لقاء العدد مع الدكتور هاشم الفاخوري هل هناك علاقة بين مواقع التواصل الاجتماعي والاكتئاب ؟ علاقة الاكتئاب بمواقع التواصل الاجتماعي: يرى استشاري الأمراض النفسية والعصبية، الدكتور هاشم الفاخوري، أن العلاقة بين الاكتئاب ومواقع التواصل الاجتماعي علاقة معقدة، إذ يمكن أن يكون لهذه المنصات تأثير مزدوج على الصحة النفسية، فهيتحمل في طياتها جوانب إيجابية وأخرى سلبية. فيما يلي أبرز التأثيرات السلبية التيقد تسهم في زيادة مشاعر الاكتئاب: 1. قد تسهم في زيادة مشاعر الاكتئاب:مقارنة الذات بالآخرينيميل الكثيرون إلى مقارنة حياتهم بما يُُعرض من صور مثالية على منصات التواصل.هذه المقارنات قد تثير مشاعر الحزن والعجز، خصوصًًا إذا شعر الفرد بأن حياته لا ترقىإلى تلك “المثالية الرقمية”، مما قد يؤدي إلى انخفاض تقدير الذات وزيادة خطر الإصابةبالاكتئاب.الانغماس في محتوىسلبي، كالأخبار المحزنةأو مشاهد العنف يؤثرعلى الصحة النفسية 2.الانعزال الاجتماعيالاستخدام المفرط لمواقع التواصل قد يُُفضي إلى العزلة الاجتماعية، حيث ينغمسالبعض في التواصل الرقمي على حساب العلاقات الواقعية. هذا الانفصال عن التفاعلالحقيقي قد يعمّّق الشعور بالوحدة ويزيد من احتمالية الاكتئاب . 3. التنمر الإلكتروني  Cyberbullying التعرض للإساءة أو التعليقات السلبية عبر الإنترنت قد يترك آثارًًا نفسية خطيرة الضغوط الناتجة عن التنمر الإلكتروني قد تؤدي إلى تدهور في الحالة النفسية وتفاقممشاعر الاكتئاب، خصوصًًا لدى الفئات الأكثر عرضة.  4. زيادة القلق والضغط النفسيالانغماس في محتوى سلبي، كالأخبار المحزنة أو مشاهد العنف، قد يؤدي إلى تصاعدمشاعر القلق والتوتر، مما يؤثر بشكل مباشر على المزاج والصحة النفسية بشكل عام.التأثيرات الإيجابية لمواقع التواصل الاجتماعي على الاكتئاب  5. الدعم الاجتماعيتوفر مواقع التواصل الاجتماعي مساحة مهمة للحصول على الدعم الاجتماعي، حيثيمكن للأفراد الانضمام إلى مجموعات دعم نفسي أو التفاعل مع أشخاص يمرونبتجارب مماثلة. هذا التفاعل قد يخفف من مشاعر العزلة ويمنح الأفراد فرصة للتعبيرعن مشاعرهم ومشاركة قصصهم مع من يفهمهم.التعرض للإساءة أوالتعليقات السلبية عبرالإنترنت قد يترك آثارًًانفسية خطيرة 6. الموارد النفسية والمحتوى الإيجابيتنتشر على هذه المنصات العديد من الصفحات والمبادرات التي تهدف إلى نشرالتوعية النفسية، وتقديم نصائح عملية ومحتوى محفّّز يساعد الأفراد على التعامل مع ضغوط الحياة ومشاعر الاكتئاب. كما يمكن لهذا النوع من المحتوى أن يشجع علىالتفكير الإيجابي ويوفر أدوات مساعدة في تحسين الصحة النفسية. 7.التواصل مع الأصدقاء والعائلةتسهم مواقع التواصل الاجتماعي في تعزيز الروابط مع الأصدقاء وأفراد العائلة، حتىفي ظل البعد الجغرافي أو انشغالات الحياة. هذا التواصل المستمر يساعد علىتقليل مشاعر الوحدة، ويعزز الشعور بالانتماء، وهو عنصر مهم في الوقاية من الاكتئابوالتخفيف من حدّّته.العلاقة بين الاكتئاب ومواقعالتواصل الاجتماعي علاقة معقدة 8. يمكن تقليل التأثيرات السلبية؟رغم التحديات المرتبطة باستخدام مواقع التواصل الاجتماعي، إلا أن هناك خطواتعملية يمكن اتخاذها للتقليل من آثارها السلبية على الصحة النفسية، خاصة فيمايتعلق بالاكتئاب:  9.إدارة الوقت على الإنترنتمن المهم تنظيم الوقت الذي يُُقضى على هذه المنصات، لتجنب الإفراط فياستخدامها. يمكن الاستفادة من تطبيقات تساعد في مراقبة وتحديد فتراتالاستخدام، مما يساهم في تقليل التشتت والانشغال الذهني ويعزز التوازن النفسي 10.التفاعل مع المحتوى الإيجابياختيار نوعية المحتوى الذي نتفاعل معه يصنع فرقًًا كبيرًًا. متابعة صفحات تنشررسائل إيجابية، محتوى توعوي، أو قصص ملهمة، يساهم في تحسين التجربة الرقميةويقلل من التأثيرات السلبية المرتبطة بالمقارنة أو الإحباط. 11. البحث عن الدعم المهنيإذا شعر الفرد بأن استخدامه لمواقع التواصل يؤثر سلبًًا على حالته النفسية أو يزيدمن مشاعر الاكتئاب، فمن الضروري التوجه لطلب المساعدة من مختصين في الصحةالنفسية. الدعم المهني يمكن أن يقدم استراتيجيات فعالة للعلاج والتعامل مع هذهالتأثيرات بشكل صحي وآمن.