى داخل العظم وتثبت الزرعات بنفس الطريقة التي يقوم بها أطباء العظام IMPLANT PLATES SPLINTING SYSTEM. أما عن نسبة نجاح الزراعة الفورية هناك مجموعة من الدراسات تم نشرها مثل ماندرا من النمسا بنسبة نجاح 98% ودوسمني من فرنسا وكوب من ألمانيا وستيفان إيدي وكانت تتراوح نسبة النجاح بين 97% إلى 99%. ففي الزراعة الفورية يتم الزراعة والتركيب مباشرة فتحتسب جميع الزرعات ولا يوجد رفض للمرضى أما الزراعة التقليدية يتم استبعاد عدد من المرضى عن الدراسة مثل المرضى المدخنين ومرضى التهاب اللثة أو المرضى الذين يعانون من ذوبان للعظم أو الذين يرفضون العلاج لطول المدة وكثير من الدراسات تحتسب نجاح الزرعة من بعد التركيب فوق الزرعة وإذا فشلت الزرعة قبل التركيب لا تحتسب في الدراسة وهنا تكون نسبة النجاح غير حقيقية في الزراعة التقليدية. مميزات الزراعة الفورية وما على المريض أنه يدركه عنها مقارنة بالزرعات العادية. توضع الزرعات الفورية من غير الحاجة إلى جراحة. فقط من خلال إجراء ثقب صغير نقوم بلف الزرعة حتى تصل إلى المكان المقرر لها وبذلك نتجنب فتح اللثة ورفع غشاء السمحاق والذي عن طريقة تتم تروية العظم وعند رفعه يتأثر العظم وتحدث له تغييرات نحن في غنى عنها عوضاً عن الآلام التي سيترتب عليها السمحاق في الأيام اللاحقة للزراعة. في الزراعة الفورية لا نحتاج إلى زراعة عظم. دائماً يوجد القشرة الأولى والقشرة الثانية وتكون الزراعة فيهما وذلك يوفر على المريض إجراء زراعة عظم أو رفع للجيب وما يترتب عليها من تعويض عملية الزراعة للفشل. الزراعة الفورية توفر على المريض تكاليف والآلام رفع الجيب وزراعة العظم وأيضاً الوقت. لا يوجد مرحلة ثانية فكل العملية تتم خلال ثلاثة أيام فقط يشمل ذلك التركيب. والسؤال الآن هل الزراعة الفورية تناسب جميع المرضى. هذا النوع من الزرعات يصلح للغالبية العظمى من المرضى حتى الحالات المرضية المستعصية أو المزمنة كمرضى القلب والضغط والسكر. وجميع المرضى الذين يتم رفضهم في الزراعة التقليدية مثل مرضى ذوبان العظم الشديد أو المدخن الشره أو مرضى السكري فإنه يتم قبولهم في الزراعة الفورية وذلك لأن مكان التثبيت كما ذكرنا سابقاً يكون في العظم الصلب البعيد عن البكتيريا وأيضاً نسبة الأملاح فيه مرتفعة تقلل فرصة حدوث الالتهاب وحيث أن قشرة العظم موجودة دائماً مثل العظم تحت الأنف أو مكان التقاء عظم الفك العلوي مع العظم الاسفنجي فإنه يمكن الزراعة في العظم دون الحاجة إلى زراعة عظم أو حتى رفع الجيوب الأنفية وهذا يوفر الجهد والمال والوقت على المريض. كيفية عمل الزراعة الفورية: تتم الزراعة في العيادة بتخدير موضعي وذلك بإجراء ثقب صغير في اللثة ووضع الزرعة حتى تدخل العظم لتصل إلى المكان المطلوب دون إجراء جراحي فبالتالي لا يوجد خياطة كما هو الحال في الزرعات التقليدية حيث أنه لا نستخدم المشرط ولا يوجد جرح يقلل من حدوث الورم والألم والازرقاق. وفي حال وجود أسنان بحاجة إلى خلع نقوم بخلع الأسنان بنفس الجلسة ووضع الزرعات وأخذ المقاس في نفس اليوم وفي اليوم التالي نقوم بعمل بروفة للتركيب وفي اليوم الثالث نقوم بالتركيب فوق الزرعات. وفي حاله المرضى الذين فقدوا جميع أسنانهم نقوم بزراعة عشرة زرعات في الفك العلوي وثمانية زرعات في الفك السفلي ثم تركيب أربعة عشر سن بورسلان في كل فك فوق الزرعات. ويوم التسليم مباشرة يتمكن المريض من استعمال أسنانه والأكل عليها وما هو خيال أصبح حقيقة لدى عيادتنا.
