الصيدلاني أحمد نوفل اختصاص علم الادوية (pharmacology ) الصدفية الصـدفية هو مرض جلدي شائع يؤثر على الدورة الحياتية لخلايا الجلد، عند الإصابة بها تتراكم الخلايا على سطح الجلد بسرعة لتشكل قشورًا فضية سميكة وطبقات مثيرة للحكة، جافّة وحمراء تسبب الألم أحيانًا. دفية مرض عنيد يستمر لفترة طويلة هناك فترات تتحسن فيها أعراض الصدفية وتخفّ بينما يشتد مرض الصدفية في فترات أخرى، بالنسبة لبعض المرضى الصدفية لا يتعدى كونه مصدر إزعاج أما بالنسبة للبعض الآخر فمن الممكن أن يسبب العجز وخصوصًا عندما يكون مرتبط بالتهاب المفاصل. 1. صدفية الطبقات (Plaque Psoriasis)هو النوع الأكثر انتشارًا ويُسبب طبقات رقيقة من الجلد الجاف المتقشر والأحمر اللون المغطى بقشور فضية، هذه الرقائق مثيرة للحكة ومؤلمة في بعض الأحيان ويمكن أن تظهر في أي مكان في الجسم، بما في ذلك الأعضاء التناسلية والأنسجة الرخوة داخل الفم. قد يظهر عدد قليل من هذه الرقائق وقد يكون عددها كبيرًا، وفي الحالات الشديدة يمكن أن يتصدع الجلد حول المفاصل وينزف. 2. صدفية الأظافر (Nail psoriasis)يمكن أن تظهر على أصابع اليدين والقدمين وتسبب ندوبًا، أو نموًا غير طبيعي وتغيّرًا في لون الأظافر، وقد تصبح الأظافر المصابة بالصدفية فضفاضة حتى إلى درجة الانحلال والخروج من مكانها، وفي الحالات الشديدة تتفتّت الأظافر. 3. الصدفية القـَطْـْرَوِيّة (Guttate psoriasis)هذا النوع من المرض يصيب أساسًا الأشخاص دون سن 30 عامًا، وهو يظهر عادةً جراء عدوى بكتيرية مثل البكتيريا العِقْديّة المقيِّحة (Streptococcus) التي تصيب الحلق، في هذا النوع تظهر طبقات صغيرة كأنها قطرات على الظهر والذراعين والساقين وفروة الرأس. هذه الطبقات تكون مكسوّة بقشور رقيقة وغير سميكة، وفي بعض الحالات تظهر نوبة واحدة ثم تختفي من تلقاء نفسها، بينما تتكرر النوبات في حالات أخرى، لا سيما لدى الأشخاص المصابين بتلوث مزمن في مجاري التنفس. 4. صدفيّة الثنيات أو الصدفية العكسيّة (Inverse psoriasis / Flexural psoriasis)غالبًا ما تظهر في الأُرْبِيَّة بين الفخذين، وفي الحفرتين الإبطيّتين أي تحت الإبطين، وتحت الثديين، وحول الأعضاء التناسلية، تتميز صدفية الثنيّات بنشوء مناطق حمراء وملتهبة في الجلد، وهي أكثر شيوعًا لدى الأشخاص البدينين وتزداد سوءًا نتيجة الاحتكاك والتعرق. 5. الصدفيّة البَثـْرِيّة (Pustular psoriasis)هذا نوع غير شائع من المرض يمكن أن يظهر في مناطق واسعة من الجسم، مثل: صدفيّة بثريّة شاملة، أو في مناطق صغيرة على اليدين والقدمين، أو أطراف الأصابع. هذا النوع يتطور عادةً بسرعة إذ تظهر بثور مليئة بالقيح بعد ساعات فقط من احمرار الجلد وتحسّسه، تجف هذه البثور في غضون يوم أو اثنين، لكن يمكن أن تعاود الظهور مرة أخرى كل بضعة أيام أو بضعة أسابيع، يمكن للصدفية البَثريّة أن تسبب الحمى، والقشعريرة، والحكة الشديدة، والتعب. 6. الصَدَفِيَّةٌ المُحَمِّرةٌ للجِلْد (Erythrodermic psoriasis)هذا هو النوع الأقل شيوعًا من المرض، وهو يمكن أن يؤدي إلى تغطية الجسم كله بطفح جلدي أحمر ومتقشر قد يسبب الحكة أو الحرق الشديد. يمكن أن يظهر هذا النوع نتيجة لحروق الشمس الشديدة، أو نتيجة لتناول الكورتيكوستيرويدات (Corticosteroids) أو أدوية أخرى، كما يمكن أن يتطور من أي نوع آخر من الصدفية لم تتم معالجته بشكل صحيح وكما ينبغي. 7. صدفية التهاب المفاصل (Psoriatic arthritis)تتميز بظهور التهاب المفاصل المصحوب بالألم والتورم في المفاصل، وقد يسبّب هذا النوع من المرض أيضًا التهابًا في العين مثل التهاب ملتحمة العين، وتتراوح الأعراض بين خفيفة وحادّة. كما يمكن أن يسبب هذا النوع من الصدفيّة تصلبًا وضررًا جسيمًا في المفاصل، قد يؤدي في أخطر الحالات إلى حدوث تشوه دائم. أعراض الصدفية أعراض مرض الصدفية تختلف من شخص لآخر، لكنها يمكن أن تشمل واحدة أو أكثر من الأعراض الآتية: علاج الصدفية :ختيار نوع علاج الصدفيةصحيح أن الأطباء يقررون نوع العلاج الملائم للصدفية طبقًا لنوع المرض، ودرجة حدّته، والمناطق المصابة في الجلد، لكن النهج التقليدي يقضي بأن يُبدَأ العلاج بأنواع العلاجات الخفيفة، مثل: الكريمات، والأشعة فوق البنفسجية، وبعد ذلك يتم الانتقال والتقدم إلى علاج أكثر حدة وتأثيرًا إذا اقتضت الحاجة. الغاية من ذلك هي التوصل إلى الطريقة الأكثر فاعلية في إبطاء عملية تبدّل الخلايا مع التعرض إلى أقل ما أمكن من الأعراض الجانبية، يوجد العديد من الخيارات لمعالجة الصدفية، لكن العثور على العلاج الفعال يشكل في بعض الأحيان تحديًا حقيقيًا، فهذا المرض غير متوقع ولا يمكن التنبؤ به. كذلك تأثير العلاج غير متوقع ولا يمكن التنبؤ به، إذ إن علاجًا ما قد يكون نافعًا لمريض معين بينما لا يكون كذلك بالنسبة لمريض آخر، ومع مرور الوقت يطور الجلد مقاومة ذاتية للعديد من العلاجات، ممّا قد يجعل العلاجات الأقوى تنطوي على آثار جانبية خطيرة للغاية.