مواقع التواصل الاجتماعي يمكن أن تكون سيفًًا ذا حدين في علاقة الاكتئاب. قدتزيد من مشاعر العزلة والاكتئاب في بعض الحالات، بينما قد توفر أيضًًا فرصًًا للدعموالاتصال الاجتماعي في حالات أخرى. الفهم الواعي لكيفية استخدام هذه المواقعوتنظيم الوقت والتفاعل مع المحتوى يمكن أن يساعد في تقليل التأثيرات السلبيةودعم الصحة النفسية. 12.ما هي آلية تناول الدواء للمرضى النفسيين خلال شهر رمضان المبارك؟ينصح الأطباء المرضى الذين تتطلب حالتهم الصحية تناول الأدوية النفسية بشكليومي منتظم بعدم صيام شهر رمضان المبارك، وذلك حفاظًًا على استقرار حالتهمالنفسية ولتجنب حدوث انتكاسات قد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة أو الحاجة إلىالتنويم في المستشفىوتجدر الإشارة إلى وجود بعض الأدوية التي تُُعرف ب”العلاجات صديقة الشمس”، وهيأدوية يُُفضل تناولها خلال ساعات النهار لتحقيق فعاليتها المثلى. وتأجيلها إلى الليلبسبب الصيام قد يضعف أثرها أو يؤدي إلى نتائج سلبية على الصحة النفسية.ومن المنظور الشرعي، فإن القاعدة الفقهية “لا ضرر ولا ضرار” تُُجيز للمرضى الإفطارفي رمضان إذا كان الصيام يسبب لهم أذى محققًًا أو يؤدي إلى تدهور حالتهم الصحية.وبالتالي، فإن الحفاظ على النفس وتجنب الضرر مقدم على أداء الصيام في مثلهذه الحالات، ويُُستحب للمرضى استشارة الطبيب المختص وأهل العلم الشرعي لتقديرالموقف المناسب.ينصح الأطباء بعدم صيامشهر رمضان لمن يستخدم“علاجات صديقة للشمس” 13.هل يشهد الطب النفسي تطورًًا؟نعم، يشهد الطب النفسي تطورًًا كبيرًًا، لا سيما خلال العقود الأخيرة، ويُُعزى هذاالتقدم إلى الجهود المتواصلة التي يبذلها المتخصصون في المجال، سواء من خلالتعزيز الوعي المجتمعي بقضايا الصحة النفسية، أو عبر التوسع في تدريب وتأهيلالكوادر الطبية المتخصصة. وقد أسهم هذا التطور في الانتقال من المراحل الأوليةللرعاية النفسية إلى مراحل أكثر تقدمًًا وشموالًا.علاوة على ذلك، أصبح العلاج النفسي يستند بشكل متزايد إلى أسس علميةومنهجية دقيقة، ويتم تقييم فعاليته عبر دراسات مماثلة لتلك التي تُُجرى علىالأدوية. وتجدر الإشارة إلى أن المرضى المصابين باضطرابات ذهانية غالبًًا ما يتطلبوندعمًًا فعّّاالًا من أسرهم، نظرًًا لحاجتهم المستمرة إلى الرعاية والمساندة في حياتهماليومية. 14. محاربة وصمة العلاج النفسي وتطور النظرة المجتمعيةشهد مجال الصحة النفسية تطورًًا ملحوظًًا في العقود الأخيرة، لم يقتصر فقط علىالنواحي العلاجية والدوائية، بل شمل أيضًًا الجانب الاجتماعي المتمثل في تقليلالوصمة المرتبطة بالعلاج النفسي. فقد بدأت المجتمعات، تدريجيًًا، في تجاوز الصورالنمطية السلبية تجاه المرضى النفسيين، وذلك بفضل حملات التوعية المستمرة،وجهود المختصين، والإعلام، والمؤسسات التعليمية والصحية. وأصبح الحديثعن الصحة النفسية أكثر انفتاحًًا وتقب الًا ، مما ساهم في تشجيع الأفراد على طلبالمساعدة دون خجل أو خوف.كما لعبت وسائل التواصل الاجتماعي دورًًا مهمًًا في كسر حاجز الصمت حولالاضطرابات النفسية، من خلال مشاركة تجارب حقيقية وقصص تعافٍٍ، ما عزز منالوعي العام وأعاد تشكيل المفاهيم المجتمعية حول الطب النفسي. هذا التغييرأسهم بشكل مباشر في تحسين جودة الرعاية النفسية، وجعلها أكثر شموالًا وإنسانية،وهو ما يُُعد من أبرز إنجازات الطب النفسي الحديث.إصابة الطبيب النفسيباضطراب نفسي لا تُُعد مانعًًامطلقًًا من ممارسة المهنة 15. الفئات الأكثر عرضة للاضطرابات النفسيةتوجد فئات معينة أكثر عرضة للإصابة بالاضطرابات النفسية، ويُُنصح بمتابعةالطبيب النفسي عند ظهور أي أعراض. من أبرز هذه الفئات: الأفراد الذين لديهم تاريخعائلي مع المرض النفسي، من تعرضوا لصدمات أو ضغوط نفسية شديدة، المراهقون والشباب خلال فترات التغير السلوكي، النساء بعد الولادة أو في فترة اليأس )انقطاعالطمث(، كبار السن، المصابون بأمراض مزمنة أو إعاقات، بالإضافة إلى من يعانون منالإدمان. المتابعة المبكرة مع المختص تسهم في الوقاية وتخفيف الأعراض وتعزيزجودة الحياة.الدرجة الصحية من النرجسيةجزءًًا