الدكتور عبد الله الرعود – عيادة الدكتور وليد شنيقات – الثقة بالنفس – تقدير الذات
الدكتور عبد الله الرعود – عيادة الدكتور وليد شنيقات مستشار العلاج النفسي والعائلي الثقة بالنفس – تقدير الذات كثيرا ما يتردد بين الأفراد فكرة الثقة بالنفس حيث يسيطر على بعض الناس وهم الإنسان الكمالي الذي لا يعتريه نقص ويسعى لتحقيق ذلك الكمال. البعض يفسر ضعف الثقة بالنفس بطريقة خاطئة ويطلق عليه شخص خجول، لكن الخجل جانب هام ومطلوب عند كل البشر وله مواقف ومواضيع محددة مثل أن أخجل من عمل مشين يتنافى مع الأخلاق. إن التحدث أمام طلاب الصف أو الدخول إلى قاعة الأفراح أمام الجماهير والحديث معهم هذا يعتبر حالة من ضعف الثقة بالنفس والخوف وليس خجلا. الثقة بالنفس تعتمد على تقدير الفرد لذاته ومعرفة إمكانياته وأهدافه والإيمان بهذه القدرات وتكون محط احترام الآخرين. كما إن الثقة بالنفس لا يجب أن تتأثر بالأخطاء اليومية فهي أمور اعتيادية طبيعية الكل منا معرض لها. عوامل تؤثر بالثقة بالنفس: – أساليب التربية والتنشئة الاجتماعية يجب أن تكون أساليب علمية منطقيه مبنية على تقدير الذات واحترامها، وان يبتعد الآباء عن أساليب الحماية الزائدة لأبنائهم وان يضع الطفل في مواقف تعطيه الفرصة لاتخاذ القرار والتصرف بالمواقف والتعبير عن آرائهم ومشاعره. السعي للكمال: – إن قضية الكمالية هامة عند الأفراد بحيث يجب أن يسعى الفرد للوصول إلى أعلى مستوى في شخصيته وان يعمل على تصحيح العيوب والنقص لديه فهذا يدل على تقبل الفرد لعيوبه وان يسعى للكمال لإصلاح العيوب والنقص لديه. إن قضية الكمالية عند البشر في كافة الجوانب وجميع المواقف قضية صعبة لا يمكن الوصول إليها، فكل مخلوق يعتريه درجات من النقص في بعض جوانب شخصيته وبدرجات متفاوتة، لذلك حتى أن الله عز وجل ذكر في القرآن الكريم “بسم الله الرحمن الرحيم “(خُلق الإنسان هلوعاً) -صدق الله العظيم. لهذا فالضعف متأصل في النفس البشرية والضعف الحقيقي والمرضي هي أن يرفض الشخص هذا الجزء من الضعف ولا يعمل على إصلاحه وترميمه. أن مشاعر الضعف والألم والحزن بدرجات مقبولة لا تعني وجود نقص في القدر أو الإمكانيات ولا نهاية الكون ولا يجب أن تعمل على رفع درجة الشك والقلق في النفس وتدني مستوى تقدير الذات. أكدت الدراسات إلى الأشخاص الأكثر عرضه لتدني تقدير الذات والاضطرابات النفسية مثل الاكتئاب والقلق الاجتماعي هم الأشخاص الذين يسعون للكمال ولا يسعون إلى تعديل المواقف وإعادة المحاولة في حالات الإخفاق وبالتالي يلجأ الفرد إلى العزلة والتجنب للمواقف الاجتماعية والتي تزيد من حالة ضعف الثقة بالنفس. إن المعتقدات والأفكار والبنيات المعرفية التي ترسخت لدينا عبر السنين وخبرات المواقف الحياتية وعمليات التغذية الراجعة من الآخرين لها أثر كبير في تكوين وبناء الثقة بالنفس وبالتالي يتكون لدينا عن أنفسنا معتقدات وأصوات داخلية نتحدث بها عن أنفسنا حسب هذه المكونات. يجب علينا مراجعة أفكارنا ومعتقداتنا والأحكام التي نصدرها ونحكم بها على