استشاري جراحة الكلى و المسالك البوليه و العقم
بات من المعروف لدى معظم مرضى السكري ان هذا المرض من
الأسباب الرئيسية في الإصابة بالضعف الجنسي، ما يعتبره
بعض الرجال انهيار لأهم رموز الرجولة، وقد يتوهم البعض
حدوث الضعف بمجرد تشخيص وجود ارتفاع في سكر الدم،
ليبدأ بعدها المريض في الانتقال من عيادة إلى أخرى باحثًا عن
علاج للضعف، وبعض الأطباء قد يكونون سببًا في الإيحاء بمثل
هذه الشكوى عند المريض، وذلك عندما يبادر الطبيب بالسؤال
عن حالة الانتصاب في أول يوم يتم تشخيص مرض السكري.
وفي هذا الصدد يوضح الدكتور عدنان الغزو استشاري
الضعف الجنيسي وأمراض الذكورة أنه من أسباب توهم معظم مرضى السكر بإصابتهم بالعجزالجنسي يكون عائدا إلى استفسار الطبيب عن ذلك، وهذا ما يجعل المريض يتشكك من أمره، ويشعر بالضعف وكأنه صفة
من صفات هذا المرض، رغم أنه ليس كل من يصاب بمرض
«السكري » يصاب بضعف جنسي، إذ إن هناك بعض الرجال
الذين ينظمون علاجهم ويحافظون على نسبة السكر في الدم لا
يصيبهم مثل هذا الضعف أبدًا. أما الذين يصابون بالضعف
المبكر نتيجة لوجود «السكري » فهؤلاء يصابون بالضعف بعد
مرور فترة لا تقل عن 10 سنوات على بدء الإصابة وليس بعد
شهر أو سنة أو سنتين، لذلك فإن أي ضعف قبل عشر سنوات
من الإصابة بالسكري تكون لسبب آخر مصاحب مثل السنّ أو
التوتر أو بعض العلاجات المسببة للضعف.
كما اكد الدكتور عدنان على اهمية معرفة كيفية التواصل الجنسي قبل الدخول إلى مسبباته المختلفة وعلاجه خاصة فيما
يتعلق بمرض السكري، حيث يعرف العجز الجنسي بأنه عدم
القدرة على الإنتصاب بصفة كافية لأداء العملية الجنسية أو عدم
القدرة على المحافظة على إنتصاب كاف لإتمام العملية، وقد
أشارت الإحصاءات إلى أن العجز الجنسي يزيد مع تقدم العمر
فهو يصيب حوالي 5 % ممن دون الأربعين، ومن 15 إلى 25 %ممن
بلغوا الخامسة والستين بالإضافة إلى 74 % ممن كانت أعمارهم
فوق الخامسة والسبعين، موضحا أن نسبة مرضى السكر
المصابين بالعجز الجنسي لهذه الفئات قد تصل إلى أكثر من
60 %، ويشكو من 1 إلى % 2 من الرجال المصابين بداء السكري
من القذف المرتجع, حيث يقذف السائل المنوي إلى داخل المثانة
وليس عن طريق الاحليل )مجرى البول( إلى الخارج، أما الشبق
فلا يتأثر عادة عند مرضى السكري إلا نادراً.
وعن أسباب العجز الجنسي ذكر د. عدنان تقسيم أسباب الضعف الجنسي إلى 45 % أسباب نفسية و 55 %
أسباب عضوية لكن يجب أن نعي أن هذه التقسيمة هي للبحث
العلمي لأنه في الحقيقة تكون أسباب العجز الجنسي مزيجاً
بين القسمين، لافتا إلى أنه من الأمثلة على الأسباب النفسية
هي الاكتئاب والقلق، وعدم الثقة بالنفس، بالإضافة إلى المفاهيم
الخاطئة عن العلاقة الجنسية، التي انتشرت بكثرة في الآونة
الأخيرة نظراً لتعدد مصادر هذه المعلومات من مواقع ومنتديات.
وزاد: « بالنسبة للأسباب العضوية فهي كتصلب الشرايين
الذي ينتج عنه قلة تدفق الدم للعضو الذكري وبالتالي ضعف
الانتصاب، و مرض السكري الذي يؤدي إلى العجز الجنسي
نتيجة لتصلب الشرايين أو تلف أعصاب العضو الذكري أو
أسباب نفسية أو هذه العوامل مجتمعة، و ارتفاع ضغط الدم،
والتدخين، وزيادة الوزن وكلها مسببة لتصلب الشرايين »، منوها
أن هناك بعض الأدوية تؤدي أيضا إلى ضعف الانتصاب مثل
أدوية ارتفاع ضغط الدم، وأدوية قرحة المعدة، وبعض أدوية
الاكتئاب والاضطرابات النفسية، مشيراً أيضا أنه من أسباب
العجز الجنسي نقص هرمون الذكورة والذي يحدث إما نتيجة
تقدم العمر ) بعد سن الأربعين( أو لأسباب مرضية كأورام الغدة
النخامية أو تلف الخصيتين.
وعن طرق العلاج أشار استشاري الضعف الجنسي وأمراض
الذكورة إلى أنها كثيرة وتنقسم إلى جراحية وغير جراحية،
والجراحية إما أن تكون تعويضية بزرع جهاز انتصاب صناعي
أو تصليحية مثل ربط الأوردة لمنع تهريب الدم أثناء الانتصاب
وإصلاح الشرايين التي بها انسداد أو استبدالها، أما غير
الجراحية وتكون دوائية مثل استخدام عدد من العقاقير الدوائية
التي يتم صرفها من قبل الأطباء المختصين، مبينا أن بعض
العقارات أحدثت ثورة في علاج مرضى العجز الجنسي وتم
التصريح باستخدامها.