جمعية الرعاية التنفسية الأردنية تدق ناقوس الخطر في اليوم العالمي للإقلاع عن التدخين : الأردن السابع عالميًا في انتشار التدخين عمان، الأردن 31-5-2025بمناسبة اليوم العالمي للامتناع عن التدخين الذي يصادف اليوم، وجّه الدكتور محمد حسن الطراونة، رئيس جمعية الرعاية التنفسية الأردنية، تحذيرًا شديد اللهجة بشأن تفاقم آفة التدخين في الأردن، مطالبًا السلطات الصحية باتخاذ إجراءات أكثر حزمًا لمواجهة هذا الوباء الذي يهدد صحة المجتمع ومستقبله.“لم يعد التدخين مجرد عادة شخصية، بل تحوّل إلى عبء مجتمعي ثقيل تفاقمه الأرقام والإحصائيات الصادمة،” هكذا بدأ الدكتور الطراونة تصريحه، مستعرضًا أحدث البيانات المتاحة. “وفقًا للمسح الوطني لانتشار استخدام التبغ بين البالغين لعام 2022، والذي أعلن عنه وزير الصحة في فبراير 2025، فإن الأردن يحتل المرتبة السابعة عالميًا في انتشار التدخين بين الفئة العمرية 15 عامًا فأكثر بنسبة 36.3%. هذا يعني أن 51.6% من السكان يدخنون نوعًا واحدًا أو أكثر من منتجات التبغ.”وأشار الطراونة إلى أن هذه النسبة تتوزع بشكل مقلق، حيث تصل بين الذكور إلى حوالي 71.2%، بينما تبلغ بين الإناث 28.8%، مع تزايد ملحوظ في نسب تدخين الإناث للمنتجات الحديثة كالنرجيلة والسجائر الإلكترونية. “الأكثر إثارة للقلق هو أن حوالي 38.6% من المدخنين بدأوا باستخدام التبغ قبل سن 18 عامًا، منهم 11.5% قبل سن 15 عامًا،” يحذر الدكتور الطراونة، مضيفًا أن منظمة الصحة العالمية تشير إلى أن معدلات التدخين بين المراهقين في الأردن وصلت إلى 33.9% (حتى مايو 2025)، مما ينذر بكارثة صحية قادمة.الدكتور الطراونة لم يكتفِ بعرض أرقام الانتشار، بل أكد على التكلفة الباهظة للتدخين على صحة الأفراد والاقتصاد الوطني. “بصفتي رئيس جمعية الرعاية التنفسية، أرى يوميًا الآثار المدمرة للتدخين على الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية. التدخين هو السبب الرئيسي لأمراض مثل الانسداد الرئوي المزمن (COPD) والربو، وهو مسؤول عن ما لا يقل عن 40% من أمراض السرطان في الأردن،” مشددًا على أن “معدل الإصابة بالأمراض السرطانية المرتبطة بالتبغ بين النساء ارتفع بنسبة 6% سنويًا خلال الأعوام 2015-2022، وهذا مؤشر خطير جدًا.”وعلى الصعيد الاقتصادي، ذكر الطراونة أن الإنفاق الشهري على السجائر المصنعة يبلغ حوالي 78 دينارًا أردنيًا للشخص الواحد، وأن الخسائر الاقتصادية السنوية للأردن من تعاطي التبغ تصل إلى ما يقارب 1.6 مليار دينار أردني. “هذه أموال طائلة يمكن توجيهها لتحسين الخدمات الصحية والتعليمية والبنية التحتية، بدلًا من حرقها في أضرار لا حصر لها،” يؤكد الطراونة.في ختام تصريحه، وجه الدكتور الطراونة نداءً عاجلاً وحاسمًا إلى السلطات الصحية: “إن الوقت قد حان لاتباع إجراءات أكثر تشددًا وحزمًا للحد من انتشار التدخين. لم يعد يكفي مجرد التوعية أو التشريعات التي لا تطبق بفاعلية كاملة. الأرقام الصادمة التي تضع الأردن ضمن الدول الأكثر تدخينًا عالميًا، وتغلغل هذه الآفة في صفوف الشباب والأطفال، تتطلب استراتيجية وطنية شاملة ومتكاملة.”وطالب الدكتور الطراونة بـ:* فرض قيود صارمة على بيع منتجات التبغ وتسويقها.* تطبيق القوانين الحالية بمنتهى الصرامة وتغليظ العقوبات على المخالفين.* تفعيل حقيقي للمراقبة والإنفاذ في الأماكن العامة المغلقة، وفي المحلات التي تبيع منتجات التبغ للقاصرين.* سد الثغرات التي تستغلها شركات التبغ لترويج منتجاتها الجديدة، وخاصة السجائر الإلكترونية والنرجيلة، والتي تتزايد شعبيتها بين الشباب بسبب آلاف النكهات الجذابة.واختتم الدكتور الطراونة تصريحه بالقول: “صحة أجيالنا القادمة ومستقبل مجتمعنا هي مسؤوليتنا جميعًا. تبدأ هذه المسؤولية من اتخاذ قرارات جريئة وحاسمة على مستوى السياسات الصحية، وعدم التهاون أمام وباء يهدد حياة الملايين. يجب أن نعمل معًا لتحرير الأردن من قبضة التدخين، وبناء مستقبل صحي لأبنائنا.