الدكتور سامي الخطيب – مرض السرطان
الدكتور سامي الخطيب استشاري أورام الثدي والمعالجة بالأشعة والكشف المبكر مرض السرطان ماذا تعرف عن مرض السرطان ؟ نبدأ حديثنا عن المرض الذي يُعتبر مستعصياَ على العلاج في كثير من الحالات اذا ما سمحنا له أن يكون كذلك ، ولكي لا يُصبح مرضاَ مستعصياَ يجب علينا أن نقوم بإجراء الفحص الطبي الدوري لدى الطبيب المختص، لنتمكن من إكتشافه مبكراَ وبالتالي علاجه والشفاء منه ، وبهذا لن يكون مرضاَ مستعصياَ ، ويمكننا القضاء عليه في بداياته . فلنعمل جميعاَ من خلال التوعية والتثقيف لكي نقاوم هذا المرض المسمى بالسرطان . سنقوم بالتحدث في البداية عن الاورام بشكل عام ، ومن ثم عن السرطان بشكل خاص ، فالأورام عبارة عن كتلة من الخلايا تتكون نتيجة لإنقسامات بعض الخلايا ونموها بصورة غير منتظمة . والأورام نوعان : 1. ورم حميد : وهو عبارة عن كتلة من الخلايا تبقى في مكانها دون ان تنتشر الى أجزاء اخرى من الجسم ، ويكون تأثير هذه الكتلة موضعياَ نتيجة الضغط على الأوعية أو الأعصاب مما يؤثر على وظائف العضو المصاب دون أن تشكل أي تهديد لحياة المريض. 2. ورم خبيث أو السرطان : وهو عبارة عن خلايا لها القدرة على الأنتشار بواسطة الدم او الأوعية اللمفاوية ، لتغزو أنسجة الجسم الأخرى وتتميز بسرعة إنقسام خلاياها وبترتيبها العشوائي في النسيج ، يصيب السرطان معظم أنسجة الجسم ، إذ أن أجسامنا مؤلفة من مئات الملايين من وحدات البناء التي تُدعى (الخلايا) . يحدث السرطان عندما يكون هناك خلل في إحدى هذه الخلايا ، فتبدأ هذه الخلية بالانقسام وشكل غير منتظم لأنها لم تعد تعمل بموجب النظام الطبيعي للخلايا ، وإذا لم ينتبه الجهاز المناعي الى هذه الخلية المتغيرة ويقتلها فإنها تتكاثر وتتضاعف مكونة كتلة ، إن هذه الكتلة البدائية ليست خطيرة عادةَ الا أنه من الممكن أن تنفصل عنها بعض الخلايا لتنتقل عبر الدم أو سائل اللمف الى الكبد أو الرئتين أو الدماغ أو العظم فتستقر هناك وتأخذ بالنمو ، وهذا ما يعرف بالانبثاث METASTASIS)) هناك المئات من أنواع السرطان ‘ فمثلاً عندما يتم الكشف عن وجود سرطان الثدي فهذا لا يعني أنه نتج عن نوع واحد من التغيير في الخلية المصابة ، وانما هناك عدة تغييرات قد حصلت لتجعل منه ورماً خبيثاً ، فكل مجموعة من التغييرات التي تحصل في الخلايا المصابة تتسبب في أحد أنواع سرطان الثدي . هناك فرصة لعلاج ا لسرطان اذا ما تم الكشف عنه مبكراً ، أما إذا انتشر تقل إحتمالية الشفاء منه . ومن الممكن تعريف السرطان بأنه عبارة عن مجموعة من الأمراض والأورام الخبيثة تشترك في صفة واحدة ، وهي النمو الغير طبيعي لخلايا غير طبيعية في الجسم ولا تخضع لسيطرته ، وقد يؤدي هذا النمو الشاذ والغير عادي الى وفاة المصاب ، اذا لم يعالج في الوقت المناسب ، وهنا يبرز دور الكشف المبكر عن المرض في مراحله المبكرة للسيطرة عليه ومعالجته ، وبالتالي إنقاذ حياة المصاب . وهنا أود أن أاكد ان نسبة الشفاء من بعض أنواع السرطان اذا ما تم اكتشافها مبكراً قد تزيد عن 90%. وتوجد عدة وسائل لعلاج السرطان والتي من الممكن إستخدامها مجتمعة أو منفصلة وهي : 1. العلاج بالتدخل الجراحي ، وذلك بإستئصال الورم . 2. العلاج بالأشعة التي توقف نمو الخلايا السرطانية وبالتالي تقوم بقتلها . 3. العلاج الكيميائي بأستعمال عقاقير طبية توقف أو تبطئ نمو الخلايا السرطانية . 4. العلاجات الهرمونية والبيولوجية والمناعة . ومع التقدم العلمي المستمر في هذا المجال ، فقد تم اكتشاف بصمات خاصة لكل نوع من أنواع السرطان من خلال دراسة الطفرات الوراثية ، مما ادى للوصول الى ما يسمى بالمعالجة الشخصية لكل مريض سرطان ، بالإضافة الى معرفة العلاجات المناسبة لكل مريض .
