ماهي غدة البروستات؟
هي عبارة عن غدة تحيط بالإحليل، وتقوم بافراز سائل يعد أحد مكونات السائل المنوي عند الرجال.
ماهي النصائح التي على المريض معرفتها؟
يجب على جميع الرجال بعد عمر الخمسين عام عمل فحص الدم الخاص بأورام البروستات، حيث أن معظم أعراضها تبدأ بالظهور بعد عمر الخمسين عام .
ماهي أمراض البروستات الشائعة؟
تنقسم أمراض البروستات في المرض بناء على أعمارهم ففي الفئات العمرية مادون لخمسين عام تكون معظم الأعراض تندرج تحت التهاب البروستات سواء الالتهاب الحاد أو المزمن .
أما في الفئات العمرية ما بعد الخمسين عام تندرج بمعظمها بتضخم الغدة نتيجة العمر سواء كان تضخماً حميدياً أو خبيناً.
بالإضافة إلى احتمالية الإصابة بالتهاب البروستات في هذا العمر.
علماً بأن التضخم الحميد هو نتيجة للتقدم بالعمر، ونسبة كون التضخم حميد أعلى من الخبيث ومع ذلك يجب عمل فحص الدم الخاص بالبروسنات.
ماهو فحص الدم الخاص بالبروستات (PSA)
Prostate Specific Antigen
هو عبارة عن جلايكو بروتين بفرز من خلايا غدة البروستات وهو فحص خاص بغدة البروستات وأمراضها ،فارتفاعه يعطى إشارة بوجود خلل أو مرض في غدة البروستات وأهمها بالنسبة لنا هو استثناء أورام البروستات الخبيئة.
ماهي الأعراض التي تدل على وجود أمراض بالبروستات؟ الأعراض التي قد يشكو منها المريض قد تتمثل بوجود .
• ضعف في قوة تدفق البول.
• حرقة أثناء البول.
• الشعور بعدم تفريغ البول بشكل كامل من المثانة.
• الاستيقاظ ليلاً بعد النوم أكثر من مرة للتبول.
• الشعور بالإلحاح الشديد للتبول.
• سلس بولي في حالة الإلحاح الشديد للتبول.
• الحصر البولي الحاد والحاجة لتركيب قسطرة بولية.
ماهي طرق علاح أمراض البروستات؟ العلاج يعتمد على التشخيص المرضي البروستات
حيث أن حالات التهاب البروستات تعالح بإعطاء المضادات الحبوية حسب الحاجة سواءً بالحقن أو بالحبوب عن طريق الفم وذلك لفترة لا تقل عن أسبوع إلى ثلاث اسابيع.
أما بالنسبة لتضخم غدة البروستات فسيتم علاجها حسب الحالة.
في حالات التضخم الحميد البروستات وتأثيرها على التبول عند المريض يصرف للمريض علاجات من عائلة الأدوية الحاصرة لمستقبلات الفا بأنواعها المختلفة وقد يضاف لبعض المرضى بالإضافة للأدوية السابق ذكرها علاج من عائلة منبطات مختزلة للألفا -٥، حيث أن هذا العلاج بعمل على تقليص حجم غدة البروستات في
المرضى الذين لديهم تضخم كبير بالحجم، علما” بأنه يجب أخذه لفترة لا تقل على ٣ أشهر للتمكن من معرفة مدى الاستجابة على العلاح ، حيث أن نسبة الاستجابة للمرضى الذين يصرف لهم هي ٤٠٪ تقريباً .
وأخيرا” قد يصرف للمريض الذي يعاني من أعراض في التبول نتيجة تضخم في غدة البروستات بالإضافة للضعف الجنسي فقد تصرف له أدوية من عائلة مهبطات
فوسفودايستبريز رقم ٥ .
حيث أنها تعمل عللا تحسين تدفق البول بالإضافة للقدرة الجنسية ، ولكن يجب اختيار المرضى بعناية خاصة للذين يعانون من وجود أمراض في القلب ، كما أن نسبة التحسر في سهولة تدفق البول مقارنة مع الأدوية الحاصرة لمستقبلات ألفا هي أقل نسبياً.
العلاجات الجراحية:
أيضا تنقسم إلى جزلين حسب المرض الذي تم تشخيصه:
في حالات وجود الأورام السرطانية الخبيثة بالبروستات إذا لم يكن هناك انتشار للمرض خارج غدة البروستات وأهمها العظم وكان المربض من الفئة المفضلة للعمليات الجراحية فيتم عمل استتصال كلي لغدة البروستات، عنق المنانة، الحوبصلات المئوية وجزء من الإحليل البولي، ثم إعادة توصيل الإحليل بالمثانة البولية ،وهي تعد من العمليات الكبرى.
أما بالنسبة للمرضى الذين لا يمكن إجراء العمليات الجراحية لهم فهناك أكثر من طريقة للعلاج
• العلاج الهرموني.
• العلاج بالأشعة العميقة.
• العلاج الكيماوي.
• زرع الحبوب المعدنية المشبعة بالنظائر المشعة في أنسجة البروستات.
وذلك حسب حالة المريض وتقييم الطبيب .
في حالات التضخم الحميد بالبروستات والتي لا توجد استجابة جيدة على الأدوية السابق ذكرها فإنّ أفضل الطرق المتبعة حالياً هي استئصال البروستات باستعمال الليزر ( Holep ).
وتجريف غدة البروستات بشكل جزئي (الجزء الذي أدى إلى تضيق في مجرى البول).
علماً بأن العملية تحتاج إلى الإقامة في المستشفى لليلة واحدة فقط .ويتم عملها بالعادة بتخدير نصفي ، ويتم وضع قسطرة بولية لمدة بومين إلى ثلاثة بعد العميلة حيث يتم أيضاً إيقاف جميع العلاجات السابق ذكرها بعد اجراء العملية.
وهي عملية لا يوجد فيها أي أنواع من الجروح.