أعلنت نقابة الأطباء الأردنيين ، السبت ، بدء نفاذ لائحة الأجور الجديدة للأطباء اعتبارا من يوم غد الأحد الموافق 2025/6/15. كما اشارت النقابة الى بدء نفاذ نظام الصندوق التعاوني لنقابة الأطباء. وفي شهر تشرين الثاني الماضي ، عقدت النقابة اجتماعا مع وزير الصحة وممثلي الوزارة ، واعلن خلاله الوزير فرس الهواري أنه تم التوافق خلال الاجتماع على لائحة أجور الأطباء الجديدة المنشورة في الجريدة الرسمية والاتفاق على تطبيقها اعتبارا من تاريخ 15/6/2025. كما تمت الموافقة خلال ذات الاجتماع على وضع آليات تطبيق نظام الصندوق التعاوني للأطباء رقم (158) لسنة 2018 وتشكيل لجنة بعضوية ثلاثة أعضاء من نقابة الأطباء وثلاثة أعضاء من الجهات التأمينية برئاسة أمين عام وزارة الصحة للرعاية الصحية الأولية والأوبئة الدكتور رائد الشبول، لوضع التفاصيل الضرورية التنفيذية لتطبيق النظام والتعليمات التي يحتاجها، على أن تُنهي أعمالها بتاريخ 15/6/2025.

الدكتور حازم حبوب استشاري القسطرة للشرايين والأوردة القسطرة العلاجية القسطرة العلاجية لمنع بتر قدم مريض السكر وتحسين تدفق الدم للساقينتأثير داء السكري في القدمين يعدّّ من أكثر المضاعفات خطورةإن داء السكري يؤثر في كل أعضاء الجسم، مشيرا إلى أن تأثيره على القدمين بصفةخاصة يعد من أكثر المضاعفات خطورة، لأنه قد يتسبب في بتر القدم.مشيرًًا إلى استعمال القسطرة العلاجية لمنع بتر القدم.داء السكري يؤثر في الأعصاب الطرفية مسببًًا التهابها، مما يؤدي إلى تقليل الشعوربالألم، وينتج عنه إصابة القدم بمضاعفات دون أن يشعر المريض.كما يؤثر داء السكري في شرايين الأطراف مسببًًا قصور الدورة الدموية الطرفية، الذييعد السبب الرئيسي في عدم شفاء الجروح والتقرحات ويصبح وصول الدم إلى القدمضعيفًًا وغير كاف نتيجة ضعف أو انسداد الشرايين المغذية للقدم.وبالإضافة إلى ذلك، قد يتسبب هذا الداء في اعتلال المفاصل الصغيرة للقدمينوالأصابع، مما يؤدي إلى تشوهات فيها، كما يؤثر على الجلد مثل جفاف الجلدوتشققات ويؤدي للالتهابات الفطرية وتكلس الأظافر والالتهابات الفطرية للأظافر.ويسبب داء السكري أيضًًا نقصًًا في مناعة الجسم ومقاومة الالتهابات بما في ذلكالتهاب تقرحات القدم السكري.نتيجة لتلف الأعصاب يفقد المريض الإحساس بالأطراف، خاصة أطرافه السفلية، علمابأن الإحساس هو جرس الإنذار الذي يشير إلى حدوث أي شيء مضر بالجلد، مثل الجرحوالضغط والحرق والجفاف.وفي حالة غياب هذا الإنذار، فإن المريض لن يشعر بقدمه، مما يعرضه لحدوث الكدماتوالقرح من دون أن يشعر بها إلا بعد حدوث المضاعفات، كما يشعر المريض بتنمّّلووخز، ونتيجة لعدم توصيل الأعصاب للنبضات العصبية يحدث ضمور في العضلات،ومع نقص الكالسيوم في العظام تصبح ضعيفة ومشوهة وعرضة لأي كسر حتى دونأن يشعر المريض.أعراض تصلب الشرايي ن:ومع ظهور أعراض تصلب الشرايين، التي تتمثل في تقلص عضلات باطن الساق “بطةالساق ” وفقدان القدرة على المشي لوقت طويل وظهور آلام مبرحة عند النوم.وفي الحالات المتقدمة تظهر قرح وتشققات بالقدم مع عدم التئام الجروح، وتدلبرودة القدم أو شحوبها أو لونها الأزرق على ضعف الدورة الدموية فيها.