الدكتور عبدالله الرعود/ عيادة الدكتور وليد شنيقات مستشار العلاج النفسي والعائلي كيف تتعامل مع الحزن والأسى مع فقدان عزيز عليك Grief relif عند فقدان شخص عزيز لديك ستشعر بالحزن الشديد والأسى ويظهر عليك فقدان الوزن وصعوبات مختلفة، لكن التعامل مع هذا الحزن ممكن وسهل مع الأشياء المتوقعة بعد الفقدان للظهور مباشرة بحيث يظهر بعده أعراض مثل أعراض انفعالية كالحزن والصدمة والشعور بالذنب والغضب وحتى الخوف، كذلك تظهر أعراض جسدية مثل ضعف الطاقة، فقدان الوزن/ صعوبات النوم وضيق التنفس، صور وخيالات مؤلمة، كل هذه تعتبر طبيعية بسبب الفقدان لشخص عزيز عليك. هنالك طرق وخطوات تساعد في إعادة الثقة والتوازن النفسي والاستقرار وهي: اسمح لنفسك بالتعبير عن الحزن بطريقتك الخاصة. أطلب المساعدة من أخصائيين نفسيين أو الدعم من المجموعة. اعطي لنفسك وقت خاص للعناية بنفسك مثل وقت للأكل والاستمتاع والرياضة وقراءة الصحف والكتب وانشغال النفس والرفاهية مثل الإجازات والسفر. كن مع الأشخاص الذين تحبهم وتسعد باللقاء معهم مثل الأصدقاء والعائلة. ارجع للجانب الديني والإيمان بالمعتقدات الدينية التي تدعم الراحة النفسية لديك. تذكر المواقف والذكريات الجميلة والمواقف والأوقات المريحة.
مستودع أدوية المتنبي
مستودع أدوية المتنبي التقرحات الفموية: الفهم الشامل للتعريف الأسباب، الأعراض، وأساليب العلاج تعد التقرحات الفموية ظاهرة شائعة تؤثر على الكثير من الأشخاص، مما يؤدي إلى آلام وانزعاجات خلال الحياة اليومية. يهدف هذا المقال إلى توفير فهم شامل للتقرحات الفموية، بما في ذلك تعريفها، والأسباب المحتملة، والأعراض، وطرق العلاج المتاحة. تقرحات الفم، المعروفة أيضًا بالتقرحات اللثوية، هي جروح أو بثور صغيرة تظهر داخل التجويف الفموي أو على اللثة. تحدث نتيجة لتآكل جزء من الأنسجة الرقيقة المبطنة داخل الفم، مما يتسبب في آلام وانزعاج. أسباب التقرحات الفموية على الرغم من أن عض تجويف الفم يعتبر السبب الأكثر شيوعًا، إلا أن الأسباب الدقيقة تكون معقدة وغير واضحة. تشمل المسببات المحتملة إصابة طفيفة نتيجة للإجراءات السنية، أواستخدام بعض معاجين الأسنان وغسول الفم، والحساسية تجاه بعض الأطعمة، ونقص العناصر الغذائية، ورد فعل تحسسي تجاه البكتيريا في الفم، وتغيرات هرمونية، والضغط النفسي. أعراض التقرحات الفموية تتضمن أعراض التقرحات الفموية الألم والتورم حول المنطقة المتضررة والتهيج بالأطعمة الحارة أو الحامضية. تأتي التقرحات بأحجام وأشكال متنوعة، مثل القرح الصغيرة التي تلتئم بشكل سريع والقروح الكبيرة التي تستغرق وقتًا أطول للتعافي منها. أنواع التقرحات الفموية تصنف تقرحات الفم بشكل رئيسي إلى: تقرحات الفم الصغيرة بالإنجليزية (Minor Ulcers): يتراوح حجم قرحة الفم البسيطة بين 2-8 مم، وهي عبارة عن قرح صغيرة بيضاوية أو دائرية الشكل تسبب ألماً طفيفاً، وتلتئم غالباً في غضون أسبوعين دون أن تترك ندب، وهي أكثر شيوعاً عند صغار السن من عمر 10-20 سنة. تقرحات الفم الكبيرة بالإنجليزية (Major Ulcers): تمتاز قرحة الفم الكبيرة أو المعقدة بحواف غير منتظمة الشكل، وتكون أكبر وأعمق من قرحة الفم الصغيرة، وقد تستغرق عدة أسابيع حتى تختفي. كما قد تترك ندبة أو أثر بعد زوالها. تقرحات الفم الهربسية بالإنجليزية: (Herpetiform Ulceration): تشبه قرحة الفم الهربسية القروح المرتبطة بالهربس ولها حواف غير منتظمة، ولكنها غير معدية، وغالباً ما تصيب البالغين وتلتئم خلال أسبوعين دون أن تترك علامة أو ندبة، وتترافق مع جميع أنواع التقرحات نفس الأعراض المتمثلة بالألم، تورم الغشاء المخاطي حول التقرحات، تهيج التقرحات بالأطعمة المالحة والحارة والحامضة. طرق العلاج تتضمن طرق علاج التقرحات الفموية استخدام العلاجات التي تساعد في تخفيف الألم وتسريع عملية الشفاء. يعتبر AFTACURE من أبرز العلاجات الشائعة المستخدمة في معالجة التقرحات الفموية، حيث يساعد في تكوين طبقة عازلة لتخفيف الألم وتسريع عملية الشفاء. يتوفر AFTACURE على شكلين، جل وغسول، ويمكن استخدامهما حسب نوع التقرحات وحجمها. حيث يتيح الجل التوجيه المباشر على التقرحات داخل الفم بفضل تصميم العبوة ذات الرأس الطويل. أما الغسول، فيستخدم للمضمضة ويعتبر ملائمًا للتقرحات المنتشرة بالفم التي تحصل نتيجة لأمور مثل التقويم. منتجات AFTACURE تُعتبر أدوات فعّالة في مجابهة هذه الحالة، وتقديم الراحة والتسريع في عملية الشفاء. يُنصح بالتوجه لطبيب الأسنان أو الطبيب المختص للحصول على تقييم وعلاج مناسب لحالة التقرحات الفموية.