أنفسنا. هنالك عوامل مرتبطة سلبياً بضعف الثقة بالنفس: – – المخاوف والقلق: كلما زادت درجة القلق والخوف أضعفت الشخصية وتدنت الثقة بالنفس. – الشعور بالذنب: إن التدقيق والاستمرار في البحث عن الأخطاء واتهام النفس بانها دوما مذنبة وعدم الرضاء عن أداء الشخص عن نفسه تعمل على خفض درجة الثقة بالنفس. – جلد الذات: يجب أن نبحث عن الجوانب المضيئة في شخصيتنا. – الاستعداد والتجهيز: كلما استعد الشخص لأي موقف ارتفعت درجة الثقة بالنفس لديه. – تعرف على جوانب الضعف لديك واعمل على تعديلها. – إعطاء رسائل منطقية (إيجابية) عن النفس ومدحها. – الرجوع إلى المواقف الإيجابية في حياتك وتذكر التغذية الراجعة الإيجابية من الآخرين عن نفسك. – وهنالك الشيء الكثير لكن الوقت لا يسعفنا في سرد المزيد.
الدكتور عبد العزيز الزيـادات – الصفار الانسدادي (Obstructive Jaundice)
الدكتور عبد العزيز الزيـادات استشاري جراحة وزراعة الكبد والبنكرياس والقنوات المرارية مستشار أول جراحة عامة وجراحة المنظار الصفار الانسدادي (Obstructive Jaundice) هو اصفرار الجلد والأغشية المخاطية نتيجة زيادة نسبة المادة الصفراء (Bilirubin) بالدم والتي تنتج عن تكسّر أو تحلل الخلايا الحمراء، وبالوضع الطبيعي تتكوّن المادة الصفراء نتيجة تلف الخلايا الحمراء والتي لها عمر محدد وتصل إلى الكبد عن طريق الدم لترتبط بإنزيم معين ثم يتم تصريفها مع عصارة الكبد بالقنوات المرارية لتصل إلى الأمعاء ومنها إلى خارج الجسم، حيث يعزى لها لون البراز. وتصل نسبتها الطبيعية بالدم إلى 1.2%مغ أنواع الصفار (اليرقان): أ) يرقان ما قبل الكبد وينتج من زيادة نسبة المادة الصفراء بحيث تفوق قدرة الكبد على تصريفها إلى الأمعاء كما هو في أمراض الدم الانحلالي مثل أنيميا الخلايا المنجلية، الثلاسيميا، بعض أمراض المناعة الذاتية، تناول بعض الأدوية أو تعاطي المخدرات، وكذلك بحالات تسمم الدم. ب) يرقان كبدي وينتج عن أمراض الكبد مثل التهاب الكبد الفيروسي، تعاطي المخدرات والكحول وتليف الكبد بشكل عام أو أمراض وراثية مثل متلازمة قيلبرت (Gilbert’s syndrome). ج) يرقان ما بعد الكبد (الانسدادي) ناتج عن انسداد القنوات المرارية مما يمنع تصريف عصارة الكبد بما فيها المادة الصفراء إلى الأمعاء فيتم ركودها بالقنوات وتمتص من خلال جدارها إلى الدم لتزيد نسبتها بالدم ويتراكم جزء منها بالجلد والأغشية المخاطية ليتحول لونها إلى اللون الأصفر. ومن أبرز أسباب انسداد القنوات المرارية هي: الحصى المرارية وتترافق عادة مع ألم البطن وأعراض حصى بالمرارة) سرطان رأس البنكرياس أو الأنسجة القريبة منه (الإثني عشر، نهاية القناة الصفراوية. تضيّق القناة الصفراوية بسبب وجود ورم خبيث بجدار القناة أو بسبب غير خبيث ناتج عن التهاب أو مضاعفة لعملية جراحية كاستئصال المرارة أو عملية بالقنوات الصفراوية. يتضح مما سبق أن أسباب اليرقان الانسدادي كثيرة، وعليه فإن الأعراض مختلفة، وطرق التشخيص متنوعة، وأسلوب المعالجة يعتمد على السبب، إضافة لذلك فإن