ونتيجة لوصول كمية أقل من الدم إلى القدم، فإنها تتلقى كمية أقل من الأكسجينوالمغذيات الضرورية لشفاء الجروح ولمكافحة العدوى.وحين تتعرض الأعصاب والشرايين للتلف، فإن مريض السكري قد لا ينتبه إلى الجروحالبسيطة، التي ما تلبث أن تصاب بعدوى خطيرة تهدد صحة القدم والطرف السفليبأكمله.وإذا لم تُُعالج هذه العدوى فإنها قد تهدد سلامة الجسم بأكمله أيضًًا.القسطرة العلاجي ة:في السنوات الأخيرة حدثت طفرة في استعمال القسطرة العلاجية لمنع بتر القدم،وهي عبارة عن جهاز مثل الإبرة يدخل إلى الشريان تحت تأثير مخدر موضعي.وأوضح أنه يتم توسيع الشرايين الطرفية بواسطة البالون مع تركيب دعامة معدنيةفي بعض الأحيان لتبقى الشرايين مفتوحة لتسمح بمرور الدم داخل الأطراف،مما يؤدي إلى تدفق الدم للقدم بصورة كاملة، ويعيد النبض إليه ا، ليغادر المريضالمستشفى في اليوم نفسه معافى.وقد شهدت تقنية البالونات تطورات حديثة مؤخرًًا، ومنها البالونات الطويلة وذاتالقطر الصغير، والتي تسمح بتوسيع شرايين تحت الركبة، كما شهدت الدعاماتالمعالجة دوائيًًا تطورًًا كبيرًًا، ومنها دعامات ذاتية الفتح، التي تستخدم بسهولة فيالشرايين ضيقة القطر.ويمثل هذا النوع من العلاجات آخر ما توصل إليه العلم الحديث في مجال علاج تصلبالشرايين والتهابات القدم السكري، وهو يفتح باب الأمل لإنقاذ الملايين من مرضىالسكري من عمليات البتر، لأنه يسمح بتوسيع الشرايين الطرفية عن طريق القسطرة.

الدكتور درويش عبداللطيف أخصائي التعويضات السنية طب الأسنان البيوميمتيكي :Biomimetic dentistry طب الأسنان الحديث في السنوات العشرون الأخيرة، شهد مجال طب الأسنان تطورًًا كبيرًًا في الأساليب والتقنياتالعلاجية، ومن أبرز هذه التطورات هو طب الأسنان البيوميمتيكي، أو ما يُُعرف ب”طب الأسنانالمحاكي للطبيعة”. يُُعد هذا التوجه الجديد بمثابة نقلة نوعية تهدف إلى محاكاة الطبيعةفي علاج الأسنان من حيث انتقاء افضل واقرب المواد لخصائص السن الطبيعي واستخدامهابطريقة علمية صحيحة للحصول على افضل النتائج, والتركيز على الحفاظ على أكبر قدرممكن من البنية الأصلية الصحية للأسنان.ماذا تعني البيوميمتيكي؟كلمة “بيوميمتيك” مشتقة من الكلمتين الإغريقيتينBios“ “ ومعناها الحياة، والأخرى ” to imitate “Mimesis ومعناها نسخيهدف هذا النوع من العلاج إلى استعادة بنية ووظيفة الأسنان بطريقة تشبه إلى حد كبيرالأسنان الطبيعية من حيث الشكل، والصلابة، والمرونة، والمقاومة. يتم ذلك باستخدام موادوتقنيات متقدمة تساعد في تقليد الطبقات الطبيعية للسن مثل العاج والمينا ومنطقةالتصاقهم ببعض.أهم مزايا وفوائد طب الأسنان البيوميمتيكي:1. الحفاظ على بنية السن الطبيعيةمن أهم المبادئ التي يقوم عليها هذا النوع من العلاج هو الحفاظ على أنسجة السنالسليمة. فبدلاًً من إزالة جزء كبير من السن، كما يحدث في بعض أنواع الحشوات التقليديةأو التيجان الكاملة، يُُفضل في طب الأسنان البيوميمتيكي حف الحد الأدنى من الضرسالمتضرر أو الضعيف.2. تقليل الحاجة إلى العلاجات الجذريةعندما يتم تجهيزالسن وعزله فورا بمادة الحشوة تقل نسبة تحسس العصب المكشوف,وتقليل كمية البرد للاسنان للتلبيسات الجزئية. وتوزيع الضغط عليه بطريقة طبيعية، تقلاحتمالية حدوث كسرفي السن أو ضرر للعصب، وبالتالي تقل الحاجة إلى علاج العصب )علاجالجذور(.