علاج تدلي الجفن الكامل بعد حقن البوتوكس
الدكتور ناجح العمري الدكتور عصام مشربش طب وجراحة الفم والأسنان الدكتورة روزالي شقرا طب وجراحة الفم والأسنان أخصائية علاج جذور الأسنان علاج تدلي الجفن الكامل بعد حقن البوتوكس Treatment of Full Eyelid Ptosis Following Botox Injection تُعتبر شكوى تَدلي الجّفن في الجّفن العُلويّ مِنَ الشّكاوي الشّائِعة بَعدَ علاج botulinum toxin ويَتراوَح مُعدّل حُدوثها حَوالي 2%. إذ يُمكن أن يَحدُث ذَلك من اليومِ الخامس حتّى اليومِ العاشر بعد الحَقن، يَنجم هذا عن التَسرّب، أو الحَقنِ الخاطئ للعضَلة الرّافعة للجفن العلويّ، التي تَكون مَسؤولة بِشكلٍ أساسيٍّ عَن رٍفع الجّفن، عِندما تَنتشر العصبونات السّامة خَارج مَنطقة العلاج المَقصودة، يُمكن أن تُشلّ هذهِ العَضلة مؤقتًا، مماّ يُؤدي إلى تدلّي الجّفن. لِحُسن الحَظ تُوَفّر التّقنيات الحَديثة العديد مِن الحلُول في مَجال التّجميل لهذه ِالمُشكلة، ومِن أبرَزِها عِلاج تدلّي الجّفن عَن طَريق حقن البوتوكس. البحث العلمي حيثُ قدّم الدّكتور عصام مشربش والدكتورة روزالي شقرا مقالة علميّة تم نشرها في واحدة من أهمّ المجلّات العلميّة العالمية Cureus / pubmed للحديث عن طريقة حقن البوتكس لِحل مُشكلة تَدلّي الجّفون الكامل وَسيتم وضع الرَّابط للمقالة العلمية للاطلاع عليها في نهاية هذهِ المقالة. في السَّنواتِ الأخيرة أصبَحَ البوتوكس مُتعدد الاستخدامات في عالم ِالتّجميل لِتحسينِ المَظهَر الجّماليّ، وكذلك أصبَح حَقنُ البوتكس في الوَقتِ الحاضِر يُستخدم على نطاقٍ واسعٍ أيضًا لعلاج أنواعٍ مُختلفةٍ من الصّداع (مثل الشقيقة، والتّوتر، والصّداع اليَوميّ المُزمن) ومع ذلك، ليست هذهِ العلاجات بلا مُضاعفاتٍ مُحتملة ، إحدى هذهِ المُضاعفات هو تَدلّي الجّفن أو تَرهّل الجّفن، وهو حالة تَحدث عندما يتدلّى الجّفن أو يَسقط، ممّا يُؤثر ليسَ فقط على المَظهر ولكن أيضًا في الحالاتِ الشّديدة ، يٌعيق الرّؤية. ما هوَ البوتوكس؟ البوتوكس هو اسم تِجاري للمادة النّشطة البوتولينيوم توكسين Botulinum toxin ، وتٌستَخدم بِأمانٍ في مجالِ التّجميل لعلاجِ التّجاعيد والمجال العلاجيّ لتقليل تَوتر العضلات. كيف يعمل البوتوكس لعلاج تدلي الجفن؟ عِندَ حقن البوتوكس في عضلات الجّفن، يَعمل على منع التّقلٌصات المُفرِطة للعضلات، والتي تٌؤدي إلى تَدلي الجّفن وبالتالي، يٌساعد على رفع الجّفن وَتحسين مظهر العين. بعد تطبيق مادة البوتوكس على الحاجب، قد تَحدث وَذمة على الجّفن. بسبب هذهِ الحالة، قد يبدو الجفن مُنتفخا قليلاً ومُنخفض قليلاً. ومع ذلك، تَفقد هذه التأثيرات تأثيرها بعد 4-5 أيام تقريبًا من تطبيق البوتوكس. مُدّة تَدلي الجّفن بَعد حقن مَادة البوتوكس في مُعظم الأحيان، تَتحسن هذهِ الحالة مع زوال التّأثير البوتولينيوم توكسين خِلال فَترة تَتراوح بين 3 إلى 8 أسابيع حسب شدّة الحَالة، حيث يُقسم تَدلي الجّفن إلى 3 درجات وأشدّها تَدلّي الجّفن الكامل. أمّا بَعد حَقن البوتكس بطَريقة الدّكتور عِصام مُشربش والدّكتورة روزالي شَقرا إذا كان الجّفن في المرحلة الثّالثة وهي الأصعَب وهي أن يكون الجّفن مُغلق للعين بشكل كامل فإنَ الجّفن بِحاجة فقط إلى 14 يوم لِيعود لوضعه الطّبيعيّ. أسباب تَدلى الجّفون بَعد البوتوكس يَشكو بَعض النّاس مِن تَدلّي الجّفون بَعد البوتوكس. يُمكن أن يُعزّى سَبب هذهِ المُشكلة إلى أسبابٍ مٌختلفة ومن أهمّها: انتشار جِزء من المادة المَحقونة في العضلات التي ترفع الجّفن ونتيجة لذلك يتدلى بسبب شلل عضلات الجّفن. حقن البوتولينيوم توكسين من قِبل شَخص ليسَ خبيراً في هذا المجال، ممّا يَتسببّ في عَمل الحقن في مناطق خاطئة وتدلّي الجّفن الاهتمام بالتّوصِيات والعناية بعد حقن مادة البوتوكس. عملية العلاج: علاج تدلّي الجّفون بعد حقن البوتوكس. استشارة طبيّة: يَبدأ العِلاج بِجلسة استشاريّة مع الطّبيب المُتخصص في التّجميل، حَيث يَقوم الطّبيب بتقييّم حَالة الجّفن وتحديد الجرّعة المُناسبة للعلاج. التّحضير: يَتمُ تَنظيف المَنطقة المُراد حَقنها وتَطبيق مُخدّر مَوضعي إذا لَزم الأمر. الحّقن: يَتّم حَقن البوتوكس بِإبرة رَفيعة في عَضلات الجّفن المعنية. المُتابعة: بعد َالعِلاج، يُنصح بتجنُب الاستلقاء لِمُدة 4 ساعات وتجنب الضّغط على المَنطقة المُعالجة. فوائد علاج تدلي الجفن بالبوتوكس: 1) تَحسين مَظهر العَين: يَعمل البوتوكس على رَفع الجّفن المُتدلّي خِلال أيام بَعد حقن البوتكس وتقليل التّجاعيد حَول العين، مما يجعل المّظهر أكثر شباباً وانتعاشاً. 