التكهن بالشفاء متفاوت. أعراض الصفار الانسدادي: أ) أعراض خاصة بالصفار الانسدادي تغيّر لون الجلد وأغشية المخاطية إلى اللون الأصفر حكة بالجلد تغيّر لون البراز إلى اللون الشاحب ويشبه لون الطين. تغيّر لون البول ليصبح داكنا ب) أعراض ناتجة عن العامل المسبب لانسداد القنوات الصفراوية مثل ألآم البطن والغثيان والقيء بحالة وجود الحصى المرارية والضعف العام، فقدان الشهية، فقدان الوزن بحالة وجود سرطان البنكرياس. ج) أعراض ناتجة عن مضاعفات مثل الحمّى والقشعريرة والصداع لحدوث التهاب القنوات الصفراوية الحاد بسبب ركود عصارة الكبد بالقنوات المرارية لوجود الانسداد. خطورة اليرقان الانسدادي: غالبا ما يتماثل المصاب للشفاء دون حدوث مضاعفات عند معالجة الحالة والعامل المسبب لها بوقت مبكر، ولكن في بعض الحالات قد يصاب المريض بمضاعفات أبرزها التهاب القنوات المرارية نتيجة ركود عصارة الكبد ويمكن أن ينتج عنها تسمم الدم وما يتبعه من مضاعفات. النزيف. فقر الدم. تليّف الكبد وما ينتج عنه من اضطراب بوظائف الكبد. الفشل الكلوي. التشخيص: أ) القصة المرضية والفحص السريري حيث يمكن أن نميّز اليرقان الانسدادي من غيره كما يمكن أن نستدل إلى مسببات انسداد القنوات الصفراوية ب) الفحوصات المخبرية 1. فحص الدم الروتيني لنتأكد من وجود التهاب أو فقر دم 2. فحص تحليل البول 3. فحص وظائف الكبد وهذه مهمة لنفرّق اليرقان الانسدادي من غيره كما يدلنا على حالة الكبد بشكل عام 4. فحوصات المناعة الذاتية 5. فحوصات لمؤشرات وجود سرطان البنكرياس أو غيره ج) فحوصات بالصور الشعاعية وغيرها 1. التصوير بالموجات فوق الصوتية (Ultrasound) ويتبين بها وجود حصى بالمرارة او بالقنوات المرارية كما يتبين فيها وجود توسع هذه القنوات 2. التصوير المقطعي المحوسب (CT Scan) ويظهر فيه وجود أورام البنكرياس والكبد والقنوات الصفراوية 3. الرنين المغناطيسي سواء للقنوات المرارية (MRCP) أو باقي أعضاء الجسم (البنكرياس والكبد والغدد الليمفاوية) 4. تصوير القنوات الصفراوية بواسطة التنظير (ERCP) د) عمل خزعة إذا لزم من الكبد أو البنكرياس. علاج اليرقان الإنسدادي: تعتمد طريقة علاج اليرقان الانسدادي على السبب الكامن وراء حدوثه وعلى وجود مضاعفات أم لا، عادة نبدأ بإعطاء السوائل وتصحيح الأملاح بالدم مع مسكنات الألم ومضادات حيوية وفيتامين K إذا لزم التداخلات الجراحية وهي حسب السبب أ) الحصى المرارية يمكن إزالتها بإجراء عملية تنظير (ERCP) ومن ثم استئصال المرارة مصدر الحصى. ب) سرطان رأس البنكرياس يتم استئصال رأس البنكرياس مع الإثني عشر (Whipple procedure). ج) تضيّق القنوات المرارية، إذا كان سبب التضيّق ورم خبيث فيتم استئصاله وعمل التوصيل اللازم بالأمعاء الدقيقة أو وضع شبكة بالقناة إذا يتعذر استئصاله، وبحال كان سبب التضيّق غير خبيث فيمكن عمل التوصيل مع الأمعاء بدون استئصال الجزء الضيّق من القناة. د) الأسباب الأخرى لتضيّق القناة الصفراء تعالج حسب الحالة (سرطان الكبد وأكياس كلبية بالكبد وغيرها.
