التطورات الجديدة في تركيب مفصل الفخذ

التطورات الجديدة في تركيب مفصل الفخذ

X

مُراسلة الطبيب

 التطورات الجديدة في تركيب مفصل الفخذ. 

 

بقلم الدكتور اسماعيل غزال
استشاري العظام والمفاصل وجراحة مفصل الركبة

حدثت تطورات عديدة هامة في تركيبة مفصل الفخذ الأصطناعي أهمها ثلاثة تطورات نود ذكرها في مقالنا هذا .

وقبل أن نعرج على هذه التطورات،نود توضيح ما هية مفصل الفخذ الأصطناعي، هو عبارة عن ثلاثة أجزاء تكون المفصل : 1- الكأس المعدني(Metallic Cup )  وهو عبارة عن خليط معدني من الكوبلت و الكروم والتيتانيم .

2-الغلاف الداخلي للكأس والذي يكون من مادة البوليأيثيلين ال(Polyethylene Insert ) والمعالج بطريقة التقاطع والتشبيك وهي طريقة تصنيع حديثة ومتطورة عن سابقاتها في  تحضير البوليأيثيلين وهو الجزء الثاني من المفصل ويعرف بالغلاف الداخلي للكأس( موزع الوزن) ، 3-الجزء الفخذي الذي يسمى  الذراع ( STEM ) والذي يوضع في عظم الفخذ ويحمل مع الرأس .

وللحديث عن التطورات أن المفاصل سابقا كانت تزرع بواسطة عجينة لاصقة تعرف بأسم الأسمنت العظمي (Bone Cement ) حيث يتم طليها حول كافة أجزاء المفصل من أجل الحصول على تثبيت جيد بالعظم المحيط بالمفصل ، تطورت زراعة المفصل دون أستعمال العجينة اللاصقة أو الأسمنت العظمي ، وأصبح بالأمكان تركيب المفصل عن طريق الأستغناء عن اللاصق العظمي وذلك عن طريق تحميل الأسطح لكل من الذراع المفصلي والكأس المعدني بمواد محفزة للنمو العظمي ،حيث تتداخل اللحم العظمية مع أجزاء المفصل مشكلة ألتصاقات عظمية لا تسمح لأجزاء المفصل بالحركة أو الدوران .

وأصبحت تنافس نجاحات المفاصل ذات اللاصق العظمي بشكل واضح إذ تحول العديد من جراحي مفاصل الفخذ لأستعمال مثل هذا النوع من المفاصل وزادت أعداد أستعمالها بشكل ملحوظ عالميا ، وهناك دراسات عديدة حولها تظهر تفوقها على مثيلاتها من المفاصل ذات اللاصق العظمي .

التطور الثاني ، هو أستعمال رأس أكبر حجما من رأس الفخذ الاصطناعي السابق ( Big Head) بأستعمال مثل هذا النوع من حجم الرأس لمفصل الفخذ أخذنا نلاحظ قلة تعرض المرضى للخلع المفصلي والذي كانت نسبته لا بأس بها سابقا ، (كأحد تعقيدات ما بعد الأجراء الجراحي والمعترف بها عالميا) ، ومع أزدياد حجم رأس الفخذ ، ظهرت أراء تتبنى أن كبر حجم الرأس قد يسبب أهتراء أسرع للمفصل من ناحية الغلاف الداخلي من البوليأيثيلين والتى أظهرت كافة المعادلات الحسابية والتجارب المخبرية عكس هذا المبدأ تماما

أن أية تطورات علمية جديدة بحاجة دوما لمساندة ومتابعة بحثية متواصلة ، وهذا ما تم أجراءه على مثل هذا التنوع من التطورات حيث دعمت كافة المراكز المتخصصة بزراعة مفصل الفخذ أن حجم الرأس الكبير هو الأفضل والأسلم حاليا عن نظيرة الأصغر حجما .

أما التطور الثالث والذي بدوره أظهر نجاحا فائقا وخاصة بما يتعلق بتأثير الجراحة على العضلات المحيطة لمفصل الفخذ ،صغر حجم الجرح وذلك عن طريق تصغير حجم التدخل الجراحي وتطوير أدوات الأجراء الجراحي للمساعدة في زراعة المفصل مما يسرع في حركة المريض ما بعد العملية.

الدكتور اسماعيل غزال

مستشار العظام و المفاصل

جراحة مفصل الركبة

جبل عمان- شارع بن خلدون

عمارة بشناق رقم 42

عيادة رقم : 0096265693220

خلوي رقم: 00962795522804

Email : sml@drghazal.net

 

عن admin

اضف رد

لن يتم نشر البريد الإلكتروني . الحقول المطلوبة مشار لها بـ *

*