عندما تكون الحشوات ملتصقة بقوة عالية فإنها لن تسمح للبكتيريا بالتسريبللعصب.3. استعادة الشكل والوظيفة بشكل طبيعييهدف طب الأسنان البيوميمتيكي إلى إعادة بناء السن بطريقة تحاكي الطريقة التي يعملبها السن الطبيعي. النتيجة هي ترميمات تبدو طبيعية، وتؤدي وظيفتها بشكل مثالي فيالمضغ والتحدث واللون والقوة.4. راحة أكبر للمريضمن خلال تقنيات اللصق المتقدمة والمواد المرنة، يقل الشعور بعدم الراحة بعد العلاج.كما أن الأسطح المصقولة بعناية تحمي اللثة وتقلل من التهيج أو الحساسية, لأنه معظمالحواف يكون فوق مستوى اللثة..5. جمالية عاليةتُُستخدم في هذا النوع من العلاج مواد شفافة ومتدرجة اللون تُُشبه مينا الأسنان الطبيعية،مما يجعل النتائج الجمالية مذهلة وطبيعية للغاية.5. عمر افتراضي أطول للترميماتبفضل التركيز على التوزيع الصحيح للضغط على الأسنان واستخدام المواد المتوافقةبيولوجيًًا، فإن الترميمات البيوميمتيكية غالبًًا ما تدوم لفترة أطول من الترميمات التقليدية.وإذا حدث فشل فمن السهل إعادة ترميمه.لمن يُُناسب هذا النوع من العلاج؟•الأشخاص الذين يعانون من تسوسات عميقة ولكن يرغبون في تجنب علاج الجذوروالتلبيسات الكاملة•من لديهم حشوات قديمة ويرغبون في استبدالها بحلول أكثر طبيعية وطويلة الأمد•من يعانون من تآكل في الأسنان أو كسور فيها مما يؤدي إلى ألم ولمعة عند العضوالأكل البارد•الراغبون في تحسين الجمالية والوظيفة دون اللجوء إلى التيجان الكاملةتحديات ومحدوديات تطبيق طب الأسنان البيوميمتيكيرغم أن طب الأسنان البيوميمتيكي يُُعتبر من أحدث وأكثر الاتجاهات تقدمًًا في مجال طبالأسنان، ويُُقدم العديد من الفوائد للمريض من حيث الحفاظ على الأنسجة الطبيعيةوتحقيق ترميمات تدوم طويلاًً، إلا أن تطبيقه لا يخلو من التحديات والمحدودياتفمثل أي تقنية حديثة، هناك عدة عوامل تؤثر على فعاليته وانتشاره في العيادات حولالعالم مثل:1. الحاجة إلى تدريب متخصصمن أكبر التحديات التي تواجه هذا النوع من العلاج هو أنه يتطلب مهارات وتقنيات متقدمةتختلف عن الطرق التقليدية. ليس كل طبيب أسنان يمتلك الخبرة أو التدريب اللازم لتطبيقمبادئ الطب البيوميمتيكي بنجاح. يتطلب الأمر فهمًًا عميقًًا لتشريح السن، والخواصالبيوميكانيكية، وأساليب اللصق المتطورة2. استغراق وقت أطول في العلاجغالبًًا ما تحتاج الترميمات البيوميمتيكية إلى جلسات أطول أو أكثر تعقيدًًا مقارنة بالحشواتأو التركيبات التقليدية. فكل خطوة – من التحضير الدقيق إلى اختيار المواد إلى الإلصاقبطبقات متعددة – تتطلب عناية فائقة ووقتًًا إضافيًًا.3. التكلفة الأعلىنتيجة لاستخدام مواد وتقنيات متقدمة، وكذلك بسبب الوقت الإضافي الذي يتطلبه العلاج،فإن تكلفة تطبيق طب الأسنان البيوميمتيكية هذا قد يشكل عائقًًا للمرضى الذين يبحثونعن حلول اقتصادية. ولكنه وعلى المدى البعيد يصبح أوفر على المريض.4.توفر المواد والمعداتبعض الأدوات أو مواد الإلصاق أو الحشوات المتفق عليها بانها الرائدة في هذا المجال قدلا تتوفر بسهولة في كل العيادات أو الدول التي تعاني من نقص في التجهيزات الطبيةالحديثة, وقلة الطلب على هذه المواد تجبر الوكلاء على عدم استيرادها.