2) سُهولة الإجراء: يُعتبر عِلاج تدلّي الجّفن بالبوتوكس إجراءً سريعًا وغير جِراحيّ، يُمكن إجراؤه في زيارة قصيرة. 3) نتائج سَريعة: يُمكن مُلاحظة تَحسن في مظهر الجّفن خِلال أيام قليلة من العِلاج وانتهاء المُشكلة. الآثار الجّانبية الُمحتَملة: يُعتبر عِلاج تَدلّي الجّفن بالبوتوكس آمناً وفعالاً، ولَكن قد تَحدث بَعض الآثار الجّانبية البَسيطة مِثل الاحمرار الخَفيف أو الوَرم في مَوقع الحَقن، والتي تَتلاشى عَادةً في غُضون بضعة أيام. يَتُم تَوجيه المَرضى للعب دور في الوقاية، حَيث يُنصح المَرضى بتجنّب التّلاعُب بالمَنطقة المُعالجة لِفترة مُعينة بَعد تَلَقّي الحّقن، إذ يُمكن أن يَتسببّ الفَرك أو الّتدليك في انتشار مادّة البوتوكس بِشكلٍ غير مقصود. التوصيات: الاهتمام بالتّوصيات ِوالعناية بَعد حقن مادة البوتوكس .يُوصي بعض الأطباء أيضًا بِحُقَنٍ إضافيةٍ من البوتوكس لتحفيزِ العَضلات المُختلفة للتخلص من التّرهل. في هذه الحالة ، يتم إضافة وحداتٍ قليلة إلى الجّبهة . مما قد يُقللّ من وَزن الحاجب ، وتُضاف بضع وحدات أسفل الحاجب ، ممّا قد يَفتح العين بِشكل أوسَع قليلاً لتقليل تدلّي الجّفن. وأخيراً تُعتَبر مُشكلة عِلاج تدلّي الجّفن بَعد حقن مَادة البوتولينيوم توكسين خياراً مثالياً لِمن يَرغبون في تَحسينِ مَظهرِ العينِ بِشكلٍ طَبيعيّ بِاعتبارِهِ إجراءاً غَيرَ جراحيّ وفعّال. ومَع الإستِشارة ِالمُناسِبة ِمع طَبيب مُتَخصصٍّ، يمكن لهذا العِلاج أن يَمنح النّتائج المَرغوبة بِأمان وسُرعة وبِثقة. “Report”: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38476507/#:~:text=Injection%3A%20A%20Case-,Report,-Isam%20J%20Musharbash
الدكتور ناجح العمري – ألم البطن عند الأطفال
الدكتور ناجح العمري مستشار أول جراحة الأطفال وجراحة المسالك البولية أطفال ألم البطن عند الأطفال ألم البطن هو ظاهرة شائعة عند الأطفال وقد تصل نسبة الأطفال الذين يعانون من ألم البطن إلى ٢٠% وتصل نسبة دخول المستشفى إلى ١٠% من مجمل الحالات. هناك أسباب متعددة لألم البطن عند الأطفال وهنا يجب التركيز على التشخيص الصحيح قبل إعطاء أي علاج لكي لا يتعرض الأطفال إلى مضاعفات نتيجة التشخيص الغير مناسب. فهناك التهابات فيروسية أو بكتيرية في الجهاز التنفسي والهضمي والبولي التي يصاحبها ألم بالبطن الأمر الذي يتطلب التشخيص الصحيح وفي بعض الأحيان يتطلب استشارة جراح الأطفال وأخذ الرأي للحالات التي تحتاج مداخلات جراحية. من أهم أسباب ألم البطن التي تحتاج تقييم وفحص سريري من جراح الأطفال والذي قد يتطلب فحوصات مخبرية وشعاعية لاستكمال التشخيص والعلاج ما يلي. التهاب الزائدة الدودية. الفتق الإربي والصري المتفاقم. الانغلاف المعوي أو المسمى تداخل الأمعاء والتواء الأمعاء. التهاب البنكرياس والمرارة. قرحة المعدة والإثني عشر. انسداد الأمعاء وارتداد المريء. حالات الإمساك الحاد. ألم البطن الناتج عن المثانة العصبية والقولون العصبي. حصى المرارة. حصى الجهاز البولي. التهابات المسالك البولية المتكرر الناتج عن تشوهات الجهاز البولي والتناسلي مثل الجزر المثاني الحالبي وتضيق الحوالب وحوض الكلية. ألم البطن المصاحب لالتواء الخصية عند الذكور والمبيض عند الإناث. ألم البطن المصاحب لعرطلة القولون الناتج عن عدم وجود الخلايا العصبية. ألم البطن الناتج عن ابتلاع الأجسام الغريبة مثل المغناطيس والبطاريات وشرب المواد الكيماوية وما ينجم عنه من مضاعفات. بشكل عام ننصح بأن تتم استشارة طبيب جراحة الأطفال لأي حالة ألم بالبطن غير معتاد والذي تزيد مدته عن ٦ ساعات وفي حين وجود أدنى شك يجب أن تكون الاستشارة فورية في حال كان هناك شك بالتواء الخصية أو المبيض أو تداخل الأمعاء المسمى الانغلاف المعوي. مع تقدم التقنيات الجراحية والأدوات والأجهزة المقرونة بالخبرات أصبحت معظم عمليات البطن تعمل بالمنظار باستثناء بعض الحالات الخاصة.