والخلاصة أن داء السكري مرض في غاية الخطورة إذا لم
يشخص بسرعة وإذا لم يعالج بالحمية والرياضة والعقاقير،
لأنه قد يسبب مضاعفات خطيرة وأحياناً مميتة أبرزها الأمراض
القلبية والوعائية والعمى والفشل الكلوي وانسداد الأوعية
الدموية في القدمين أو الساقين، مع احتمال اللجوء إلى بترها،
والأعراض البولية السفلية المزعجة والمنغصة لجودة الحياة،
والعجز الجنسي والعقم الذكري والالتهابات المتكررة وتخاذل
المناعة وغيرها.
وأكد الدكتور عدنان الغزو ان أفضل علاج لتلك الحالة
المرضية هي الوقاية منه بإتباع الإرشادات الطبية التي ترتكز
على محاربة السمنة وممارسة الرياضة اليومية والإقلاع عن
التدخين والاستشارة الطبية الدورية مع إجراء التحاليل اللازمة
وفحص العيون والقدمين والساقين ووظيفة الكلى ومعدل
الألبويومين الدقيق في البول وضبط معدل السكر في الدم
وخاصة الهيموجلوبين السكري التراكمي، وارتفاع الضغط
الدموي، وفرط معدل الكوليسترول والشحيمات.
وفي النهاية ينصح د. عدنان مرضى السكري ألا يخجلوا من
زيارة الطبيب والاستشارة، فان هناك الكثير من المرضى الذين
يعانون مثلهم، كما أنه يمكن علاجهم، محذرا من استخدام أي
أدوية طبية أو عشبية دون استشارة الطبيب، مبيناً أن علاج
العجز الجنسي يكون عن طريق علاج المرض الأساسي وهو
المرض العضوي مثل السكر والضغط وخلافهما.
نصائح مهمة لمرضى السكر لتفادي الإصابة بالضعف الجنسي:
الجنسية، وثق أن طبيبك لن يفاجأ عندما تخبره بضعفك الجنسي
وخصوصا إذا كنت مصابا بمرض السكر، وقد يسألك الطبيب
قبل أي شيء عن إصابتك به حتى قبل أن تشير أنت إليه.
والحديث المبكر إلى الطبيب يكون سببا في علاج الحالة قبل
أن تتدهور وقبل أن تسبب مشاكل حقيقية. وسيساعدك الطبيب
في معرفة سبب الضعف الجنسي وهل هو مضاعفات مرض
السكر أم غير ذلك.
بالدم يمكن أن يمنع إصابة الأعصاب والأوعية الدموية بالخلل
مما يؤدي إلى ضعف الانتصاب، واستعن في هذا بالطبيب
والفحوص المتكررة.
السكري والضغط والمحافظة على الوزن مما يتيح التحكم في
السكري بصورة أفضل.
مما يقود إلى انسدادها، فيحدث ضعف الانتصاب. والتدخين
يقلل أيضا من مادة أكسيد النيتريك اللازمة لحدوث الانتصاب.
الهرمون الذكري لدى مرضى السكري من النوع الثاني ومقاومة
الانسولين، فمقاس الخصر اعلى من 102 سم هو احد علامات
الخطر.
مثل ارتفاع ضغط الدم، والكوليسترول المرتفع )كيف تتعامل
مع ارتفاع الكوليسترول في الدم باستشارة اخصائي التغذية
واستعمال العقاقير المخفضة للكوليسترول في الدم وممارسة
الرياضة.
بتدمير جدران الأوعية الدموية.
ومضادات الاكتئاب يمكن أن تتسبب في ضعف الانتصاب لدى
من يتعاطونها، وفي هذه الحالة يجب استشارة الطبيب المعالج
لتعديلها أو استبدالها.
ومعرفة سببها وكيفية علاجها بأمان وفاعلية، وفي بعض الأحوال
يصف أخصائي الأمراض التناسلية والجنسية )الذكورة( بعض
العقاقير التي تعالج مشاكل ضعف الانتصاب، مع الحذر من
أن بعض الأشخاص يمكن أن يعانوا من مشاكل بسبب هذه
العقاقير مثل مرضى الشريان التاجي الذين يتناولون أدوية
تحتوي على النيترات الموسعة للشرايين، كما قد تتأثر بعض
الحالات من اضطراب البصر بعد تعاطي هذه العقاقير دون
إشراف طبي، وقد يصف الطبيب علاجات أخرى أكثر تعقيدا
ولكنها مفيدة.
ان الذين يسهرون او لايحصلون على قدرا كافيا من النوم لديهم
مستويات مرتفعة من السكر عن غيرهم ممن يحصلون على
قسطاً كافياً من النوم.
والاكتئاب الذي يمكن أن يكون السبب في ضعف الانتصاب.
وقد يكون الخوف من هذه الحالة هو سبب تدهورها في بعض
الأحيان
مستشارك الطبي أينما كنت
مجلة طبية متخصصة في نشر المقالات الطبية المفيدة لصحتكم ولقاءات الحصرية مع أفضل أطباء الأردن