PIOHORIZON – أضرار التدخين على زرعات الأسنان
عبدالله علي القضاة ماجستير تركيبات الأسنان وزراعتها أضرار التدخين على زرعات الأسنان تعد زراعة الأسنان إجراءً جراحيًا دقيقًا يهدف إلى استعادة وظيفة ومظهر الأسنان المفقودة، ولكن التدخين يعرض نجاح هذا العلاج للخطر.إليك بعض الأضرار التي يمكن أن يتسبب فيها التدخين على زرعات الأسنان:١. تأثيرات على النسيج الليفي واللثة:التدخين يؤدي إلى تقليل تدفق الدم إلى الأنسجة المحيطة بالزرعة، مما يؤثر سلبًا على قدرة النسيج الليفي على التصاق جيد بالزرعة ودعمها.هذا يزيد من خطر تطور التهابات اللثة (التهاب اللثة)، الأمر الذي قد يؤدي في النهاية إلى فقدان الزرعة نتيجة فقدان الدعم الضروري.٢. تأثيرات على العظام المحيطة بالزرعة:العظم المحيط بالزرعة يحتاج إلى توافر كمية كافية من الدم للتئام الجرح وتقويته.التدخين يسبب تقليلًا في تدفق الدم إلى هذه المنطقة، مما يجعل العظم أقل قدرة على التئام بشكل صحيح حول الزرعة، وبالتالي يمكن أن يؤدي إلى فقدانها.يعتبر التدخين أحد أسباب هشاشة العظام، و بالتالي سيؤثر على جودة العظم المحيط بالزرعة.٣. تأثيرات على الثبات البيولوجي للزرعة:الزرعات السنية تحتاج إلى ثبات بيولوجي كافٍ لتحمل الضغوط الميكانيكية، مثل قوة العض والضغط أثناء الإبتلاع.التدخين يمكن أن يؤدي إلى تقليل هذا الثبات، حيث يؤثر على مرونة الأنسجة المحيطة بالزرعة.٤. زيادة خطر التهابات ما بعد الجراحة:المدخنون يكونون أكثر عرضة للإصابة بالتهابات في مكان الجراحة، مما يمكن أن يؤثر على عملية التئام الجرح والنتائج النهائية للزرعة. الالتهابات المزمنة قد تؤدي إلى استمرار الألم وفقدان الزرعة.يساهم التدخين في عدم تكون الخثرة الدموية في مكان الجراحة و بالتالي سيؤدي الى حدوث التهاب في العظم و هو ما يعرف باسم (التهاب العظم الجاف) و قد يمتد الالم بسبب هذا الالتهاب الى 14 يوم حتى مع استخدام مسكنات الالم.٥. تأثيرات على نتائج العلاج:دراسات عديدة أظهرت أن المدخنين يواجهون نسبة أعلى في فشل الزرعات مقارنة بغير المدخنين، نتيجة لتأثير التدخين على تجدد العظام والتئام الجرح.الرعاية اللازمة بعد زراعة الأسنان:بعد إجراء زراعة الأسنان، يُنصح باتباع الخطوات التالية لضمان النجاح الأمثل للعلاج والحفاظ على صحة الفم والأسنان:* الامتناع عن التدخين: يجب تجنب التدخين تمامًا للمساعدة في تحسين تدفق الدم إلى منطقة الزرعة وتعزيز عملية التئام الجرح.* اتباع نظام غذائي صحي: تناول الأطعمة الغنية بالفيتامينات والمعادن التي تعزز صحة العظام وتعزيز عملية التئام الجرح.* النظافة الفموية الجيدة: يجب الحفاظ على نظافة الفم بفرشاة أسنان ناعمة وخيط تنظيف الأسنان، مع تجنب الضغط الزائد على منطقة الزرعة.* الزيارات الدورية : يجب زيارة طبيب الأسنان بانتظام للكشف عن أي علامات للتهابات أو مشاكل أخرى واتخاذ الإجراءات اللازمة.* الالتزام بالجرعة اليومية من فيتامين دال عيار 5000 وحدة دولية يوميا بعد الافطار.الختام:تأثيرات التدخين على زرعات الأسنان لا تقتصر فقط على النتائج الطبية، بل تمتد إلى استدامة العلاج وجودته على المدى الطويل. لذا، يُنصح بالامتناع التام عن التدخين قبل وبعد إجراء زراعة الأسنان للمساعدة في تحقيق أفضل النتائج والحفاظ على صحة الفم والأسنان بشكل عام.
الدكتور محمد نمر صوالحة – الإدمان
الدكتور محمد نمر صوالحة أخصائي الطب النفسي وعلاج الإدمان الإدمان أصبح الإدمان من أبرز مشكلات العصر الحديث الذي يعاني منه فئة كبيرة من سكان العالم، ولهذا لا بد من التطرق إلى طرق علاج الإدمان، ومضاعفات عدم علاج الإدمان، وأهم النصائح الهامة في السطور الآتية: يُعرَّف الإدمان بأنه عدم قدرة الفرد على التحكم في فعل شيء ما أو أخذه أو استخدامه لدرجة أنه قد يصبح ضارًا له، إذ يرتبط الإدمان بشكل شائع بالكحول، والمواد المخدرة، والمقامرة، والتدخين، لكن من الممكن أن يكون الإدمان أيضًا على أي شيء آخر، مثل: العمل، أو الطعام، أو الإنترنت، أو التسوق. طرق علاج الإدمان: على ماذا تعتمد؟ إن جميع أنواع الإدمان قابلة للعلاج لكن علاج الإدمان ليس مقياسًا ثابتًا يناسب الجميع، إذ يتم اتباع خطة علاجية بناءً على احتياج الفرد ويتم إحداث التغيرات بالخطة العلاجية اعتمادًا على الآتي : نوع اضطراب الإدمان، طول وشدة استخدام المادة المتعاطي عليها، الحالة الصحية والعقلية للفرد. والجدير بالذكر قد تتمركز الخطة العلاجية أيضًا على علاج الاضطرابات الصحية الناتجة عن سوء استخدام المواد، مثل: التهاب الكبد لدى الأشخاص المتعاطين للكحول، ومشكلات الجهاز التنفسي للأشخاص الذين يتعاطون مواد مخدره. 1- إزالة السموم عادةً تكون إزالة وتخليص الجسم من المادة المسببة للإدمان هي الخطوة الأولى في علاج الإدمان، وتتم ضمن فريق طبي متخصص للتحكم والتقليل من شدة أعراض الانسحاب الناتجة عن تنظيف الجسم من المواد السامة. وغالبًا ما قد تسبب أعراض الانسحاب أعراض جسدية مزعجة إذ يتم السيطرة عليها بالأدوية، أو أجهزة كهربائية صغيرة تركب خلف الأذن. 2- العلاج المعرفي السلوكي يتم اعتماد العلاجات السلوكية ضمن الخطة العلاجية التي تستهدف تغير طريقة تفكير الفرد، ومعرفة الفرد على أنماطه السلوكية وأفكاره السلبية غير الصحية وتغيرها، وتعليم الفرد كيفية التعرف على المحفزات وتطوير مهارات التأقلم لديه. ويتم خضوع الفرد لعدد من الجلسات العلاجية مع أخصائي، التي قد تكون الجلسات بطريقة فردية أو جماعية أو حتى عائلية. 