التقنيات الحديثة في مختبر الإخصاب
الدكتور هلال أبو غوش استشاري جراحة أمراض نسائية و توليد و علاج العقم و أطفال الأنابيب التقنيات الحديثة في مختبر الإخصاب Embryoscope – اخر ما توصل اليه التكنولوجيا الحديثة في عالم ال IVF و هو متوفر حصريا في مركز الشميساني للإخصاب و الوارثة. -و هي حاضنة الفاصل الزمني عالية السعة التي تراقب و تسجل نمو الاجنة باستمرار. – يعد ابتكارا مدهشا، اصبح الان معيارا بين مراكز الخصوبة و ثبت انه يحسن فرصة الحمل و يقلل من مخاطر فقده. – مراقبة مستمرة مع تصوير 24/7 – فهي حاضنة مع كاميرا مدمجة و ميكروسكوب يأخذ صورة للجنين كل عشر دقائق، فيمكن مراقبة الاجنة خلال فترة وجودها خارج الرحم دون ازالتها من البيئة الامنة. -يمكن هذا النظام ان ينتج مقاطع فيديو كاملة لكل جنين على حدا و استخدام المقاطع لتحديد افضل الاجنة من بين المجموعة. – ايضا مزود الحاضنة بخاصية ال Artificial Intelligence , ما تعني الذكاء الاصطناعي، و يتم تقييم الاجنة من قبل الجهاز و يعطي IDA Score لكل جنين معتمدا على شكل و سرعة تطور الجنين، و هذا يسمح لنا باختيار الجنين الافضل بشكل اسهل. ICSI Station -يضم مركزنا جهازين من اجهزة الحقن لسرعة و دقة العمل. – يضم عدسة ال IMSI, مما يسمح لنا اختيار افضل حيوان منوي لحقن البويضات على تكبير ٦٠٠٠ مرة اكثر من الحقن الطبيعي التي تصل فقط الى ٤٠٠ مرة. باستخدام هذا المجهر، يمكن أن تم مشاهدة وفحص التشكل الداخلي للحيوانات المنوية (بما في ذلك النواة التي تحتوي على المادة الوراثية) وتجاهل تلك التي تعاني من تشوهات. ان استخدام هذه التقنية يحسن فرص تخصيب البويضات في المختبر ويمكن استخدامها إذا كنت قد نفذت عدة محاولات فاشلة للتخصيب العادي في المختبر. – يوجد كاميرا متصل على مجهر الحقن لحتي يتم تصوير الاجنة و ارفاقها في تقارير المرضى. – تقنية ال Assisted Hatching فهو تقنية دقيقة بالليزر ، يتم اجراءها قبل نقل الاجنة على رحم المرأة، فيتم فتح جدار الجنين بالليزر حتى يزيد فرصة التصاق الجنين في جدار الرحم. Fertile Chip ما هو؟ شريحة FERTILE عبارة عن جهاز بسيط ومبتكر لاختيار الحيوانات المنوية باستخدام تقنية النانو. من خلال تقنية الموائع الدقيقة، نحن قادرون على اختيار الحيوانات المنوية التي تحتوي على نسبة أقل من تفتيت الحمض النووي واستخدامها في الحقن المجهري والتلقيح الاصطناعي، وهذه التقنية تحاكي ظروف القناة المهبلية الأنثوية، والتي تعد بمثابة مدرب هائل في عدد وسلامة الحيوانات المنوية التي تصل إلى البويضة. ونفتخر بكونها من اجدد التقنيات في عالم ال andrology ومتوفرة حصريا لدى مركزنا. لماذا نستخدمه؟ -يقلل من تكسر ال DNA في راس الحيوان المنوي، مما يزيد من فرصة الحمل. -يقلل من تعرض الحيوانات المنوية لظروف صعبة عند تحضير العينة. -يحسن من حركة و شكل الحيوانات المنوية – يحسن من نوعية الاجنة و يقلل من الاجنة الغير سليمة -يتم استخدام التقنية للحالات التي لديهم زيادة في عدد الاجهاض او عدم وجود حمل نهائي. -ايضا يمكن استخدامها في حالات ال IUI الحقن الاصطناعي او الحقن الرحمي مما ادى الى زيادة في نسبة الحمل Benchtop – يوجد لدى مركز الشميساني عدد من حاضنات ال Benchtop. – يتكون الحاضنة الواحدة من عدد من ال chambers المنفصلة عن بعضها، مما يعطي بيئة ثابتة لكل حالة. – فيتم تخزين كل حالة بغرفة خاصة لها دون التعدي على الحالات الاخرى. – سرعة في استرداد نسبة الغازات و الحرارة بعد فتح الغطاء. -وجود شاشة Digital لمراقبة نسبة الغازات والحرارة.
