الصيدلانية حلا الجمل مستودع أدوية الفارابي فيتامين K2 + D3 فيتامين K2 هو المصطلح العام لعائلة من المركبات القابلة للذوبان في الدهون، والتي تكون موجودة بشكل طبيعي في بعض الأطعمة والمكملات الغذائية. هناك نوعان من فيتامين ك: فيتامين K1 (فايلوكوينون) وفيتامين K2 (ميناكوينون). يتواجد فيتامين K2 في مجموعة متنوعة من الأطعمة المستمدة من الحيوانات والأطعمة المخمرة، وهو أيضًا مُنتَج من قبل البكتيريا في الأمعاء البشرية. من المهم الحصول على كمية كافية من فيتامين K2 حيث أنه يعمل كعامل مساعد لإنزيم كاربوكسيليز الذي يعتمد على فيتامين ك، والذي يلعب دورًا حاسمًا في إنتاج البروتينات المشاركة في العمليات الأيضية المسؤولة عن تخثر الدم وصحة العظام. يعد الميناكوين-4 (MK 4) والميناكوين -7 (MK 7) الشكلان الرئسيان لفيتامين K2 المتواجدان في المكملات الغذائية. فيتامين D3 فيتامين د هو أحد الفيتامينات الذائبة في الدهون والمعروف ب “فيتامين الشمس” ويعد فريد من نوعه حيث إن الجسم لديه قدرة على إنتاجه من خلال التعرض إلى أشعة الشمس ويطلق على الشكل الناتج كالسيفيرول أو D3، ولكن قد تتأثر قدرة الجسم على إنتاج الفيتامين D3 بعدة عوامل، منها تجنب أشعة الشمس مما يجعل نقص الفيتامين د أمرا شائعا بشكل أكبر، وأثبت أن نقص الفيتامين D3 لديه آثار سلبية على صحة الجهاز العظمي. أسباب نقص الفيتامين D3 قلة المصادر الغذائية الغنية بالفيتامين D3 مثل السمك، صفار البيض والفطر. التقدم بالعمر، حيث إن قدرة جسم الإنسان على إنتاج فيتامين D3 يقل مع التقدم في العمر. عدم التعرض إلى أشعة الشمس بشكل كاف. أهمية دمج الفيتامين D3 مع فيتامين K2 لصحة العظام يعمل فيتامين D3 بشكل مباشر على الخلايا العظمية (خلايا بنية العظام) داخل العظم ليعزز قدرتها على انتاج للأوستيوكالسين (البروتين المرتبط بالكالسيوم) والذي يعد أساسيًا لتوجيه الكالسيوم إلى العظام. ومع ذلك، يجب أن يتم إضافة مجموعة الكربوكسيل إلى الأوستيوكالسين قبل أن يتمكن الكالسيوم من الدخول إلى العظام وتعتمد هذه العملية بشكل رئيسي على فيتامين K2، مما يجعل فيتامين K2 ضروريًا لتعدين المعدن في العظام. إذا كان هناك نقص في فيتامين K2 ولم تحدث عملية إضافة الكربوكسيل إلى الأوستيوكالسين، قد يؤدي ذلك إلى زيادة مستويات الأوستيوكالسين الغير فعال. نتيجة لذلك، لا يتم توصيل الكالسيوم إلى العظام، مما قد يؤدي بدوره إلى جعل العظام أكثر مسامية، وقد يتم ترسيب الكالسيوم في الشرايين. لذلك يوصى بدمج فيتامين D3 مع فيتامين K2 عند استخدام المكملات الغذائية لدعم صحة العظام وحماية صحة القلب والأوعية الدموية. ما يميز منتج ال- K2 مع D3 من جاميسون؟ فيتامين K2 في منتج K2 مع D3 من جاميسون من مصدرميناكوين -7 (MK 7) ويحتوي على 120 مكغ من فيتامين K2 و1000 وحدة دولية من فيتامين D3. الفئات المستهدفة أولئك الذين يعانون من نقص فيتامين D3 أو K2. الأشخاص المعرضين للإصابة بمرض هشاشة العظام.
