( MIS-C ) :هي حالة يمكن أن تلتهب فيها عدة أعضاء من الجسم في آن واحد، بما في
ذلك الجهاز الهضمي والقلب والكلى والدماغ والجلد والعينين.
عند الأطفال وذلك بعد مرور 3 إلى 4 أسابيع من إصابتهم بالفيروس المسبب لكوفيد-
19 ، أو مخالطة شخص مصاب بكوفيد- 19 . ويمكن أن تكون هذه المتلازمة خطيرة، ولكن
معظم الأطفال الذين تم تشخيصهم بهذه الحالة تحسنوا بالرعاية الطبية.
الأعراض
يعاني الأطفال المصابون ب “متلازمة الالتهاب متعدد الأنظمة عند الأطفال” من:
•حمى 38 م أو أعلى، وتستمر 24 ساعة أو أكثر.
•آلام شديدة في البطن مصحوبة بإسهال أو قيء.
•ألم الرقبة
•صداع.
•تعب شديد
•الارتباك والتشوش
•غير قادر على الاستيقاظ أو البقاء مستيقظًا
•طفح جلدي أو تغيرات في لون الجلد
•عيون حمراء كالدم.
•ضيق في التنفس.
•ألم أو ضغط في الصدر لا يزول.
•ازرقاق في الشفتين
التشخيص
لتشخيص متلازمة الالتهاب متعدد الأنظمة ينبغي توفر الأمور التالية:
•العمر يقل عن 21 عامًا .
•وجود حمى أكثر 38.0 درجة مئوية لمدة 24 ساعة أو أكثر بالإضافة للأعراض
المذكورة سابقا، بالإضافة إلى وجود دليل مخبري على الالتهاب
•ارتفاع البروتين التفاعلي ) )CRP
•ارتفاع معدل ترسيب كرات الدم الحمراء ) )ESR
•ارتفاع ال Ferritin
•ارتفاع البروكالسيتونين Procalcitonin
•ارتفاع كريات الدم البيضاء مع انخفاض في عدد الخلايا الليمفاوية والصفائح
الدموية
•ارتفاع في مؤشرات التخثر مثل:
•الفيبرينوجين Fibrinogen
•نازعة هيدروجين حمض اللاكتيك ) LDH ( وارتفاع D- dimer ، وانخفاض الألبومين.
•فحص إيجابي للأجسام المضادة للفيروس Antibodies SARS
COV-2•
بالإضافة إلى عمل الفحوصات التالية:
•الأشعة السينية للصدر .CXR
•الموجات فوق الصوتية للقلب 2D-Echo
•الموجات فوق الصوتية للبطن Abdominal Ultrasound
وسيحتاج معظم الأطفال الذين يصابون إلى الدخول لتلقي العلاج في المستشفى،
إضافة إلى احتمالية أن يحتاج بعضهم إلى العلاج في وحدة العناية المركزة ) .)ICU
العلاج
•البروتينات المناعية .IVIG
Methyprednisolone• الكورتيزون
•جرعة منخفضة من الأسبرين
وتُُطمئن الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال، وكما تفيد الأبحاث حتى الآن، أن معظم
الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بمتلازمة الالتهاب متعدد الأنظمة تعافوا بعد
تلقيهم الرعاية الطبية.