ألم الركبة
الدكتور رامي الأحمر طبيب استشاري طب طبيعي و تأهيل مفاصل الخدمات الطبية الملكية سابقاً ألم الركبة هل يعاني من ألم الركبة الكبار فقط ؟ قد تبدو آلام الركبة وكأنها مشكلة يعاني منها كبار السن فقط ، ولكن في الحقيقة العديد من األشخاص الأصغر سنًا يعانون أيضًا من ألم في الركبة. على الرغم من أن الأعراض قد تبدو مشابهة، الا أن الأشخاص الأصغر سنًا يشكون من ألم ركبة ناتج عن أسباب مختلفة وبالتالي سيحتاجون إلى طرق مختلفة من العالج للشعور بالتحسن. يعد تغير نمط الحياة وتناول الأطعمة المليئة بالسعرات الحرارية، وقضاء الكثير من الوقت أمام الأجهزة الإلكترونية، وقلة ممارسة الأنشطة البدنية السبب الرئيسي في الزيادة الملحوظة في من يعانون من الآم الركبة وبالأخص الصغار في العمر. أسباب ألم الركبة الشائعة لدى الشبان:غالبًا ما يرتبط ألم الركبة في العشرينيات من العمر بإصابات فرط الاستخدام. عندما تتعرض العضلات أو الاربطة او الاوتار لـجهد زائد، فإن الألم والتيبس وأعراض أخرى يمكن أن تتطور بسرعة كبيرة. تنتج إصابات الاستخدام الزائد مثل التهاب الاوتار والتهاب الأجربة والاكياس ما حول المفصل Bursa عادةً عن النشاط الشاق. ولكنها قد تحدث أيضًا لدى الاشخاص النشطين نسبيا عندما يزيدون نشاطهم بسرعة وبدون تدرج، على الرغم من أن هذه الأنواع من الإصابات شائعة إلى حد ما في الشبان، إلا أنها ليست الأسباب الوحيدة لألم الركبة. متلازمة الرضفة والفخذ (خشونة الصابونة) تعد متالزمة الرضفة والفخذ (خشونة الصابونة) سبب شائع لألم الركبة لدى الشبان. غالبًا ما يحدث ذلك بسبب توازن غير مناسب في العضلات التي تدعم مفصل الركبة وتساعده على الحركة. يمكن أن تغير العضلات الفخذية الضعيفة أو العضلات أو الأوتار المشدودة بشدة حول الركبة الطريقة التي تعمل بها الركبة، مما يسبب مناطق توتر وضغط داخل المفصل. مع مرور الوقت، يمكن أن تصبح هذه المناطق ملتهبة ومزعجة، قد يعاني الاشخاص الذين يعانون من متالزمة الرضفة والفخذ من ألم ورم أو تيبس عند الركوع أو الجلوس أو صعود السلالم كما يمكن أن يشعر بعض الأشخاص أيضًا بالاحتكاك داخل الركبة. تنكسات المفاصل : يمكن أن تؤثر التهابات المفاصل على ركبتيك في وقت مبكر من عقد العشرينيات، خصوصًا إذا كنت رياضيًا أو إذا كنت تعاني من السمنة المفرطة او الوزن الزائد .ً تتطور التهابات المفاصل عندما تتآكل الطبقة الواقية من الغضروف داخل مفصل الركبة.بعض الرياضيين وخاصة أولئك الذين يقومون بالكثير من الدوران والقفز أو الأنشطة ذات الأثر العالي هم الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل، بسبب الجهد الزائد داخل المفصل حيث يمكن أن تلحق الإصابات المتكررة بالركبة أيضًا أضرارًا بالغضروف، مما يجعل من المرجح أن تتطور الى التهابات المفاصل. البدانة تؤثر على ركبتيك بطريقة مماثلة حيث ان الإجهاد الإضافي الناتج عن حمل الوزن الزائد يؤدي إلضعاف طبقة الغضروف وتمزقه واهتراءه بشكل أسرع. يمكن لألطفال والمراهقين أن يعانوا أيضًا من آلام في الركبة، خصوصًا إذا كانوا نشطين للغاية أو يشاركون في فرق رياضية. عادةً ما لا يكون ألم الركبة في سن المراهقة ناجمًا عن التهاب المفاصل، ولكن يمكن أن يكون ناجمًا عن متلازمة الرضفة والفخذ. أما ألم الركبة األمامي للمراهقين فهو سبب شائع آخر لألعراض عند المراهقين والأطفال حتى إنه يحمل كلمة “مراهق” في اسمه. وهو أكثر شيوعًا بين الرياضيين الأصغر سنًا وخصوصًا الفتيات. ينشأ ألم الركبة الأمامي للمراهقين نتيجة الاستخدام المفرط أو روتين التدريب السيئ. ففي كثير من الأحيان، يحدث ذلك عندما تستخدم مجموعة واحدة من العضلات بشكل أكبر من مجموعة عضلات أخرى. يمكن أن يؤدي التوازن الناتج إلى سحب الرضفة و داخل المفصل . بالإضافة إلى ألم الركبة، ويمكن أن تظهر أعراض أخرى، مثل “طقطقة من محاذاتها، مما يسبب توازنًا غير متساو داخل المفصل . بالأضافة الى ألم الركبة و يمكن ان تظهر أعراض اخرى مثل “طقطقة الركبة او صوت صرير او الآم الركبة ليلاً . كيف نعالج ألم الركبة في سن مبكرة؟ غالبًا ما يمكن عالج آلام الركبة لدى المرضى الأصغر سنًا باستخدام الخيارات التحفظية، مثل: الراحة للركبة • تجنب الأنشطة المجهدة التي تسبب ألماً في الركبة. • تطبيق الثلج.• تناول أدوية مضادة لاللتهاب غير الستيرويدية. • العلاج الطبيعي “لإعادة توازن” الركبة.• تقوية عضلات الركبة.• التأكد من ارتداء الأحذية المصممة للرياضة أو النشاط الخاص بك. • التأكد من تمارين الإحماء بشكل جيد قبل أي نشاط. • الالتزام بروتين تمارين الساق العادية للحفاظ على قوة ومرونة عضالت الركبة. • ممارسة تمارين التمدد والاستطالة بعد الانتهاء من التمرين.• الانتباه إلى علامات الألم المبكرة لتجنب “الإفراط في القوة”. على الرغم من أنه يمكن عادة علاج الآم الركبة لدى البالغين الشبان والمراهقين بشكل تحفظي، إلا أنه ما زال يتطلب تقييمًا طبيًا. تأخير العلاج الطبي يمكن أن يزيد من خطر تطور أمراض التهاب المفاصل ومشاكل أخرى خطيرة في المستقبل.