3- برامج إعادة التأهيل قد تكون هذه البرامج طويلة الأمد للاضطرابات المرتبطة بالمواد المخدرة، إذ تتمحور عادةً على بقاء الجسم خاليًا من أي مخدرات. إذ يتم توفير المرافق السكنية المرخصة بالكامل لإنشاء برنامج رعاية على مدار 24 ساعة، وتوفير بيئة سكنية آمنة، وتوفير أي تدخلات أو مساعدة طبية ضرورية. 4- برنامج 12 خطوة هو شكل من أشكال العلاج الجماعي الذي يتضمن الاعتراف بالنتائج السلبية للإدمان التي يمكن أن تكون اجتماعية، وصحية، وعاطفية، وجسدية. يبدأ هذا النوع من العلاج بالقبول، ثم ينتقل للاستسلام، ثم ينتقل في النهاية إلى المشاركة في الاجتماعات ومجموعات المساندة الذاتية. 5- الادوية قد يتم صرف الأدوية لبعض الأشخاص بشكل مستمر عند التعافي من اضطراب معين بجانب العلاجات السلوكية، كما تستخدم الأدوية على المدى الطويل في تقليل الرغبة الشديدة، ومنع الانتكاس أو العودة إلى استخدام المادة بعد التعافي من الإدمان. لكن غالبًا تصرف الأدوية للتحكم بأعراض الانسحاب، وتختلف الأدوية المستخدمة اعتمادًا على نوع المادة المسببة للإدمان، ومن أبرز هذه الادوية أدوية الاكتئاب والقلق، ادوية للمزاج، ادوية مضادة للاشتياق للمواد، ادوية لعلاج الاضطرابات الصحية الأخرى الناتجة عن الإدمان مضاعفات عدم علاج الإدمان قد يؤدي الإدمان الذي يُترك دون علاج إلى عواقب طويلة المدى وقد يسبب الإدمان المهمل مضاعفات صحية خطيرة أو مواقف اجتماعية تهدد الحياة، ومن مضاعفات عدم علاج الإدمان الآتي : مضاعفات جسدية، مثل: أمراض القلب، وأضرار العصبية. مضاعفات نفسية وعاطفية، مثل: القلق، والتوتر، والاكتئاب. مضاعفات اجتماعية، مثل: السجن، والعلاقات المتضررة. مضاعفات اقتصادية، مثل: الإفلاس، والديون. نصائح هامة للأهل لدعم علاج الإدمان أن تضمين دور العائلة والأقرباء في الخطة العلاجية المتبعة لعلاج الإدمان ذي فعالية كبيرة وخاصةً بعد التعافي وتخطي شوط كبير في برنامج العلاج، إذ هناك مجموعة نصائح هامة للأهل لدعم علاج الإدمان ومنها : تعزيز ثقة الفرد بنفسه. احترام خصوصية الفرد وتجنب أسلوب الفرض. الصراحة المطلقة مع الفرد بذكر سلبيات وتأثير الإدمان عليه. تجنب أسلوب الانتقاد والتذمر. الصبر والتحلي بسعة الصدر، إذ إنه لا يعد تغير فوري أو ملموس. اعتماد أسلوب الحوار والنقاش بدلاً من فرض الرأي. اعتماد أسلوب تحويل العبارات السلبية إلى إيجابية. تعزيز دور الفرد نفسه بحل المشكلات. إشغال الفرد في أي من الأنشطة اللامنهجية، كممارسة الرياضة.
الدكتور طارق يوسف – التضخم الحميد للبروستاتا: التشخيص والعلاج
الدكتور طارق يوسف استشاري جراحة الكلى والمسالك البولية التضخم الحميد للبروستاتا: التشخيص والعلاج يعتبر التضخم الحميد للبروستاتا من أكثر الأمراض شيوعا لدى الرجال وخصوصا بعد عمر الخمسين سنة، حيث يحدث بنسبة 50 % بعد عمر الخمسين، و 60% بعد عمر الستين، و 70 % بعد عمر السبعين. فغدة البروستاتا هي موجوده فقط عند الرجال عند منطقة عنق المنانه فيمر داخلها مجرى البول، وحجمها الطبيعي يكون بحجم حبة الكستناء. فعند تضخمها يحدث تضيق بمجرى البول فتحدث عند المريض أعراض تتفاوت عادة حسب شدة التضخم بغدة البروستاتا. ويحدث عند المريض أعراض بالتبول مثل ضعف تدفق البول ،أو تقطيع ،أو عدم المقدرة على تفريغ المثانة أو تكرار التبول ليلا، وغيرها من الأعراض، وفي المراحل المتقدمة قد يحدث عند المريض حصر للبول . لتشخيص المشكلة ينبغي على المريض الذي يعاني من مشاكل في التبول مراجعة طبيب المسالك البولية فنقوم عادة بتقييم الأعراض وحساب IPSS (international Prostate Symptom score) من خلال سؤال المريض أسئلة محددة ووضع نقاط للأجوبة حسب حدة الأعراض وحساب المجموع للتصنيف المبدئي للمريض. ثم نقوم بقياس قوة دفع البول بجهاز مخصص. وعمل سونار للمسالك البولية وقياس حجم البروستات بدقة، وتقييم تفريغ المثانة. كذلك نطلب من المريض عمل فحوصات مخبرية من ضمنها إنزيم البروستات (PSA) وفحوصات أخرى. وبعد تشخيص الحالة بدقة نبدء رحلة العلاج. بالنسبة لعلاج التضخم الحميد للبروستاتا , يتوفر مجموعة واسعة من الخيارات، حيث يعتمد العلاج على خصائص المرضى وشدة الأعراض. فقد نبدء بتوصية التغييرات في نمط الحياة مثل تجنب الكافيين والكحول والمشروبات الغازية، والمحافظة على وزن صحي وممارسة الرياضة بانتظام. علاوة على ذلك يمكن أن نصف أدوية لعلاج التضخم الحميد للبروستاتا، مثل حاصرات ألفا ومثبطات 5 ألفا ردكتيز، حيث تعمل هذه الأدوية على توسيع مجرى البول وتحسين تدفق البول. في حالات معينة، كذلك في حالة عدم استجابة المريض للعلاج الدوائي قد ننصح المريض بالإجراء الجراحي. ويتم اختيار الطريقة المناسبة حسب الحالة فهناك العديد من العوامل التي تحدد الطريقة الأمثل لكل حالة، مثل الوضع الصحي العام للمريض, وحجم البروستات, ونتائج الفحوصات الأخرى. تشمل الإجراءات الجراحية الشائعة التجريف التقليدي للبروستاتا. ومع ذلك , ظهرت مؤخرا تقنيات جديدة وأقل توغلا مثل العلاج بالبخار (REZUM) والتي تعتبر أكثر أمانا وفاعلية حيث أنها لاتؤثر سلبا على الحالة الجنسية للمريض ولا على التحكم بالبول ولا على القدرة الإنجابية (مثل الطرق التقليدية) كما أن المريض يغادر المستشفى بنفس اليوم للمنزل. كذلك هناك طرق أخرى مثل التقشير بالليزر حيث تعتبر أيضا من الطرق الممتازة في حالات معينة، كذلك خيوط الشد وغيرها. فمن الضروري جدا هو اختيار الطريقة الأنسب لكل مريض حسب حالته. وأخيرا، التشخيص المبكر ضروري جدا لتلقي العلاج المناسب وتلافي حدوث المضاعفات التي قد تؤثر في النهاية على وظائف الكلى.
