الدكتور صهيب حرارة

أخصائي جراحة عامة وجراحة المنظار

الارتجاع المعدي المريئي

 هو مرض شائع جداً ويؤدي إلى تدني ملموس في جودة الحياة وإلى الحاجة المستمرة للخدمات الطبية.

يتم تمييز حدة المرض تبعاً لحدة الأعراض، حيث تظهر أعراض المرض الخفيف مرتين في الأسبوع والمرض الحاد تظهر أعراضه كل يوم.

 الأعراض الأكثر شيوعاً:

  • ألم في الصدر.
  • صعوبة في البلع.
  • إرتداد الطعام أو السوائل الحامضة.
  • شعور بوجود كتلة في الحلق.
  • سعال مزمن.
  • إلتهاب الحنجرة.
  • النوم المتقطع.

 أسباب الإرتجاع المعدي المريئي:

إرتخاء العضلة العاصرة للمريء أو ضعفها مما يؤدي إلى تدفق حمض المعدة إلى المريء وهذا يؤدي إلى تهيج بطانة المريء وإلتهابها.

 العوامل المؤدية للإرتجاع المعدي المريئي:

  1. السمنة.
  2. فتق الحجاب الحاجز.
  3. الحمل.
  4. تأخر إفراغ المعدة.
  5. التدخين.
  6. تناول وجبات كبيرة أو الأكل في وقت متأخر من الليل.
  7. تناول الأطعمة الدهنية.
  8. تناول بعض الأدوية مثل الأسبرين.

 المضاعفات:

  1. تضيق المريء.
  2. قرحة المريء.
  3. تغييرات محتملة التسرطن في المريء.

 

التشخيص:

  1. التنظير العلوي.
  2. إختبار الحمض.
  3. قياس ضغط المريء.
  4. التصوير بالأشعة السينية للجهاز الهضمي العلوي.

 

العلاج:

  1. تغيير نمط الحياة:

مثل وقف التدخين وخفض الوزن وعد تناول الأطعمة الدهنية والمقلية والحارة، إضافة إلى الإمتناع عن الأكل والشرب قبل النوم بأربعة ساعات. والنوم بحيث يكون الجزء العلوي من الجسم بزاوية 30 درجة تقريباً.

 

  1. العلاج الدوائي:
  • مجموعة منشطات مضخة البروتينات.

وهي تسبب وقف إنتاج الحمض في المعدة خلال 60 – 70% من ساعات اليوم.

  • حاصرات مستقبلات الهيستامين.

3. العلاج الجراحي:

ويتلخص بإصلاح ضعف عضلة المريء العاصرة وإصلاح فتق الحجاب الحاجز إذا وُجد، إضافة إلى لف جزء من المعدة حول نفسها لمنع نفاذها إلى تجويف الصدر ولزيادة  كفاءة عضلة الريء العاصرة.

error
fb-share-icon
نحب أن نسمع منك

مجلة صحة الأردن

مستشارك الطبي أينما كنت 
مجلة طبية متخصصة في نشر المقالات الطبية المفيدة لصحتكم ولقاءات الحصرية مع أفضل أطباء الأردن

تابعونا على السوشال ميديا