عمليات فتق الحجاب الحاجز بالمنظار

عمليات فتق الحجاب الحاجز بالمنظار

X

مُراسلة الطبيب

عمليات فتق الحجاب الحاجز بالمنظار

بقلم د.خلف الرقاد

فتق الحجاب الحاجز و ارتداد المرىء من الأمراض الشائعه و تصيب الفئة العمرية الشبابية , واعراضها هي الشعور بالحموضة الزائدة في أعلى المعده واسفل المرىء وفي بعض الأحيان تصل الى مجرى التنفس و خاصة في الليل او عند النوم مما يسبب سعال حاد, في بعض الحالات يشعر المريض بإرتداد الأكل من المعده الى المرىء و حالات أخرى متقدمة كحدوث مراجهعه دم أو صعوبة في البلع.

الأسباب للإرتداد , هو فتق الصمام ما بين المرىء و المعده بسبب الفضلات الحبطة بالمىء و تسمى (crura)  او وجود فتق المهعدة داخل فتحة المرىء و بالتالي يتم افراز الحامض في المرىء  hiatus hernia + reflux oesophagitis

 

لماذا يوجد هذا المرض و ماهي أسبابة غير معروفة تماما و نما زيادة الوزن أو التدخين هي من الأسباب التي قد يحدث فيها ارتداد المرىء:

 

مضاغفات الإرتداد : اذا لم يعالج ممكن ان يحدث تقرحات متكررة مع نزيف دموي أو تضيق في المرىء أو حدوث ورم سرطاني  Barriett oesophaguj

علاج هذا الإرتداد : يتم أولا بإعطاء ادوية تقلل من افراز الحامض و اتباع اكل بعدم امتلاء المعده و عدم تناول الأكل متأخ  اثناء الليل و يعطي المريض فرصة لمدة 6 شهور فإذا تكررت الأعراض ننصح بإجراء العملية بالمنظار لتجنب حدوث مضاعفات الإرتداد

 

العملية الجراح : عملية إصلاح الإرتداد هي عملية قديمة كانت تجري بواسطة فتح البطن و حديثا يتم إجراء هذه العملية بواسطة المنظار و قد بدأت بإجراء هذه العمليات منذ أواخر عام 1991 في مستشفى الملكة علياء العسكري و المينة الطبية, و تتم هذه العملية بإجراء ثقوب صغيرة في جدار البطن و من خلالها يتم إصلاح العضلات المحيطة بالمرىء (curra)  و تقوية الصمام ما بين المرىء و المعدة و ذلك بلف الجزء العلوي خلف المرىء و تثبيته أمام المرىء لمنع فتق المعده و تقوية الصمام , مدة العملية حوالي ساعه واحده و خروج المريض بعد يوم واحد من العملية.

أجرينا مئات العمليات بالمنظار و هي عملية ناجحة و سليمة انصح المرضى خاصة الشباب بعدم الإستمرار بتناول العلاجات لفترة طويلة لان العلاج لا يحل المشكلة و هو بالتالي مضر و عدم الإنتظار حتى حدوث مضاعفات

عن admin

اضف رد

لن يتم نشر البريد الإلكتروني . الحقول المطلوبة مشار لها بـ *

*