الدكتور عماد جعفر – كسور العمود الفقري و مدى أهميتها
الدكتور عماد جعفر استشاري جراحة العظام والعمود الفقري ومعالجة الألم كسور العمود الفقري و مدى أهميتها من الكسور التي نواجه بشكل مطرد كسور العمود الفقري التي تحمل اهمية خاصة كونها قريبة من الحبل الشوكي، و هذه بعض الاسئلة التي تلقي الضوء على هذا النوع من الكسور. ما المقصود بكسور العمود الفقري و ما مدى اهميتها؟ تتراوح كسور الفقرات في شدتها ما بين كسر انضغاطي بسيط في الفقرة إلى كسور متفتتة شديدة في أكثر من فقرة أو كسور مع خلع في الفقرات , و بسبب وقوع قناة الحبل الشوكي و الاعصاب خلف الفقرات قد تؤثر هذه الكسور على الأعصاب أو الحبل الشوكي الذي يمكن ان يكون مضغوطا او ان يحدث له تلف جزئي او كلي مما قد يودي الى ضعف في الاطراف او شلل لا سمح الله. و تكمن اهميتها بفقدان وظيفة العمود الفقري في دعم الجسم مما قد يؤدي الى عدم استقرار حالة الكسر و زيادة الضغط على الحبل الشوكي او زيادة تحدب العمود الفقري. لماذا تحدث كسور العمود الفقري؟ تحدث كسور الفقرات بسبب عدم اتزان محصلة القوى المؤثرة على العمود الفقري، و ذلك اما وجود قوة خارجية ذات طاقة عالية( حوادث سير او سقوط من مرتفع او سقوط جسم ثقيل) او ضعف في الفقرات( هشاشة عظام او اورام ). اي الاجزاء من العمود الفقري اكثر عرضة للاصابة؟ يمكن لأي جزء من العمود الفقري أن يصاب، و اكثرها عرضة هي الفقرات الصدري يليها العنقية و بعدها القطنية و بشكل اقل العجزية و العصعصية، و لكن ذلك يعتمد على طبيعة الاصابة و نوعها و قد تختلف من دولة لأخرى. ما هي الأعراض التي يأتي بها المصاب؟ عادة ما يعاني المريض من آلام شديدة في الظهر أو العنق عند المنطقة ألمصابة و قد يكون ذلك مصحوبا بعدم القدرة على تحريك الاطراف العليا او السفلى و ذلك في الحالات التي يصاحبها ضغط على الأعصاب او الحبل الشوكي او في حال وجود ضرر في الحبل ألشوكي. و قد تظهر بعض الكسور بدون اعراض في كبار السن و تكون على شكل زيادة في التحدب او ملاحظة تغير في الطول. عادة يكون الالم المصاحب للكسور شديدا و يزداد مع الجلوس او الوقوف و الحركة، و يخف مع الراحة و الاستلقاء. كيف يتم تشخيص هذه الكسور؟ بعد اخذ السيرة المرضية و فحص المريض يتم عمل الأشعة العادية أو المقطعية أو الرنين المغناطيسي لتحديد مكان الكسر ومدى و حجم الإصابة و تحديد اذا كان هنالك ضغط او تلف للأعصاب او الحبل الشوكي. بعدها يتم تحديد اذا كانت هذه الاصابة مستقرة ( لم تؤثر على الحبل الشوكي و لا يتوقع زيادة طبيعة الكسر)، او غير مستقرة ( تؤثر على الحبل الشوكي او يتوقع زيادة في الكسر او وجود اصابة للاربطة و العضلات المحيطة). كيف تكون طريقة العلاج؟ تختلف طريقة العلاج حسب شدة الكسر ومدى تأثر الأعصاب و الحبل الشوكي. في حالات الكسور الانضغاطة التي لا يصاحبها ضغط على الحبل الشوكي و العمود الفقري ثابت يمكن علاجها تحفظيا بالراحة و المسكنات و استخدام حزام طبي خاص لمدة تتراوح بين شهرين الى اربعة أشهر مع المتابعة لمراقبة تطور او تحسن الحالة. اما في الحالات التي يكون العمود الفقري فيها غير ثابت او وجود ضغط على الحبل الشوكي او الاعصاب يكون التداخل الجراحي ضروريا و ذلك لإزالة الضغط عن الحبل الشوكي و بتثبيت الفقرات بواسطة براغي و قضبان او صفائح معدنية او ازالة الفقرة المكسورة و استبدالها بفقرة صناعية. و يستخدم حقن الاسمنت العظمي داخل الفقرة في بعض الحالات مثل كسور الهشاشة و بعض الكسور الانضغاطية بشرط عدم وجود ضغط على الحبل الشوكي. ما مدى شيوع كسور العمود الفقري و هل تحتاج معظمها للجراحة؟ من الجدير بالذكر ان معظم الكسور هي من نوع كسور الهشاشة و التي عادة تعالج تحفظيا او تكتشف بالصدفة, و حتى في الحالات التي تحتاج لتداخل بحقن اسمنتي او جراحة يرجع المريض الى ممارسة حياته الطبيعة بسرعة . و لكن في حالات اصابات الحبل الشوكي فيصعب التنبأ بمصير التحسن و يحتاج المريض الى رعاية خاصة و متابعة حثيثة. كلمة اخيرة بخصوص هذه الكسور؟ من الممكن أن نستخلص من كون هذه الاصابات تحمل اهمية خاصة و حساسة و بذلك يكون الوقاية خير من العلاج, و ذلك بالفحص الدوري للهشاشة و الأورام و العلاج الناسب و كذلك مراعاة اجراءات السلامة عند الكبار ، و التقيد بقواعد المرور و اجراءات السلامة العامة في الناطق المرتفعة و لبس الخوذة المناسبة في الدراجات النارية او اماكن العمل التي قد تحمل مخاطر معينة. درهم وقاية خير من قنطار علاج.
محفزات الجلد البيولوجية – الدكتورة هديل القضاة
محفزات الجلد البيولوجية الدكتورة هديل القضاة أخصائية الجلدية والتجميل والليزر في الآونة الأخيرة توجه العلم والتجميل إلى الإجراءات التجميلية التي تحدث نتائج طبيعية من دون تغيير واضح في الشكل الخارجي، فأصبحت هناك ثورة المحفزات البيولوجية التي تقوم بشكل أساسي على تحفيز الكولاجين في الوجه. كما نعلم أن الكولاجين والايلاستين مكونان أساسيان من مكونات الجلد، ومع التقدم في العمر والتعرض لأشعة الشمس والعوامل الخارجية من ملوثات وتوتر نفسي وجسدي فإن منسوب الكولاجين يقل بالبشرة. وعلى الرغم من وجود بعض المكملات التي تحتوي على الكولاجين أو الكريمات فإن نسبة امتصاصها بالجلد قليلة جداً. فيأتي دور محفزات الجلد بزيادة إنتاج الكولاجين في البشرة، بعض هذه المحفزات يحتوي على مادة PLLA, PDLA, CaHa وهذه مواد أثبتت فاعليتها في زيادة إنتاج الكولاجين خاصة كولاجين النوع الأول، وبالتالي فهي تقلل من تجاعيد البشرة وتزيد من سماكة ومرونة الجلد، وتساعد في شد خفيف وطبيعي للوجه. هل هذه الإبر تعتبر بديلاً عن البوتكس والفيلر؟ هذه الإبر لا تحل محل البوتكس فهي لا تقوم على إخلاء العضلة كالبوتكس، وبالنسبة للفيلر فهي لا تعوض الحجم الناقص كالفيلر. كم مدة ديمومتها؟ بالعادة النتائج تدوم لسنة ونصف إلى سنتين. متى تظهر النتائج؟ تبدأ بعد شهر إلى 3 أشهر للحصول على النتائج النهائية، ويمكن أن تحتاج إلى تكرارها حسب مدى ترهل البشرة، لذا ننصح عادة بمحفزات الكولاجين بعد سن الثلاثين.