الدكتورة تمارا الغلاييني – هل زراعة الأسنان الفورية حقيقة أم خيال
الدكتورة تمارا الغلاييني طب جراحة وزراعة الأسنان هل زراعة الأسنان الفورية حقيقة أم خيال مع التطور الذي يشهده طب الأسنان وخصوصاً في زراعة الأسنان فقد بات من الممكن عمل الزراعة والتركيب عليها مباشرة خلال ثلاث أيام فهل زراعة الأسنان الفورية حقيقة أم خيال؟ دائماً ما كان يشكو المرضى من المدة الزمنية للانتظار بعد عملية الزراعة هذه المدة تتراوح ما بين 3 إلى 6 أشهر وهذه المشكلة كان يعاني منها أطباء العظام حيث كان في السابق عند حدوث كسر يقوم الطبيب بتجبير ذلك الكسر ومنع المريض من الحركة وأداء وظيفته لمدة 3 إلى 4 أشهر حتى يتعافى ذلك الجزء ثم يفك الجبيرة ويبدأ الحركة من جديد لكن في تلك الفترة يقوم الجسم بسحب الأملاح التي يحتاجها من ذلك الجزء لأنه عديم الوظيفة مما يجعله ضعيف وعرضه للكسر. ومن هنا بدأ البحث عن طريقة يمكن بها التركيب مباشرة والاستمرار بأداء وظيفة الجزء المصاب فتوصل الأطباء إلى زرعات التيتانيوم ووضعها لتصل من قشرة العظم الأولى إلى قشرة العظم الثانية وأن تثبت بصفيحة فيما بينها وقام أطباء الأسنان في ألمانيا بتطبيق هذه المبادئ على الزراعة بالفم والتركيب مباشرة بعد الزراعة واعتبار الجسر فوق الزرعات بمثابة الصفيحة للتثبيت فيما بينها. في الزراعة الفورية يتم التركيب خلال ثلاثة أيام حيث كانت تتراوح المدة الزمنية للانتظار ما بين 3 إلى 6 أشهر سابقاً دون الحاجة إلى إجراء جراحي وبالتالي بعيداً عن مضاعفات التورم والآلام الصعبة. أما عن خواص هذه الزرعات فهي: زرعات ذات سطح أملس بخلاف الزرعات التقليدية ذات السطح الخشن ففي الزراعة التقليدية تقوم الشركة المصنعة بتخديش وتخشين سطح زرعة التيتانيوم حتى يلتصق عليها العظم عندما توضع في العظم الإسفنجي ولكن الزرعات الفورية لا تحتاج إلى ذلك فهي مزودة بشفرات تمكنها من اختراق قشرة العظم والثبات فيها بشكل قوي تمكننا من التثبيت فوقها مباشرة دون فترة انتظار وهذا السطح الأملس تكون فرصة استعمارها بالجراثيم أقل بكثير من السطح الخشن وهذا يمنع حدوث التهاب أو مضاعفات بعدها. تتميز الزراعة الفورية بإمكانية تركيب التعويض مباشرة فوق الزرعات خلال ثلاثة أيام فقط دون الحاجة لانتظار الفترة الزمنية لالتحام الزرعة مع العظم حيث يستخدم نوع خاص من الزرعات ذات السطح الأملس والعنق الطويل وأيضاً الرفيع حيث يصعب استعمارها بالبكتيريا وتصل هذه الزرعات إلى العظم القاعدي والذي يكون أيضاً نسبة الذوبان فيه قليلة جداً وبعيدة عن الهجوم البكتيري ولذا عمل هذا النوع من الزرعات ناجح جداً لمرضى السكري أو المدخنين أو المرضى الذين يعانون من ذوبان بالعظم دون الحاجة إلى إضافة عظم. توضع الزرعات بثبات ميكانيكي وبشكل غير متوازي حيث تتوزع القوى داخل العظم وتثبت الزرعات بنفس الطريقة التي يقوم بها أطباء العظام IMPLANT PLATES SPLINTING SYSTEM. أما عن نسبة نجاح الزراعة الفورية هناك مجموعة من الدراسات تم نشرها مثل ماندرا من النمسا بنسبة نجاح 98% ودوسمني من فرنسا وكوب من ألمانيا وستيفان إيدي وكانت تتراوح نسبة النجاح