الدكتور أحمد العموري أخصائي جراحة العظام والمفاصل والمنظار انحراف إصبع القدم الكبير أو الوكعة أو إبهام القدم الأروح (Bunion Or Hallux Valgus) هو اتجاه إبهام القدم للداخل نحو الإصبع المجاور، مما يؤدي لبروز نتوء عظميعلى جانب القدم الأولى لإصبع القدم الكبير. ويتجه هذا النتوء العظمي نحو الجهةالخارجية لمشط القدم ويزيح الإصبع الأصغر. وعلى المدى الطويل تتكون أصابع القدمالمخلبية أو المطرقية في أصابع القدم الصغيرة المجاورة. ويُُعد بروز عظمة القدم أوما يُُعرف باسم )الوكعة( شذوذًًا في البنية الهيكلية لعظام القدم. ينتج عنه تورموالتهاب في الأنسجة المحيطة بالإصبع مسببًًا ألمًًا عند كل محاولة لارتداء الحذاء.وكذلك عند محاولة تحريك الإصبع أو المشي أو الوقوف لفترات طويلة.أعراض انحراف إصبع القدم الكبيركثير من المصابين لا يعانون من أعراض مؤلمة في المراحل الأولى من تََشََكُُل النتوءالعظمي وتورم الأنسجة. وتبدأ الأعراض في الظهور كلما ساءت حالة انحراف إصبعالقدم الكبير وزاد تورم الأنسجة. وكذلك عند ارتداء أحذية معينة كتلك التي لا تتركمجاالًا لحركة الأصابع. بسبب ضيقها عند بداية مشط القدم وأيضًًا أحذية الكعب العالي.عند ظهور الأعراض يشعر المريض بالآتي:•انحراف إبهام القدم وبروز نتوء عظمي في الجهة الخارجية للقدم.•ألم يتراوح ما بين مجرد عدم الراحة إلى الألم الشديد.•ألم يصاحبه شعور بالحرارة في الإصبع المصاب.•احمرار وتورم في الإصبع وتهيج الجلد في المنطقة المصابة.•ألم في القدم عند محاولة تحريك الإصبع.•صعوبة في المشي وشعور بالألم عند الوقوف لفترة وكذلك عند محاولة ارتداءالحذاء.•قد يشعر المريض بالوخز والتنميل.أسباب انحراف إصبع القدم الكبيرتتعدد أسباب تورم إبهام القدم وتََكََون النتوء العظمي ما بين أسباب مرضية وعواملبيئية وأسباب سلوكية خاصة بالإنسان ونمط حياته. وتشتمل هذه الأسباب على:•زيادة الوزن: الوزن الزائد يشكل ضغطًا كبيرًا على عظام وأربطة القدم مسببًاالعديد من المشكلات ومنها انحراف إصبع القدم الكبير.•ارتداء الأحذية الضيقة أو المدببة ذات الكعب العالي.•العامل الوراثي له دور كبير في ظهور اعوجاج إصبع القدم الكبير.•التهابات المفاصل الروماتيزمية مثل الروماتويد.•الإصابة بمرض النقرس، وهو ارتفاع نسبة حمض اليوريك بالدم.•التعرض لكسور أو إصابات متكررة في القدم.•ضعف النسيج الضام الوراثي بالقدم.•بعض أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الصدفي.•بعض أمراض الأعصاب والعضلات.•وجود تشوهات أخرى في القدم مثل )إصبع القدم المطرقية أو الإصبع المخلبية(.العلاج غير الجراحي لانحراف اصبع القدمطرق العلاج غير الجراحية في علاج انحراف إصبع القدم الكبير ليست مفيدة فيتصحيح تشوه الشكل بصفة دائمة. ولكن يمكنها أن تخفف وتقلل من الأعراض التييعاني منها المريض ولا سيما الألم. مما يساعد المريض على المشي والنوم بأريحية على جانب القدم الأولى لإصبع القدم الكبير. ويتجه هذا النتوء العظمي نحو الجهةالخارجية لمشط القدم ويزيح الإصبع الأصغر. وعلى المدى الطويل تتكون أصابع القدمالمخلبية أو المطرقية في أصابع القدم الصغيرة المجاورة. ويُُعد بروز عظمة القدم أوما يُُعرف باسم )الوكعة( شذوذًًا في البنية الهيكلية لعظام القدم. ينتج عنه تورموالتهاب في الأنسجة المحيطة بالإصبع مسببًًا ألمًًا عند كل محاولة لارتداء الحذاء.وكذلك عند محاولة تحريك الإصبع أو المشي أو الوقوف لفترات طويلة.أعراض انحراف إصبع القدم الكبيركثير من المصابين لا يعانون من أعراض مؤلمة في المراحل الأولى من تََشََكُُل النتوءالعظمي وتورم الأنسجة. وتبدأ الأعراض في الظهور كلما ساءت حالة انحراف إصبعالقدم الكبير وزاد تورم الأنسجة. وكذلك عند ارتداء أحذية معينة كتلك التي لا تتركمجاالًا لحركة الأصابع. بسبب ضيقها عند بداية مشط القدم وأيضًًا أحذية الكعب العالي.عند ظهور الأعراض يشعر المريض بالآتي:•انحراف إبهام القدم وبروز نتوء عظمي في الجهة الخارجية للقدم.•ألم يتراوح ما بين مجرد عدم الراحة إلى الألم الشديد.•ألم يصاحبه شعور بالحرارة في الإصبع المصاب.•احمرار وتورم في الإصبع وتهيج الجلد في المنطقة المصابة.•ألم في القدم عند محاولة تحريك الإصبع.•صعوبة في المشي وشعور بالألم عند الوقوف لفترة وكذلك عند محاولة ارتداءالحذاء.