الدكتور رامي الجهماني جراحة العظام، تطويل العظام تقويم التشوهات العظمية
الدكتور رامي الجهماني جراحة العظام، تطويل العظام تقويم التشوهات العظمية أحدث تقنيات تطويل القامة “مسمار بريسايس” تطويل القامة عملية حديثة نسبيا، عادتا تتم عن طريق زرع مثبت خارجي يعمل على إطالة العظم، العملية ابتكرها الطبيب الروسي “اليزاروف” في عام 1951 وطورها الطليان من بعده في عام 1985، وبعد ذلك قام الطبيب المريكي “درور بالي” باقتراح دمج المثبت الخارجي مع مسمار نخاعي وذلك لتسريع مدة التطويل (مع وجود المسمار النخاعي من الممكن إزالة المثبت الخارجي مبكراً بعد مضي شهرين بدل من ستة أشهر). صورة 1،2،3 توضح عمليات تطويل الفخذ بواسطة الطرق الثلاث. لاحظ وجود المثبت الخارجي. حديثاً، في عام 2011 قامت الشركة الأمريكية ” يليبس ” بتطوير مسمار يتم زرعه داخل العظم عرف باسم ” مسمار بريسايس” (صورة رقم 4). مسمار بريسايس هو مسمار تيليسكوبي يتكون من جزئين (ذكر وأنثى)، يتمدد هذا المسمار داخل العظم تدريجبا بمقدار 1 ملم يوميا عن طريق تعريضه لمجال مغناطيسي ساحبا العظم معه، تطويل القامة باستخدام المسمار النخاعي المغنطيسي ” بريسايس” له عدة ميزات مقارنة مع طريقة المثبت الخارجي، طريقة برسايس تترك ثلالث ندب جلدية صغيرة فقط لا يتجاوز طول الواحد منها 1.5 سم، يمكن لبس الملابس الاعتيادية خلال عملية التطويل، إضافة إلى ذلك، التطويل عن طريق مسمار بريسايس أكثر راحة للشخص حيث لا وجود لأي أجهزة خارجية. مسمار بريسايس فيه مدى تطويل يصل إلى 8 سنتيمترات، يمكن تطويل عظم الفخذ أو الساق. في العادة يمكن تطويل عظم الفخذ 8 سم وعظم الساق 7 سم. إذا أراد الشخص طول أكثر من الممكن تكرار العملية والحصول على زيادة في الطول تصل إلى 15 سم، مثلا نقوم أولا بتطويل الفخذ 8 سم ثم الساق 7 سم. لإطالة 8 سم يحتاج الجهاز إلى فترة 80 يوم (كل يوم واحد ملم). خلال فترة التطويل يستطيع الشخص المشي داخل المنزل مسافات قصيرة لقضاء حاجاته ويستطيع الاستحمام وممارسة حياته الطبيعية داخل المنزل. بعد الانتهاء من فترة التطويل (80 يوم ل 8 سم و60 يوم ل 6 سم) يستطيع الشخص العودة إلى عمله وممارسة رياضة المشي. بعد شهرين من الانتهاء من فترة التطويل يستطيع الشخص ممارسة الرياضة بحرية تامة. من الضروري خلال فترة التطويل عمل علاج طبيعي مكثف 5 جلسات أسبوعياً وزيارة الطبيب مرة كل عشرة أيام. لا يسبب التطويل عدم تناسق في شكل الجسم، على العكس الحصول على سيقان طويلة يضيف صبغة جمالية للجسم. يمكن إجراء عملية التطويل بأي عمر بين ال 15-60 شرط ألا يكون مصابا بأمراض مزمنة. ومن الضروري أيقاف التدخين قبل النية بعمل عملية التطويل. نستطيع إزالة المسمار النخاعي بعد سنتين من إجراء عملية التطويل. العظم الجديد هو عظم طبيعي (نفس التركيب ونفس القوة). العملية بشكل عام آمنة ولكن لا تخلو من المضاعفات (مثلها مثل أي إجراء جراحي آخر). المسمار النخاعي متوفر في الأردن ونملك الخبرة والدراية التامة في هذا الإجراء الجراحي.