بين 97% إلى 99%. ففي الزراعة الفورية يتم الزراعة والتركيب مباشرة فتحتسب جميع الزرعات ولا يوجد رفض للمرضى أما الزراعة التقليدية يتم استبعاد عدد من المرضى عن الدراسة مثل المرضى المدخنين ومرضى التهاب اللثة أو المرضى الذين يعانون من ذوبان للعظم أو الذين يرفضون العلاج لطول المدة وكثير من الدراسات تحتسب نجاح الزرعة من بعد التركيب فوق الزرعة وإذا فشلت الزرعة قبل التركيب لا تحتسب في الدراسة وهنا تكون نسبة النجاح غير حقيقية في الزراعة التقليدية. مميزات الزراعة الفورية وما على المريض أنه يدركه عنها مقارنة بالزرعات العادية. توضع الزرعات الفورية من غير الحاجة إلى جراحة. فقط من خلال إجراء ثقب صغير نقوم بلف الزرعة حتى تصل إلى المكان المقرر لها وبذلك نتجنب فتح اللثة ورفع غشاء السمحاق والذي عن طريقة تتم تروية العظم وعند رفعه يتأثر العظم وتحدث له تغييرات نحن في غنى عنها عوضاً عن الآلام التي سيترتب عليها السمحاق في الأيام اللاحقة للزراعة. في الزراعة الفورية لا نحتاج إلى زراعة عظم. دائماً يوجد القشرة الأولى والقشرة الثانية وتكون الزراعة فيهما وذلك يوفر على المريض إجراء زراعة عظم أو رفع للجيب وما يترتب عليها من تعويض عملية الزراعة للفشل. الزراعة الفورية توفر على المريض تكاليف والآلام رفع الجيب وزراعة العظم وأيضاً الوقت. لا يوجد مرحلة ثانية فكل العملية تتم خلال ثلاثة أيام فقط يشمل ذلك التركيب. والسؤال الآن هل الزراعة الفورية تناسب جميع المرضى. هذا النوع من الزرعات يصلح للغالبية العظمى من المرضى حتى الحالات المرضية المستعصية أو المزمنة كمرضى القلب والضغط والسكر. وجميع المرضى الذين يتم رفضهم في الزراعة التقليدية مثل مرضى ذوبان العظم الشديد أو المدخن الشره أو مرضى السكري فإنه يتم قبولهم في الزراعة الفورية وذلك لأن مكان التثبيت كما ذكرنا سابقاً يكون في العظم الصلب البعيد عن البكتيريا وأيضاً نسبة الأملاح فيه مرتفعة تقلل فرصة حدوث الالتهاب وحيث أن قشرة العظم موجودة دائماً مثل العظم تحت الأنف أو مكان التقاء عظم الفك العلوي مع العظم الاسفنجي فإنه يمكن الزراعة في العظم دون الحاجة إلى زراعة عظم أو حتى رفع الجيوب الأنفية وهذا يوفر الجهد والمال والوقت على المريض. كيفية عمل الزراعة الفورية: تتم الزراعة في العيادة بتخدير موضعي وذلك بإجراء ثقب صغير في اللثة ووضع الزرعة حتى تدخل العظم لتصل إلى المكان المطلوب دون إجراء جراحي فبالتالي لا يوجد خياطة كما هو الحال في الزرعات التقليدية حيث أنه لا نستخدم المشرط ولا يوجد جرح يقلل من حدوث الورم والألم والازرقاق. وفي حال وجود أسنان بحاجة إلى خلع نقوم بخلع الأسنان بنفس الجلسة ووضع الزرعات وأخذ المقاس في نفس اليوم وفي اليوم التالي نقوم بعمل بروفة للتركيب وفي اليوم الثالث نقوم بالتركيب فوق الزرعات. وفي حاله المرضى الذين فقدوا جميع أسنانهم نقوم بزراعة عشرة زرعات في الفك العلوي وثمانية زرعات في الفك السفلي ثم تركيب أربعة عشر سن بورسلان في كل فك فوق الزرعات. ويوم التسليم مباشرة يتمكن المريض من استعمال أسنانه والأكل عليها وما هو خيال أصبح حقيقة لدى عيادتنا.