متلازمة الالم العضلي الليفي
الدكتور فراس الطراونة أخصائي الامراض الباطنية متلازمة الألم العضلي الليفي متلازمة الالم العضلي الليفي، هو عبارة عن حالة طبية مزمنة، تظهر بصورة آلام في العديد من المناطق العضلية في الجسم، سواء ” الأربطة، الأوتار”، بالإضافة إلى ذلك الشعور بالتعب والآلام الشديدة في المواضع المؤلمة بمجرد الضغط عليها. ورغم أن اعراض متلازمة الالم العضلي الليفي، متشابهة لآلام الشعور بالإرهاق والتعب، إلا أنه يصعب تشخيص متلازمة الالم العضلي الليفي دون الفحوصات الدقيقة. يتم تمييز الالم العضلي الليفي عن غيره، بالضغط على أماكن محددة في الجسم تسمى ” نقاط الزنا” وتشمل مؤخرة الرقبة.الكتفين.بين لوحي الكتفين.مقدمة العنق.أعلى الصدر.خلفية المرفقين.أعلى الخصر.جوف الركبتين.اسباب متلازمة الالم العضلي الليفي وعوامل الخطرالنساء اكثر عرضه من الرجال للاصابة بمتلازمة الالم العضلي الليفي لا يعرف الأطباء حتى الآن المسببات الحقيقية لظهور الالم العضلي الليفي حسب ما ذكره” موقع ويب طب”، لكن من الممكن أن يكون نتيجة عدة عوامل مجتمعة هي المسؤولة عن الإصابة بمتلازمة الالم العضلي الليفي، أهمها متلازمة الالم العضلي الليفي المرتبطة بالاسباب الوراثية، فمن المحتمل أن تكون الجينات الوراثية هي من تجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة به.متلازمة الالم العضلي الليفي نتيجة الضغوط الجسدية والنفسية بصفة عامة.متلازمة الالم العضلي الليفي المرتبطة بحساسية الدماغ لإشارات الالم.أما بالنسبة عن عوامل الخطر فهي متلازمة الالم العضلي الليفي أكثر عن النساء من الرجال.متلازمة الالم العضلي الليفي أكثر قابلية للظهور لدى البالغين، لكن يمكنه الظهور عند الأطفال.معظم الأشخاص اللذين يعانون من مشاكل النوم” تشنج عضلات الساقين ليلا، تململ الساقين، انقطاع النفس خلال النوم” من المحتمل أنهم يعانون أيضا من الالم العضلي الليفي.الأشخاص اللذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة، يزداد احتمال الالم العضلي الليفي لديهم.
تعريف الصحة الرقمية و تطبيقاتها المعاصرة
الدكتور صادق الشولي استشاري الرعاية الصحية و التطبيقات الطبية المعاصرة رئيس لجنة الصحة الرقمية بالغرفة التجارية بالرياض تعريف الصحة الرقمية و تطبيقاتها المعاصرة تعريف الصحة الرقمية: تعرف الصحة الرقمية بأنها استخدام التكنولوجيا الرقمية المعاصرة لتقديم خدمات الرعاية الصحية وتحسينها. أي أن الصحة الرقمية مجموعة من التقنيات الرقمية والخدمات الإلكترونية التي تهدف لتحسين الرعاية الصحية المقدمة وإدارة الصحة بالشكل المثالي. وتتضمن هذه التكنولوجيا مجموعة واسعة من الأدوات والأنظمة، مثل الأجهزة الطبية المتصلة بالإنترنت، والتطبيقات الصحية، وأنظمة السجلات الصحية الإلكترونية. تهدف مجموعات تقديم الرعاية الصحية عبر تطوير الخدمات الرقمية إلى عدة أهداف: أولاً: تحسين جودة الرعاية الصحية: يمكن أن تساعد الصحة الرقمية في تحسين جودة الرعاية الصحية من خلال توفير معلومات دقيقة في الوقت المناسب للمرضى والأطباء. ثانياً: زيادة الوصول إلى الرعاية الصحية: يمكن أن تساعد الصحة الرقمية في زيادة الوصول إلى الرعاية الصحية من خلال جعلها أكثر سهولة وملاءمة للمرضى. ثالثًا: خفض التكاليف الصحية: يمكن أن تساعد الصحة الرقمية في خفض التكاليف الصحية من خلال تقليل الحاجة إلى الرعاية الطبية غير الضرورية. من تطبيقات الصحة الرقمية المعاصرة في وقتنا الحاضر: التطبيقات الصحية: تستخدم هذه التطبيقات لمتابعة وتسجيل العادات الصحية، مثل تتبع النشاط البدني، ومراقبة النوم، والتغذية. الأجهزة القابلة للارتداء: مثل ساعات اليد الذكية والأساور الذكية، التي تراقب معدل ضربات القلب، ومستوى الأكسجين في الدم، وغيرها من المؤشرات الصحية. التشخيص عن بعد: أو ما يسمى بالطب الاتصالي Telec.nsult & Telemedicine – يتيح للأطباء تقييم ومعاينة وتشخيص حالة المريض دون الحاجة لزيارة المستشفى مما يسهل تقديم الرعاية الطبية بفض النظر عن البقعة الجغرافية، وهذا يحكمه التشريعات والنصوص المعتمدة في كل دولة. الرعاية الصحية المدعمة بالذكاء الاصطناعي ويشار إليها Clinical Decslon Support Artificial Intelligence Clinical Tools: وهي باختصار استخدام تطبيقات الذكاء الاصطناعي لتحليل البيانات الصحية وتوجيه الأطباء ومساعدتهم إلى تشخيصات دقيقة أو خطط علاجية وذلك بالاعتماد على دلائل