الدكتور خالد بني هاني أخصائي الطب النفسي ومعالجة الإدمان سوء استخدام الأدوية
الدكتور خالد بني هاني أخصائي الطب النفسي ومعالجة الإدمان سوء استخدام الأدوية يعرف سوء استخدام الأدوية (Drugs misuse) بأنه استخدام المريض للأدوية بطريقة مختلفة عن تلك التي وصفها له الطبيب، وهو يشمل العديد من حالات. ومن الجدير بالتنويه أن لكل دواء مخاطر جانبية يكون الطبيب على علم بها ويأخذها بالحسبان عندما يقوم بوصف الدواء أما الأشخاص العاديين الذين يسيئون استخدام الأدوية لا يعرفون هذه المخاطر الجانبية، لذلك فهي قد لا تكون آمنة لهم وقد تسبب أيضاً مشاكل صحية. ما هي أهم الحالات التي يشملها سوء استخدام الأدوية؟ يندرج تحت سوء استخدام الأدوية العديد من الحالات منها: تناول دواء موصوف لشخص آخر. أخذ جرعة أكبر من الجرعة اللازمة. تناول الدواء بطريقة مختلفة عن الطريقة اللازمة مثل سحق الأقراص ثم استنشاقها أو حقنها. استخدام الدواء لغرض آخر مثل الانتشاء. الاستخدام المتكرر والإدمان. ما هي أبرز الأدوية التي يساء استخدامها؟ هنالك العديد من الأدوية التي يساء استخدامها ومن أبرزها الأمثلة التالية: الأفيونيات (Opioids): يصف الأطباء العديد من أدوية الأفيونيات منذ أوائل التسعينيات بكونها من أدوية مسكنات الألم ومن أبرز الأمثلة عليها الكودايين والهيدروكودون والمورفين. وعلى الرغم من كون هذه الأدوية عالية الفعالية في التحكم بالألم ويمكن أن تساعد في تحسين نوعية وجودة حياة المريض عند اتباع توجيهات الطبيب إلا أن تناولها لفترة طويلة يمكن أن يؤدي إلى الإدمان أو أن يصبح المريض كامل الاعتماد عليها (Dependance). مثبطات الجهاز العصبي المركزي (Central nervous system depressants): يساعد تناول مثبطات الجهاز العصبي المركزي مثل: البنزوديازيبين (Benzodiazepines) والباربيتورات (Barbiturates) لمدة بضعة أيام أو أسابيع على الشعور بالهدوء والنعاس. لكن بعد فترة من الزمن، قد يحتاج المريض إلى جرعات أكبر حتى يشعر بنفس الشعور، كما أن تناولها مع الكحول يمكن أن يؤدي إلى بطء ضربات القلب وبطء التنفس أو حتى الموت. المنشطات (Stimulants): تمنح هذه الأدوية الجسم دفعة طاقة قوية مع زيادة كبيرة في اليقظة والطاقة والانتباه. ومن المؤسف أن تعاطي المنشطات وسوء استخدام هذه الأدوية يمكن أن يؤدي إلى الادمان. ما هي أهم الأعراض الصحية التي تنتج من سوء استخدام الأدوية؟ من الجدير بالذكر أن الأدوية حتى إذا كانت موصوفة من قبل الطبيب فهي تغير كيفية عمل العقل، لذلك تنتج العديد من العوارض الصحية من سوء استخدام الأدوية ومن أبرزها: الدوخة. التنفس البطيء. اضطراب في المعدة. الكلام بطريقة غير واضحة. ضعف التنسيق. تقلب المزاج. الاكتئاب أو القلق. صعوبة في المشي. صعوبة في التركيز. إصدار حكم ضعيف عن الأشياء. ردود الفعل البطيئة. مشاكل في الذاكرة. فقدان الوزن وقلة الشهية صداع الراس. الأرق. العصبية. ارتفاع ضغط الدم. عدم انتظام ضربات القلب. كيف يمكن الوقاية من سوء استخدام الأدوية من قبل الأشخاص بشكل فردي؟ توصي منظمة إدارة الغذاء والدواء (Food and drug administrator) التقيد بالتعليمات التالية للحد من سوء استخدام الأدوية: اتباع تعليمات أخد الدواء بعناية. عدم رفع أو خفض الجرعات دون مشورة الطبيب أولاً. عدم التوقف عن تناول الدواء دون المشورة الطبية. عدم سحق أو كسر حبوب أو أقراص الأدوية. التأكد من معرفة تأثير الدواء الموصوف على المهام اليومية مثل القيادة. التحدث بصدق مع الطبيب عن التاريخ المرضي الشخصي أو العائلي. عدم استخدام الأدوية التي وصفت لمرضى آخرين دون استشارة الطبيب أولاً.