لقاء العدد مع الدكتور معاذ الضرغام
نضع خبرة ما يزيد عن 13 عاماً من العمل بأعلى المناصب في ألمانيا بين أيديكم الدكتور معاذ الضرغام استشاري جراحة الأوعية الدموية والقسطرات التداخلية وزراعة الكلى عمان – صحة الأردن: حوار دارين اللويسي ورؤى الزعبي الدكتور معاذ الضرغام هو استشاري جراحة الأوعية الدموية والقسطرات التداخلية وزراعة الكلى. يتمتع بخبرة واسعة في هذا المجال حيث أمضى أكثر من ١٣ عامًا في ألمانيا تدرج خلالها حتى أصبح رئيسًا لجراحه الأوعية الدموية والقسطرات التداخلية في هيليوس كلينيك برلين ورئيساً لمركز علاجات الشريان الأبهر، حاز خلال هذه الفترة على التخصص الدقيق في جراحة الأوردة ودوالي الساقين، علاج الجروح المزمنة وقدم السكري، وفي قسطرات وجراحات الشريان الأورطي (الأبهر). ماذا أضاف تخصص “جراحة الأوعية الدموية التداخلية” لحياة الدكتور معاذ الضرغام؟ الدكتور أحس بأن هذا التخصص لم يُضف فقط جانبًا طبيًا، بل أضاف خبرة حياتية وإدارية رائعة. قضى الضرغام أكثر من 13 سنة في ألمانيا، حيث اكتسب خبرات منظمة ومتكاملة في النظام الطبي الألماني. ما هو سبب اختيار الدكتور معاذ الضرغام لهذا التخصص؟ تخصص جراحة الأوعية الدموية التداخلية يُعتبر واحدًا من أحدث التخصصات الطبية، وخاصة انه يجمع بين تخصصي جراحة الأوعية الدموية والأشعة التداخلية، وهما مكملان لبعضهما البعض. ما هو دافع الدكتور للتخصص في ألمانيا؟ قام الدكتور معاذ بالبحث عن الدول الرائدة في الجراحة التداخلية والتي يدعمها النظام الصحي جيدًا. أن ألمانيا تعتبر من أفضل الدول لدراسة الجراحة التداخلية، ويُظهر ذلك جليًا في اختيار جلالة الملك عبد الله الثاني أدامه الله بكل صحة وعافية لتلقي العلاج في ألمانيا. ما هي مسيرة الدكتور؟ شغل الدكتور معاذ الضرغام مناصب ريادية، حيث عمل كرئيس قسم جراحة الأوعية الدموية والقسطرات التداخلية في مستشفى باد سارو، ألمانيا. وقد شملت مسيرته الوظيفية توليه رئاسة مركز برلين- براندنبورغ لعلاج أمراض الشريان الأورطي. ما هي الخدمات التي يقدمها في عيادته؟ يتبنى الدكتور معاذ الضرغام في عيادته منهجاً شاملاً في تشخيص وعلاج جميع أمراض الأوعية الدموية (الشرايين، الأوردة، والجهاز الليمفاوي) بما في ذلك تصلب الشرايين، نقص التروية في الأذرع الساقين والأمعاء، الجروح المزمنة، قدم السكري، تضيق الشريان السباتي، توسع أو تضيق الشريان الاورطي، أم الدم الشريان الأبهر في الصدر والبطن، بالإضافة إلى عمليات تسليخ الشريان الأبهر، عمليات الوصلات الشريانية الوريدية، زراعه ونقل الكلى، علاج الوذمات الشحمية وعلاج تفيل الساقين، وخدمات أخرى ذات الصلة. ويعتبر الدكتور أن العلاج الصحيح يعتمد على التشخيص الصحيح، ويعتمد على استخدام جهاز ألتراساوند بعد حصوله على ثلاث شهادات في الألتراساوند لأوعية الجسم، لتحديد التشخيص المناسب لكل حالة. ومن أحدث علاجات دوالي الساقين الحديثة هي “العلاج بتقنية الفيناسيل”، إذ تعتبر هي الخيار الممتاز والآمن لعلاج الدوالي، فهي