وتجارب علمية محكمة مع العلم أنها لا تفني عن القرار الطبي الإكلينيكي المحكم الذي يتخذه الطبيب الممارس بالاعتماد على معلوماته الطبية وخبراته المهنية وإنما هي أدوات رقمية مساعدة. الأنظمة الإلكترونية للسجلات الطبية: تتيح للأطباء والموظفين في المجال الصحي الوصول إلى معلومات المرضى بكفاءة وأمان، مثلاً: عمليات متابعة المرضى ومتابعة الخطط العلاجية وتوثيق الاجراءات الطبية التشخيص والعلاج: تستخدم التكنولوجيا الرقمية لتحسين التشخيص والعلاج من خلال توفير معلومات دقيقة في الوقت المناسب للمرضى والأطباء. على سبيل المثال، يمكن استخدام الأجهزة الطبية المتصلة بالإنترنت لمراقبة الحالة الصحية للمرضى عن بعد، مما يمكن الأطباء من اكتشاف المشاكل الصحية المحتملة في وقت مبكر. الوقاية من الأمراض: يمكن استخدام الصحة الرقمية لتعزيز الوقاية من الأمراض من خلال توفير معلومات وبرامج تعليمية للمرضى حول كيفية الحفاظ على صحتهم. على سبيل المثال، يمكن استخدام التطبيقات الصحية لمساعدة الناس على ممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي صحي ومعرفة نمط الإنسان الصحي ومتابعته. إدارة الأمراض المزمنة: يمكن استخدام الصحة الرقمية لإدارة الأمراض المزمنة من خلال توفير الدعم والتوجيه للمرضى. على سبيل المثال، يمكن استخدام أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية لمساعدة المرضى على تتبع حالتهم الصحية وإدارة الأدوية الخاصة بهم. توفر الصحة الرقمية فرصًا كبيرة لتحسين جودة الرعاية الصحية والوصول إليها. ومع تطور التكنولوجيا، من المتوقع أن تشهد هذه الصناعة تقدمًا وابتكارًا مستمرًا. التحديات التي تواجه الصحة الرقمية على الرغم من الفوائد المحتملة للصحة الرقمية، إلا أنها تواجه أيضًا مجموعة من التحديات، بما في ذلك: التكاليف: يمكن أن تكون التكنولوجيا الرقمية مكلفة، مما قد يحد من الوصول إليها. الخصوصية: يمكن أن تثير الصحة الرقمية مخاوف بشأن الخصوصية، حيث يمكن استخدام بيانات المرضى لأغراض تجارية أو أمنية. الكفاءة: يمكن أن تكون الصحة الرقمية معقدة وصعبة الاستخدام، مما قد يحد من الكفاءة. خاتمة تمثل الصحة الرقمية مجالًا سريع التطور مع القدرة على إحداث تغييرات كبيرة في نظام الرعاية الصحية. ومع ذلك، من المهم الاعتراف بالتحديات التي تواجه الصحة الرقمية والعمل للتغلب عليها من أجل تحقيق أقصى استفادة من هذه التكنولوجيا الجديدة.
الطب النفسي
الدكتور عبدالله الرعود مستشار العلاج النفسي والعائلي المريض النفسي من هو المريض النفسي : المريض النفسي هو شخص يعاني من اضطربات الصحة العقلية تؤثر على تكيف الفرد وسلوكه و مزاجه وتفكيره المرض النفسي ينقسم إلى نوعين :- الأمراض الذهانية : مثل الفصام العقلي ، اضطرابات ثنائي القطب ، الهوس والبرانويا(هذيان العظمة ). الأمراض العصابية : مثل القلق العام ويشمل المخاوف بأنواعها ، الوسواس القهري ، عصباب ما بعد الصدمة ، القلق الإجتماعي (الخوف الأجتماعي ) الأكتئاب / اضطرابات الأكل . اضطرابات الشخصية والسلوك. المريض الذي يعاني من أمراض عقلية ذهانية مثل الفصام والهوس غير واعي وغير مدرك، لذلك ينكر هذا الشخص أنه مريض ويعتبر نفسه من أكثر الشخصيات سواء . المريض الذي يعاني من أمراض عصابية مثل القلق والأكتئاب والمخاوف المرضية والوسواس القهري يكون لديه بصيرة وواعي أنه مريض وأنه يعاني من سوء التكيف وعدم الشعور بلذة الحياة لذلك البعض منهم يلجأ للعلاج للتخلص من المعاناة وبطريقة سرية لتجنب نظرة المجتمع السلبيه ووصمة االمرض بأنه “مجنون”. المريض النفسي العقلي (الفضام، الذهان ) غير واعي ينكر أنه مريض لذلك يرفض العلاج ويرفض أنه مريض . أما مريض العصاب (القلق ، المخاوف والوسواس القهري، الأكتئاب ) لانه واعي بمرضه ويعتبره مرض أدى به إلى المعاناة فانه يلجأ للعلاج ويعترف أنه مريض وبحاجة ماسه للعلاج . المرض النفسي ،: مرض كغيره من الأمراض إذا لجأ الشخص للعلاج في العيادات المتخصصه فأنه يتخلص من مرضه ومعاناته ويساعد أهله والمحيطين من المعاناة. فقد خلق الله عزوجل المرض والدواء حيت قال سبحانه وتعالى وإذا مرضتُ فهو يشفينِ”-صدق الله العظيم وقال رسول الله صل الله عليه وسلم “تداوو عباد الله فأنه لم يضع داء إلاّ ووضع معه شفاء إلا الهرم ” رواه ابن ماجه وأحمد وغيرهما . والعلاج النفسي يشمل : العلاج الدوائي . العلاج النفسي السلوكي والمعرفي . العلاج العائلي الاسري .
