مقالات طبية

الدكتور عوني المدني 

مستشار أول أمراض قلب أطفال

ماهي متلازمة الالتهاب متعددة الأنظمة؟

هي حالة يمكن أن تلتهب فيها عدة أعضاء من الجسم في آن واحد، بما في ذلك الجهاز الهضمي والقلب والرءتين والكلى والدماغ والجلد والعينين.
, وهي تحصل عند الأطفال وذلك بعد مرور 3 الى 4 اسابيع من اصابتهم بالفيروس المسبب لفيروس ـكوفيد- 19، أو مخالطه شخص مصاب بـ كوفيد-19. ويمكن أن تكون هذه المتلازمة خطيرة ، ولكن معظم الأطفال الذين تم تشخيصهم بهذه الحالة تحسنوا بالرعاية الطبية السليمه.

الأعراض
يعاني الأطفال المصابون بـ “متلازمة الالتهاب متعدد الأنظمة عند الأطفال” من:

• حمى 38 م أو أعلى، وتستمر 24 ساعة أو أكثر-
• ضيق في التنفس سعال شديد مع
• آلام شديده في البطن مصحوبه بإسهال أو قيء
• صداع
• تعب شديد
كسل وخمول وعدم القدره على الاستيقاظ
الم في العضلات
• طفح جلدي أو تغيرات في لون الجلد
• احمرا في العينين
• تورم اليدين والرجلين

التشخيص
لتشخيص متلازمة الالتهاب متعدد الأنظمة ينبغي توفر الأمور التالية:
• العمر يقل عن 21 عامًا .
• وجود حمى أكثر 38.0 درجة مئوية لمدة 24 ساعة اواكثر بالاضافه للاعراض المذكوره سابقا،
• بالاضافه الى وجود دليل مخبري على الالتهاب :
• ارتفاع البروتين التفاعلي (CRP)
• ارتفاع معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR)
• ارتفاع ال Ferritin
ارتفاع البروكالسيتونين Procalcitonin
• ارتفاع كريات الدم البيضاء مع انخفاض في عدد الخلايا الليمفاويه والصفائح الدمويه
ارتفاع في مؤشرات التخثر مثل :
• الفيبرينوجين Fibrinogen
• D- dimer
• انخفاض الألبومين والصوديوم
• فحص إيجابي للاجسام المضاده للفيروس
• )Antibodies SARS COV-2(

بالاضافه الى عمل الفحوصات التالبه :
.
1. الأشعة السينية للصدرCXR.
2. الموجات فوق الصوتية للقلب 2D-Echo
3. وذلك لفحص ( كفاءه عضله القلب –وجود سواءل حول القلب – و توسع الشرايين التاجيه ) .

ويحتاج معظم الأطفال الذين يصابون إلى الدخول للمستشفى لتلقي العلاج

العلاج
يشمل العلاج ما يلي :
• لمده اسبوعين PRIDONE+ Methylprednisoloneالكوررتيزون
• . البروتينات المناعيه للحالات الشديده IVIG-
• ( مثل اصابه عضله القلب والجهاز العصبي )

جرعة منخفضة من الأسبرين لمده سته اسابيع ( وذلك في حاله ارتفاع نسبه التخثر في الدم D-Dimer- Fibrinogen )).
ويوصى باعاده فحص سونار القلب ( الايكو ) بعد اسبوعين وسته اسابيع من بدايه العلاج وذلك للاطمءنان على كفاءه عضله القلب والشرايين التاجيه واذا توجد سواءل حول عضله القلب .
وتُطمئن الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال
أن معظم الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بمتلازمة الالتهاب متعدد الأنظمة ” MIS-C
قد تعافوا بعد تلقيهم الرعاية الطبية المناسبه.

 

 

 

 

 

 

error
fb-share-icon
نحب أن نسمع منك

مجلة صحة الأردن

مستشارك الطبي أينما كنت 
مجلة طبية متخصصة في نشر المقالات الطبية المفيدة لصحتكم ولقاءات الحصرية مع أفضل أطباء الأردن

تابعونا على السوشال ميديا