تقنية تعتمد على استخدام حقن المادة اللاصقة من أجل إغلاق الأوردة المُتضَرِرة عن طريق القسطرة، إلى جانب الاعتماد على الموجات فوق الصوتية بهدف توجيه تلك القسطرة إلى المكان الصحيح. وتم تجهيز عيادة الدكتور معاذ الضرغام بأحدث الأجهزة التي تم إحضارها من ألمانيا لعلاج الحالات المستعصية والمزمنة، مثل الوذمة الشحمية والجروح المزمنة وتضميدها. ما هو مفهوم جراحة الأوعية الدموية التداخلية؟ يعتبر تخصص “جراحة الأوعية الدموية التداخلية” تخصص شامل ويدمج بين تخصصي جراحه الأوعية الدموية وتخصص القسطرة التداخلية، حيث يُعتبر الدارس في هذا التخصص جراحًا للأوعية الدموية ومتخصصًا في القسطرة التداخلية للشرايين والأوردة. ومن إيجابيات هذا التخصص أنه يمكن إجراء عملية جراحية وعملية تداخلية في نفس الوقت، ويمكن لأصحاب التخصص التقنين والخبرة اتخاذ القرار الجراحي والتداخلي، والتمييز بينهما وموازنة الفرق بينهما، واختيار الأفضل حسب حالة المريض. ما هي أكثر الأمراض انتشارًا والخاصة بالأوعية الدموية وكيف يمكن تجنبها؟ يرى الدكتور معاذ أن مرضى عيادته ينقسمون إلى خمسه أقسام: أولاً: مرضى الشرايين، وهو يتضمن توسع الشرايين أو تضيقها ومرضى قدم السكري تصلبها. ثانياً: مرضى الأوردة، وخاصةً أعراض دوالي الساقين والجلطات الوريدية. ثالثاً: مرضى الجهاز الليمفاوي والوذمة الليمفاوية وتجمع السوائل في الساقين. رابعًا: مرضى الفشل الكلوي كمرضى الغسيل الكلوي وزراعة الكلى. خامسًا: مرضى التشوهات الخلقية فيما يخص الأوعية الدموية. ومن بين الأمراض الأكثر انتشارًا في الأردن هي مرض تصلب الشرايين ومرض قدم السكري، نتيجة انتشار مرض السكري بشكل عام في الأردن بسبب الغذاء غير المتوازن، وأيضًا ارتفاع معدلات التدخين في الأردن بنسبة 82% من السكان الذكور البالغين، وفقاً لإحصائيات منظمة الصحة العالمية. كما يُلاحظ انتشار مرضى الدوالي وخاصةً عند النساء، حيث يعود ذلك إلى الوقوف المستمر والحمل الذي يمكن أن يؤدي إلى ضغط على الأوردة، مما يزيد من احتمال ظهور الدوالي. ويُعتبر مرض الشحمة الليمفاوية والوذمة الليمفاوية من الأمراض المزمنة في المنطقة التي تعاني من نقص المختصين فيه، خاصةً في المناطق الإفريقية مثل مصر والجزائر، وفي الأردن، يتم علاج هذه الحالات بشكل احترافي ومتقن. ما هو سبب عودة الدكتور معاذ إلى الأردن بعد مرور 13 سنة في ألمانيا؟ بعد أكثر من 13 عامًا من الخبرة والتخصص في ألمانيا، قرر الدكتور معاذ العودة إلى وطنه الأردن. كان لديه رغبة في نقل المعرفة والخبرة التي اكتسبها في مجال جراحة الأوعية الدموية إلى أبناء وطنه. يعمل الدكتور معاذ بجد لتقديم الرعاية الطبية ونقل المعرفة إلى الطلاب في جامعة البلقاء التطبيقية من خلال تدريسهم. تعتبر الجامعات الأردنية ووزارة الصحة في حاجة ماسه إلى تخصص جراحة الأوعية الدموية، والدكتور معاذ يسعى لتعزيز هذا التخصص في الأردن من خلال نقل المعرفة وتدريس الأجيال الجديدة من الأطباء. هذه الخطوة تعكس التزام الدكتور معاذ بخدمة المجتمع الطبي ونقل الخبرات العلمية والعملية لتحسين مستوى الرعاية الصحية