لقاء العدد مع الدكتور محمد الطراونة خبير جراحة الأسنان والوجه والفكين
الدكتور محمد الطراونة خبير جراحة الأسنان والوجه والفكين مدير عام شركة الشفق للمستلزمات الطبية الوكيل الحصري لزرعات BioHorizons الأمريكية/الأردن عمان – صحة الأردن: حوار دارين اللويسي ورؤى الزعبي يُعَد علم زراعة الأسنان الركيزة الأساسية والمرحلة الأولى التي تقوم عليها شركة BioHorizons، الأمريكية كقائدة في مجال زراعة الأسنان، إذ تمثل هذه الشركة رمزاً للتقنية والابتكار، تأسست بفضل الرائد ومصدر الإلهام في مجال طب الأسنان عالميًا، والأب الروحي الدكتور Carl E. Misch. وليس بالأمر الغريب أن تحتل هذه الشركة مكانة متقدمة ضمن قائمة أفضل خمس شركات في مجالها على مستوى العالم، حيث تتمتّع بسمعة قوية كمطور رائد في مجال زراعة الأسنان. ومنذ عام 1994، تواصل BioHorizons تقديم منتجاتها المبتكرة والمتطورة بشكلّ سنوي، مما يؤكد التزامها الدائم بالتفوق والتميز. الدكتور محمد الطراونة، الخبير في جراحة الأسنان والوجه والفكين، يُسلّط الضّوء أكثر على شركة BioHorizons ، حيث يستوحي فكرة الاعتماد على زرعات BioHorizons، ويعتزم تقديم هذا الابتكار بروح الريادة والجودة على ثلاثة مراحل أساسية لكلّ من الأطباء والمرضى الذين يرغبون في الاستفادة من تجربة BioHorizons. الدكتور الطراونة، بفضل خبرته الواسعة ومهاراته المتقدمة، يضع نصب عينيه الرفع من مستوى رعاية المرضى وجودة الخدمات الطبية، مع التركيز البارز على توفير حلول الزرعات المتطورة من BioHorizons. وتحظى شركة BioHorizons الأمريكية بوجود قوي في الأردن، حيث تتّجه الآن إلى تقديم دورات تدريبية شاملة تغطي مجموعة واسعة من المواضيع ذات الصلة بمجال زراعة الأسنان، وذلك بالتعاون مع نقابة الأطباء في الأردن. تعزيز الوعي والمعرفة: دورات تدريبية في زراعة الأسنان بالتعاون مع BioHorizons بجهود متواصلة وتفاني في تطوير مجال الرعاية الصحية وتعزيز مهارات الأطباء، يسعى الدكتور الطراونة وشركة BioHorizons إلى تعزيز الوعي وتوسيع قاعدة المعرفة في مجال زراعة الأسنان، وتمكين الأطباء من تقديم الرعاية الأمثل للمرضى في الأردن وخارجه. وتتميز هذه الدورات بشمولها لجميع مناطق المملكة، حيث يتم تنظيمها في المراكز التدريبية التابعة للنقابة، لضمان توفرها وسهولة وصول المشاركين إليها، وتُقدِّم الدورات محتوى تدريبي متميّز بتكلفة تنافسية تتراوح بين 50 و70 ديناراً أردنياً، بهدف توفير الفرصة لأكبر عدد ممكن من المهتمين بتطوير مهاراتهم في هذا المجال المهم.ويوضّح الدكتور الطراونة أنّ الدورات الطبية الموجهة للأطباء في الفئة العمرية للمزاولة من الصفر إلى الأربع سنوات ستبدأ من قبل منظمة تنظيم الفم “ORF” والتي تُعد من أكبر المنظمات في العالم في مجال طب الأسنان، وينضم إليها أكثر من 170 طبيب، بما فيهم أفضل 50 طبيبًا في مجال زراعة الأسنان على مستوى العالم. وتتمثل مهمة ORF في تنظيم المؤتمرات والدورات التدريبية في مختلف أنحاء العالم، حيث تضع سنوياً قائمة بالتدريبات المتاحة التي تغطي كافة القارات. ويشير الدكتور الطراونة إلى اهتمامه في تقديم العلم والتعلّم في كل ما هو جديد في مجال طب الأسنان من خلال إدارته لـ “نادي صغير” ويشير الدكتور الطراونة إلى اهتمامه في تقديم العلم والتعلّم في كل ما هو جديد في مجال طب الأسنان من خلال إدارته لـ “نادي صغير” يخدم منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا، حيث يؤكد الدكتور الطراونة أنّ اهتمام النادي سيكون على تعزيز روح الطب والتعليم بالدرجة الأولى من خلال عقد الدورات الهادفة في هذا المجال، بدلاً من تركيزه على الربح المادي. هذا النهج يعكس التزام الدكتور الطراونة بتعزيز المجتمع الطبي وتوجيه الطاقات نحو الارتقاء بمستوى الخدمات الصحية المقدمة، ويعكس أيضًا روح الإنسانية والعطاء في مسيرته المهنية.منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا، حيث يؤكد الدكتور الطراونة أنّ اهتمام النادي سيكون على تعزيز روح الطب والتعليم بالدرجة الأولى من خلال عقد الدورات الهادفة في هذا المجال، بدلاً من تركيزه على الربح المادي. وخلال السنوات الثلاث الأولى، ستركز خطة العمل لهذه الدورات في الأردن على إعادة بناء القاعدة العلمية الصحيحة، وذلك من خلال تدريب مستخدمين جدد ودعم المسوقين في المجال. بالإضافة إلى ذلك، ستهدف هذه الدورات إلى تعليم المشاركين كل ما هو جديد وحديث في مجال طب الأسنان والعلوم المتعلقة به، مثل التدقيق الرقمي الشامل والمتكامل، لغايات الارتقاء بمستوى الممارسة الطبية، وتعزيز الجودة في الخدمات الصحية المقدمة. تتسم هذه الخطة بتوجيهها لتحديث المعرفة وتقديم التدريبات التطبيقية التي تلبي احتياجات العمل السريري، وتعكس التطورات الأخيرة في مجال طب الأسنان، مما يسهم في تحسين ممارسة الأطباء وجودة الرعاية الصحية. ويجب التأكيد على أن الأردن والعراق سيكونان جزءًا من هذه المبادرة، حيث سيتم تفعيل السياحة العلاجية