الدكتور أحمد صادق العموري أخصائي جراحة العظام والمفاصل والمنظار تبسط القدم
الدكتور أحمد صادق العموري أخصائي جراحة العظام والمفاصل والمنظار تبسط القدم يعاني العديد من الأشخاص من مشكلة تبسط القدم، وقد تؤدي لدى البعض إلى أعراض تؤثر في المشي، وفي هذا المقال يُحدثنا الدكتور أحمد العموري أخصائي طب وجراحة العظام والمفاصل والعمود الفقري حول تعريف تبسط القدم وكيف يمكن التعامل معه. تبسط القدم تبسُّط القدم (Flatfeet) من الحالات الشائعة، والتي تكون فيها الأقدام مسطّحة من الجزء الذي يكون لدى المعظم مقوّسًا في الوضع الطبيعي (يظهر القوس أو التبسّط واضحاً عند الوقوف)، وعليه فإنّ بطن الرجل تكون بالكامل ملامسةً للأرض. أسباب تبسُّط القدم يُمكن لتبسُّط القدم أن يحدث عند الأطفال لأسباب خُلقية، وقد يحدث عند البالغين لأسباب أخرى غير خُلقية، ويُمكن توضيح أسباب تبسُّط القدم كالتالي: عند الأطفال مُعظم الحالات عند الأطفال تكون ناتجة عن ارتخاء المفاصل، أو بسبب ضعف في الأعصاب المغذية لعضلات باطن القدم، وتجدر الإشارة إلى أن تقوس القدم لدى الأطفال في مرحلة الطفولة المبكرة يكون مرنًا، أي أن التقوس يكون موجودًا عند الجلوس أو النوم بينما يختفي مع الوقوف، ويُعزى ذلك إلى وجود الدهون بين عظام القدم نفسها، مما يُسبب تسطُّح بطن القدم عندما يقف الطفل على قدميه، وفي حالات نادرة يُمكن أن ينتج تبسُّط القدم بسبب التحام عظام القدم ببعضها. عند البالغين يُعزى تبسط القدم المكتسب والذي يُصيب الكبار إلى حدوث خلل في الوتر الظنبوبي الخلفي (Posterior tibial tendon dysfunction)، ويُمكن لبعض العوامل أن تزيد من خطر الإصابة بتبسُّط القدم عند الكبار، وتتضمن: التعرُّض لإصابة في وتر العرقوب (Achille›s tendon). حدوث كسر في عظام القدم. السُمنة المُفرطة. الحمل. التهاب المفاصل الروماتويدي (الروماتيزوم). أنواع تبسط القدم يجدر بالذكر بأن تبسُّط القدم يُمكن أن يكون على نوعين، هما كالآتي: تبسُّط القدم المرن (Flexible): وهو النوع الأكثر شيوعًا حيث يختفي قوس القدم الموجود بشكل طبيعي عندما يقف الشخص على قدميه. تبسط القدم المتصلِّب (Rigid): والذي لا يظهر فيه القوس الموجود بشكل طبيعي بغض النظر عن وضعية الجسم. ماهي أعراض تبسُّط القدم؟ مُعظم حالات تبسُّط القدم لا يُصاحبها أعراض، ولا يشعر الشخص بأي ألم أو انزعاج في أثناء المشي، ولكن بعض الحالات قد يُصاحبها أعراض معينة، وتتضمن ما يلي: حدوث تشنُّجات في الساق. الشعور بألم أو تعب في الساق أو القدم؛ خاصةً عند المشي. انحراف الجُزء الأمامي من القدم للخارج. دواعي مراجعة الطبيب يجب عليك مُراجعة طبيبك في حال شعرت بالأعراض التالية: وجود تشخيص مسبق بتبسُّط القدم وبدأت تشعر بالأعراض السابقة. ظهور الأعراض المذكورة في قدم واحدة فقط. ألم في القدمين، أو حدوث تيبّس، أو ضعف، أو خدران فيها. التعرُّض بشكلٍ مُستمر لإصابات في الكاحل أو القدم. مواجهة صعوبات أو مشاكل في المشي أو المُحافظة على التوازن. كيف يتم تشخيص تبسُّط القدم؟ يتم تشخيص تبسط القدم من خلال أخذ السيرة المرضية وإجراء الفحص السريري للقدمين عند الوقوف والجلوس، وقد يحتاج الطبيب لإجراء أي من الصور التالية: صورة للقدم بالأشعة السينية (X-ray). صورة طبقية (CT scan). صورة رنين مغناطيسي (MRI). علاج تبسُّط القدم لا تتطلب جميع حالات تبسّط القدم للعلاج، ويُجدر بالذكر بأن مُعظم الأطفال يكون لديهم تبسُّط في القدم حتى بلوغهم 6 سنوات، ثم يتكون التقوُّس الطبيعي للقدم لوحده، وفي حال عدم حدوث أعراض فإن تبسط القدم لا يتسبب بمشاكل صحية خطيرة، ولا يعيق ممارسة الأنشطة اليومية، أما في حال الحاجة للعلاج فإن الخطة العلاجية قد تتضمن ما يلي: نصائح عامة ومنها ما يلي: تخفيف الأنشطة المُسببة للأعراض، مثل المشي لفترات طويلة أو الوقوف لوقت طويل. تخفيف الوزن الزائد في حال كُنت تُعاني منه. استخدام الدعامات (ضبان) أو بطانات الأحذية المُناسبة لتقديم الدعم اللازم لقوس القدم. ارتداء أحذية خاصة للمُصابين بتبسُّط القدم تمنح الدعم اللازم لقوس القدم لتخفيف الأعراض. الأدوية إذ يتم وصف الأدوية المُسكنة والمُضادة للالتهابات لحالات التهاب المفاصل الروماتويدي. العلاج الطبيعي ويتم إجراؤه على شكل جلسات بإشراف مُعالج لتخفيف الضغط على القدمين والساق بشكل عام عند المشي أو الوقوف. الجراحة في حال لم تُفيد العلاجات غير الجراحية في تخفيف أعراض تبسُّط القدم أو السيطرة عليها، فيلجأ الطبيب للجراحة لتصحيح عظام القدم والكاحل، آخذاً بعين الاعتبار شدّة الحالة، والعُمر، ومُستوى النشاط إلى جانب عوامل أخرى، وتعتمد فترة التعافي بعد الجراحة على نوع الجراحة التي تم إجراؤها ومدى شدّة الحالة من البداية. هل يُمكن الوقاية من تبسُّط القدم؟ يُمكن الوقاية من تبسُّط القدم بارتداء الأحذية المُناسبة والمُريحة للقدم، بحيث لا تكون نعال الحذاء مسطّحة بشكلٍ كامل، كما يُمكن استخدام بطانات الأحذية أو الضبانات التي تدعم قوس القدم وتخفف ضغط المشي أو الوقوف على القدمين للوقاية من حدوث تبسُّط القدم. ماذا يحدث في حال لم يتم علاج تبسُّط القدم؟ في حال تسبب تبسط القدم بأعراض وتركه دون علاج فقد يؤدي ذلك لمشاكل في الكاحل، والركبتين، والحوض، وأسفل الظهر، ولكن يُمكن للعلاج المُناسب أن يُساعد على تفادي حدوث هذه المُضاعفات.