الدكتور محمود درس
لقاء العدد
في حوار مع الدكتور محمد حماد أخصائي طب وجراحة الفم والأسنان الملقب بطبيب المشاهير
انجازاتي مع المشاهير سببها دقة العمل والنتائج اللافتة
التجميل علم حديث يحتاج الى متابعة ومواكبة مستمرة
انظر لكل حالة على حدا واشعر بأنني فنان ارسم لوحة
اخترت الأردن لإنشاء مركزي ونحن متقدمون عالميا
لقاء العدد الدكتور هاشم الفاخوري
لقاء العدد
في حوار مع الدكتور محمد حماد أخصائي طب وجراحة الفم والأسنان الملقب بطبيب المشاهير
انجازاتي مع المشاهير سببها دقة العمل والنتائج اللافتة
التجميل علم حديث يحتاج الى متابعة ومواكبة مستمرة
انظر لكل حالة على حدا واشعر بأنني فنان ارسم لوحة
اخترت الأردن لإنشاء مركزي ونحن متقدمون عالميا
لقاء العدد مستشفى الحياة تحتفل بمرور 25 عاما على التأسيس
لقاء العدد
في حوار مع الدكتور محمد حماد أخصائي طب وجراحة الفم والأسنان الملقب بطبيب المشاهير
انجازاتي مع المشاهير سببها دقة العمل والنتائج اللافتة
التجميل علم حديث يحتاج الى متابعة ومواكبة مستمرة
انظر لكل حالة على حدا واشعر بأنني فنان ارسم لوحة
اخترت الأردن لإنشاء مركزي ونحن متقدمون عالميا
الدكتور فراس حماد الجحاوشة
الدكتور فراس حماد الجحاوشة استشاري الأشعة التشخصية والتداخلية الخدمات الطبية الملكية سابقا مركز ماي ري للرنين المغناطيسي والتصوير الطبقي المحوري والاشعة التشخصية والتداخلية التشخيص الحديث والمفاهيم الجديدة للانزلاق الغضروفي والآم الديسك والرقبة وأسفل الظهر يؤدي الى العلاج بالطرق الذكية والتقنيات الحديثة عمان الدوار الخامس – مقابل البوابة الرئيسية لمستشفى المركز العربي الطبي – مجمع حناينا الطبي 1 – الطابق الأرضي 00962777353520 009625935451 Instagram
لقاء العدد مع الدكتور يمان التل
لقاء العدد
في حوار مع الدكتور محمد حماد أخصائي طب وجراحة الفم والأسنان الملقب بطبيب المشاهير
انجازاتي مع المشاهير سببها دقة العمل والنتائج اللافتة
التجميل علم حديث يحتاج الى متابعة ومواكبة مستمرة
انظر لكل حالة على حدا واشعر بأنني فنان ارسم لوحة
اخترت الأردن لإنشاء مركزي ونحن متقدمون عالميا
لقاء العدد مع الدكتورة كاتيرينا أبو فارس
لقاء العدد
في حوار مع الدكتور محمد حماد أخصائي طب وجراحة الفم والأسنان الملقب بطبيب المشاهير
انجازاتي مع المشاهير سببها دقة العمل والنتائج اللافتة
التجميل علم حديث يحتاج الى متابعة ومواكبة مستمرة
انظر لكل حالة على حدا واشعر بأنني فنان ارسم لوحة
اخترت الأردن لإنشاء مركزي ونحن متقدمون عالميا
لقاء العدد مع الدكتور محمد حماد
لقاء العدد
في حوار مع الدكتور محمد حماد أخصائي طب وجراحة الفم والأسنان الملقب بطبيب المشاهير
انجازاتي مع المشاهير سببها دقة العمل والنتائج اللافتة
التجميل علم حديث يحتاج الى متابعة ومواكبة مستمرة
انظر لكل حالة على حدا واشعر بأنني فنان ارسم لوحة
اخترت الأردن لإنشاء مركزي ونحن متقدمون عالميا