والتعليمية في الأردن من خلال دعوة عدد من الأطباء للمشاركة في هذه الدورات القيمة. وتهدف هذه الدورات إلى تطوير المفاهيم لدى الأطباء والمرضى، ورفع الوعي بأهمية زرعات الأسنان، مما يمكّنهم من اتخاذ قرارات مدروسة ومستنيرة بشأن علاجاتهم. ومن خلال هذه الدورات، سيتم تخريج أطباء مؤهلين بشكل كامل للتعرّف على جميع جوانب الزراعة بشكل دقيق وصحيح، سواء من الناحية العلمية أو المادية المترتبة عليهم. وستشهد بداية فصل الصيف انطلاق خمس دورات ضخمة ومترابطة، تنطلق من الأردن لتغطي جميع أنحاء العالم، بهدف تعليم جميع الجراحات المعقدة والدقيقة في مجال زراعة الأسنان. وتبرز هذه الدورات في استخدام أحدث التقنيات والتطورات في مجال طب الأسنان، مما يضمن تطوير مهارات الأطباء وتحسين جودة الرعاية الصحية التي يقدمونها. بتقديم خدمات متميزة للإعلان عن الزرعات، من خلال عروض رقمية متكاملة تتضمن استيراد وتوزيع وبيع الزرعات والتسميات الخاصة بالمرضى وكفالات الزرعات. سيتم توفير هذه الخدمات بمهنية عالية وفق أعلى معايير الجودة، بهدف تلبية احتياجات المرضى وتوفير الراحة والثقة لهم خلال عملية العلاج بزراعات الأسنان من BioHorizons. ويقول الدكتور الطراونة أنّ ما يميز الأطباء المشتركين في خدمة زراعة BioHorizons هو أنهم يستفيدون من زراعات تعتبر من بين أفضل خمس زراعات في العالم. تتميز هذه الزراعات بتقنيات مبتكرة ومتطورة، بما في ذلك تركيبة العظم الصناعي واللثة الصناعية الفريدة من نوعها التي تمتلك براءة اختراع. بفضل رؤيته الرائدة وخبرته الواسعة في مجال زراعة الأسنان، يعتبر الدكتور الطراونة قيادة مبتكرة وموثوق بها في تطبيق تلك التقنيات الرائدة، مما يضمن للمرضى الحصول على أعلى مستوى من العلاج والرعاية. ويتيح التطبيق المخصص لهذه الخدمة للأطباء إمكانية معرفة كافة تفاصيل مرضاهم وكل ما يتعلق بالحجوزات والزرعات. ويؤكد الدكتور الطراونة على توفير المرونة والتعاون والتساهل بطريقة مبتكرة لبيع زراعات الأطباء، من خلال تقديم المساعدة في توفير خيارات التقسيط للمرضى، مما يسهل عملية الوصول إلى هذه التقنيات المتقدمة والمبتكرة في زراعة الأسنان. إن هذه النهج يبرز التزام الدكتور الطراونة بتوفير رعاية شاملة وشخصية للمرضى، ويعكس اهتمامه الحقيقي براحتهم واحتياجاتهم، مما يعزز الثقة والرضا لدى المرضى ويسهم في تحقيق نتائج متفوقة في العلاج.
الدكتور عوني أمين المدني – تشوهات القلب الخلقية
الدكتور عوني أمين المدني مستشار أول أمراض قلب أطفال رئيس اختصاص ومدير مركز القلب – مدينه الحسين الطبية سابقاً تشوهات القلب الخلقية يبتلى العديد من الأطفال بأمراض تصيب قلوبهم الطرية وتتراوح هذه الأمراض والحالات بين بسيطة ومعقّدة بين التي تحتاج تدخل جراحي والأخرى لا تحتاج. ولكن في جميع الأحوال فإن حالات كثيرة جداً قد تحسنت بسبب سرعة التشخيص والعلاج. ومما يجدر ذكره أن علاج أمراض القلب لدى الأطفال تقدم جداً بحيث تم تسجيل هبوط واضح بمعدلات الوفيات بين الذين يعانون من مشاكل في قلوبهم. وتنقسم أمراض القلب عند الأطفال إلى نوعين: خلقية وتشكل 09% ومكتسبة 10%. أما الخلقية بمعنى أن يولد الطفل ولديه تشوه في القلب، وهذه التشوهات أما أن تكون بسيطة لا تستدعي القلق أو تكون معقدة تستوجب الاهتمام والمراقبة والعلاج، أما المكتسبة فهي تلك التي تصيب قلب الطفل بعد الولادة بأشهر أو سنوات. إضافة إلى ذلك فقد لاحظ العلماء أن نسبة الأطفال الذين يولدون، ولديهم تشوهات في القلب هي طفل واحد لكل مئة (100) طفل إن أمراض القلب الخلقية التي يولد بها الطفل تأتي نتيجة أمرين: الأول العامل الوراثي – تزاوج الأقارب الثاني التغير الجيني أثناء الحياة الرحمية. وقد لاحظ العلماء أيضاً وجود بعض العوامل التي قد تتعرض لها الحامل مما تؤدي إلى حصول تشوهات القلب الخلقية ومنها: إصابة الحامل بالحصبة الألمانية أو النكاف (Measles, Mumps). تعاطي بعض الأدوية كأدوية الاكتئاب وأدوية الصرع وأدويه الروماتيزم. إصابة الحامل بداء السكري(Diabetes) مما قد يؤدي إلى “تضخم الجدار بين البطينين، وجوده فتحة بين البطينين VSD، انعكاس الشرايين TGA وإن أغلب هذه التشوهات تحصل بين الأسبوعين الخامس والسابع من الحمل. إصابة الحامل بداء الذئبة الحمامية (Systemic Lupus). 