نصائح طبية قبل دخول موسم الانفلونزا
الدكتور يزن ماجد خير استشاري الامراض الباطنية / أخصائي الأمراض الصدرية و تنظير القصبات وأمراض النوم نصائح طبية قبل دخول موسم الانفلونزا نصائح طبية قبل دخول موسم الانفلونزا نقبل في الايام القادمة على الدخول في فصل الخريف و في هذا الفصل تزداد نسبة التعرض للإصابة بالانفلونزا الموسمية ، كما و أن الحديث كثر في الآونة الاخيرة عن متحور من فيروس كورونا مما اثار بعض القلق لدى البعض خاصة و أننا مررنا بتجربة الجائحة الاخيرة و ما نجم عنها من تجارب مؤلمة للبعض و آثار اقتصادية و اجتماعية و مضاعفات طبية للبعض الآخر منا . من الجدير ذكره أن المتحورات الاخيرة التي تعرف بمتحور ايريس هو متحور من الطفرة التي عرفت بإسم( اوميكرون ) و هذه الطفرة اشتهرت بأنها شريعة الانتشار و خفيفة الاضرار …. و كذلك المتحور الناتج منها ( ايريس) … فهو لا يتعدى بأعراضه تشابها للاوميكرون من حيث سرعة الانتشار و خفة الاضرار … أي انه يسبب اعراضا لا تتجاوز في حدتها أعراض الانفلونزا المعروفة من إرتفاع في درجات الحرارة و ألم بالحق و رشح بالأنف مع آلام بالعضلات و المفاصل و هذه الاعراض ممكن تجاوزها بالراحة و الإكثار من السوائل الدافئة و حبات بسيطة من مسكن الباراسيتامول مع بعض الفيتامينات مثل فيتامين سي . لا تتجاوز مدة هذه الاعراض 48-72 ساعة .قد لا تكون هذه التجربة لطيفة لدى البعض لكن الخبر السار أنها تغادر بدون مضاعفات تذكر لدى معظم الناس …و البعض ممن يسمون في الطب ( اصحاب عوامل الخطورة ) مثل المرضى الذين يعانون من الامراض الرئوية المزمنة كالربو القصبي الشديد المزمن و انسداد القصبات الهوائية المزمن و التليف الرئوي المزمن ، أو المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة مثل الاطفال و كبار السن و الحوامل و مرضى السرطان ممن يتلقون العلاج الكيماوي أو الكورتيزون ، هؤلاء عليهم الانتباه و الحذر اكثر و اتخاذ احتياطات السلامة و منع العدوى سواء من فيروس الكورونا أو من فيروسات الجهاز التنفسي بشكل عام لأنهم يحملون خطورة أعلى في حصول المضاعفات مثل حصول التهابات أو الإنتانات الرئوية التي تستدعي دخول المستشفى و تلقي علاجات وريدية . احتياطات السلامة و منع العدوى تتمثل في ارتداء الكمامات الطبية و محاولة تجنب التواجد في الاماكن المغلقة و التجمعات الكبيرة و الابتعاد عن المصافحة و السلام بالتقبيل ، ايضا تعقيم اليدين و غسل الايدي باستمرار . ننصح أيضا هؤلاء الأشخاص بأخذ الجرعة الموسمية من مطعوم الانفلونزا و في بعض الحالات ننصح بأخذ جرعة مدعمة من مطعوم الكوفيد . الجدير بالذكر أن مطعوم الانفلونزا يتم تحديثه كل عام ليتناسب مع الطفرات و المتحورات الجينية المتكررة لفيروس الانفلونزا الموسمية . مرضى الامراض الرئوية المزمنة تحديداً ننصح بأخذ مطعوم المتحورات الرئوية كل خمس سنوات لمن كان عمره اقل من 65 عاما او مرة لمن كان عمره اكثر من 65 عاما علما ان هذه المطاعميم متوفرة في مملكتنا الاردنية الهاشمية الحبيبة .و اخيرا و ليس آخرا …. مرضى الامراض الرئوية المزمنة لا ننسى الالتزام بالعلاجات الموصوفة من قبل طبيب الصدري المعالج و متابعة فحص الرئة و صورة الاشعة دوريا… و مراجعة الطبيب في حال تطور أي من أعراض الجهاز التنفسي كضيق النفس أو زيادة كمية او لون البلغم أو زيادة اللهثة عند المجهود .