5 . تعرض الحامل إلى الصور الشعاعية CXR – CT Scan. التدخين وتناول الخمور، حيث ثبت أن مادة النيكوتين الموجودة في التبغ تعمل على تأخر نمو الجنين وبالتالي أرتفاع احتمالية تشوه القلب. وهناك عدد من التشوهات الخاصة بالجنين نفسه: كخلل في عدد الكروموسومات مثل متلازمة داون Down Syndrome، وغيرها وتغلب حالة تأخر الأم بالحمل بمثل هذه التشوهات. ومن الأمراض الوراثية نذكر: اعتلال عضلة القلب الوراثي.Familial Cardiomyopathy تضيق فوق الصمام الأبهري “تناذر وليم William “ تناذر مارفان Marfan. انسدال الصمام التاجي Prolapse Mitral. ومن خلال الدراسات ظهر أن نسبة الأطفال الذين ولدوا لأبوين لديهم تشوه في القلب تصل إلى 13,7% . ومن تشوهات القلب الأكثر شيوعاً: ثقب بين البطينين VSD. القناة الشريانية المفتوحة PDA. ثقب بين الأذينين ASD. رباعي فالوت Fallot. تضييق الصمام الرئوي Pulmonary Stenosis. تضييق الصمام الأبهري Aortic Stenosis. تضييق برزخ الأبهر Coarctation of Aorta. انعكاس الشرايين Transposition of Great Arteries. وإزاء ذلك فيتوجب على الحامل أن تراجع مركز الرعاية الصحية الأولية لمتابعة حالتها وحالة الجنين إضافة إلى إعطائها مقويات الحمل واللقاحات اللازمة حيث إن العلم الحديث وبواسطة أجهزة السونار المتطورة “4D” مكّن الأطباء من معرفة إصابة قلب الجنين بأي تشوه، ناهيك عن الالتزام بالعلاجات والإرشادات في حالة وجود بعض الأمراض كالسكري واضطرابات الغدة الدرقية. أما بخصوص الأمراض المكتسبة والتي ربما تحصل بعد أشهر أو سنوات فيقف مرض حمى الروماتزم Rheumatic Carditis على رأس الأسباب، والناتج عن البكتيريا العنقودية التي تسبب التهاب اللوزتين. وكذالك التهاب القلب الفيروسي Viral Myocarditis وكذلك هناك مرض كاواساكي KAWASAKI. كيف يعرف الأبوان أن طفلهما مولود ومعه تشوه خلقي في قلبه؟ صعوبة الإرضاع، والتوقف مراراً مما يستلزم وقت طويل لإكمال الرضعة. سرعة التنفس. تعرق غزير أثناء الرضاعة. عدم كسب الوزن وبطء النمو. تكرار الالتهابات التنفسية والتي في بعض الأحيان تعالج خطأ على أنها حساسية أو ربو. عند بعض الرضّع تظهر علامات الازرقاق سواء على اللسان والشفتين أو في الأظفار. أما العلامات الرئيسية لمرض القلب لدى الأطفال الأكبر سناً هي: التعب السريع. عدم تمكنهم من مجارات أقرانهم سواء باللعب أو بالركض. حاجتهم المتكررة للاستراحة بعد المشي أو الركض. ويصاحب ذلك ضيق بالتنفس مع زيادة بضربات القلب. التشخيص الفحص السريري فحوصات الدم المختلفة فحوصات بالأجهزة الحديثة المتطورة كالأشعة السينية CXR وتخطيط القلب EKG والسونار الأيكو 2D-Echo والقسطرة. العلاج إما بالأدوية: كمنشطات القلب ومدرات البول وموسعات الشرايين وغيرها. القسطرة العلاجية: إغلاق الفتحات، إغلاق الوصلة الشريانية، توسيع الصمام الرئوي، الأبهري بواسطة البالون وتوسيع برزخ الأبهر بواسطة البالون أو الشبكة الداعمة. 3 الجراحة: ولقد طرأ تطوراً كبيراً ومذهل بهذا النوع من العمليات الجراحية ويتم إجراؤها في المملكة الأردنية الهاشمية والحمد لله بنجاحات كبيرة.
النشاط البدني للأطفال
النشاط البدني للأطفال مقدار النشاط البدني الذي يوصى به: توصي منظمة الصحة العالمية بما يلي: ينبغي على الأطفال مزاولة 60 دقيقة يوميًا على الأقل من النشاط البدني الذي يتراوح ما بين الاعتدال والحدة، ومن الأمثلة على ذلك: المشي والجري ولعب كرة القدم وكرة السلة وركوب الدراجات. بشكل عام ينصح بالأنشطة التالية: النشاط الهوائي الشديد: 3 أيام على الأقل في الأسبوع. أنشطة تقوية العضلات: 3 أيام على الأقل في الأسبوع. أنشطة تقوية العظام: 3 أيام على الأقل في الأسبوع. قد تبدو المدة طويلة، لكن النشاط البدني لا يعني بالضرورة ممارسة الرياضة دفعة واحدة في الأندية الرياضية، بل يمكن أن تدخل الحركة ضمن الأنشطة المنزلية المعتادة. إرشادات لزيادة نشاط الطفل البدني: يعتبر التخلص من الوزن الزائد لدى الأطفال من أكثر الأمور البسيطة تعقيدًا لما به من صعوبة التعامل مع ثقافة المحيطين ورغبات الطفل ونفسيته والعوامل البيئية المختلفة. الأولوية الصحية هي الوقاية من السمنة ولكن في حال إصابته بزيادة الوزن أو السمنة، فيجب التدخل بتغيير نمط الحياة (الغذاء والنشاط البدني) حيث يكون ذلك بشكل ممتع ليستمر الطفل عليه، وهنالك بعض الإرشادات التي قد تساعده على زيادة نشاطه البدني: أ- تشجيع الطفل على الحركة: في الماضي كان من الشائع رؤية الأطفال يلعبون في كل مكان، أما في العصر الحالي فلم يعودوا كذلك، وهذه بعض الأفكار التي تساعدهم على استعادة نشاطهم: لعب الألعاب المنزلية الحركية مثل: لعبة المطاردة، والغميضة، ونط الحبل وغيرهم استخدام الألعاب الإلكترونية التي تتطلب الحركة مثل: جهاز الوي وجهاز كنيكت (محاكي الحركة). التنزه مع الطفل وممارسة بعض الأنشطة معه مثل: المشي، السماح له بقيادة الدراجة، زيارة الحدائق واللعب وغيرهم. إشراك الطفل في الأعمال المنزلية مثل: كنس المنزل، إخراج سلة النفايات، مسح الأسطح والأرضيات وغيرهم. تسجيل الطفل في الأندية الرياضية إن أمكن. وضع هدف معين لممارسة النشاط البدني (مثل المشي لمسافة 5 كيلومتر)، ومكافأته عند تحقيقه. ب- تقليل وقت جلوسه أمام الشاشة: كلما قلل الطفل من وقت استخدام الأجهزة الإلكترونية كلما زاد نشاطه البدني، ويجب الوضع في الحسبان أن الأطفال يقتدون بأهاليهم، وبالتالي يجب على جميع أفراد العائلة التقليل منها، ويمكن فعل ذلك بالوسائل التالية: الحد من استخدامه للأجهزة الإلكترونية. عدم السماح له بالأكل أثناء مشاهدة التلفاز. مكافأة الطفل بالخروج لمكان من اختياره أو ممارسة نشاط يحبه، وليس بزيادة ساعات استخدامه للأجهزة.