•قد يشعر المريض بالوخز والتنميل.أسباب انحراف إصبع القدم الكبيرتتعدد أسباب تورم إبهام القدم وتََكََون النتوء العظمي ما بين أسباب مرضية وعواملبيئية وأسباب سلوكية خاصة بالإنسان ونمط حياته. وتشتمل هذه الأسباب على:•زيادة الوزن: الوزن الزائد يشكل ضغطًا كبيرًا على عظام وأربطة القدم مسببًاالعديد من المشكلات ومنها انحراف إصبع القدم الكبير.•ارتداء الأحذية الضيقة أو المدببة ذات الكعب العالي.•العامل الوراثي له دور كبير في ظهور اعوجاج إصبع القدم الكبير.•التهابات المفاصل الروماتيزمية مثل الروماتويد.•الإصابة بمرض النقرس، وهو ارتفاع نسبة حمض اليوريك بالدم.•التعرض لكسور أو إصابات متكررة في القدم.•ضعف النسيج الضام الوراثي بالقدم.•بعض أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الصدفي.•بعض أمراض الأعصاب والعضلات.•وجود تشوهات أخرى في القدم مثل )إصبع القدم المطرقية أو الإصبع المخلبية(.العلاج غير الجراحي لانحراف اصبع القدمطرق العلاج غير الجراحية في علاج انحراف إصبع القدم الكبير ليست مفيدة فيتصحيح تشوه الشكل بصفة دائمة. ولكن يمكنها أن تخفف وتقلل من الأعراض التييعاني منها المريض ولا سيما الألم. مما يساعد المريض على المشي والنوم بأريحيةأكثر وبالتالي يمكن استخدام الأساليب غير الجراحية لتقليل الأعراض وتأخير وقتالعملية. إلى جانب ما سبق ذكره من إجراءات يقوم بها المريض، يوصي الطبيب أيضًًابما يلي:•وضع ضمادة أو وسادة مملوءة بالهلام )الجل( لحماية الورم.•استخدام أداة تساعد على إدخال القدم داخل الحذاء بشكل صحيح.•استخدام كمادات الثلج لتقليل التورم.•تناول مضادات الالتهاب اللاستيرويدية مثل الأيبوبروفين لتخفيف كل من الالتهابوالألم.•ارتداء تقويم لضبط وضعية الإصبع لمدة لا تقل عن 3 أشهر أو بقدر ما ينصحالطبيب حسب الحالة.•والهدف من العلاج التحفظي ليس التخلص من الإعوجاج ولكن التخلص من الألمالذي يشكو منه المريض و وقف تدهور الحالة.العلاج الجراحي )بالتداخل الجراحي المحدود( لانحراف إصبع القدم:يعد هذا التداخل من التداخلات الجراحية الحديثة. حيث يتم إجراء عملية القصالعظمي عن طريق جهاز خاص بواسطة ثقوب جراحية صغيرة لا تتعدى ٢ ملم. ويتمتثبيت العظم بواسطة براغي خاصة وأيضا باستخدام ثقوب صغيرة.هذه التقنية لا تترك أي آثار لندوب جراحية وتتيح للمريض فترة تعافي قصيرة المدة.

الدكتور عوني أمين المدني مستشار أول أمراض قلب أطفال ، رئيس اختصاص ومدير مركز القلب – مدينة الحسين الطبية سابقاً متلازمة الالتهاب متعدد الأنظمة ( MIS-C ) :هي حالة يمكن أن تلتهب فيها عدة أعضاء من الجسم في آن واحد، بما فيذلك الجهاز الهضمي والقلب والكلى والدماغ والجلد والعينين.عند الأطفال وذلك بعد مرور 3 إلى 4 أسابيع من إصابتهم بالفيروس المسبب لكوفيد-19 ، أو مخالطة شخص مصاب بكوفيد- 19 . ويمكن أن تكون هذه المتلازمة خطيرة، ولكنمعظم الأطفال الذين تم تشخيصهم بهذه الحالة تحسنوا بالرعاية الطبية.الأعراضيعاني الأطفال المصابون ب “متلازمة الالتهاب متعدد الأنظمة عند الأطفال” من:•حمى 38 م أو أعلى، وتستمر 24 ساعة أو أكثر.•آلام شديدة في البطن مصحوبة بإسهال أو قيء.•ألم الرقبة•صداع.•تعب شديد•الارتباك والتشوش•غير قادر على الاستيقاظ أو البقاء مستيقظًا•طفح جلدي أو تغيرات في لون الجلد•عيون حمراء كالدم.•ضيق في التنفس.•ألم أو ضغط في الصدر لا يزول.•ازرقاق في الشفتينالتشخيصلتشخيص متلازمة الالتهاب متعدد الأنظمة ينبغي توفر الأمور التالية:•العمر يقل عن 21 عامًا .•وجود حمى أكثر 38.0 درجة مئوية لمدة 24 ساعة أو أكثر بالإضافة للأعراضالمذكورة سابقا، بالإضافة إلى وجود دليل مخبري على الالتهاب•ارتفاع البروتين التفاعلي ) )CRP•ارتفاع معدل ترسيب كرات الدم الحمراء ) )ESR•ارتفاع ال Ferritin•ارتفاع البروكالسيتونين Procalcitonin•ارتفاع كريات الدم البيضاء مع انخفاض في عدد الخلايا الليمفاوية والصفائحالدموية•ارتفاع في مؤشرات التخثر مثل:•الفيبرينوجين Fibrinogen•نازعة هيدروجين حمض اللاكتيك ) LDH ( وارتفاع D- dimer ، وانخفاض الألبومين.•فحص إيجابي للأجسام المضادة للفيروس Antibodies SARSCOV-2•بالإضافة إلى عمل الفحوصات التالية:•الأشعة السينية للصدر .CXR•الموجات فوق الصوتية للقلب 2D-Echo•الموجات فوق الصوتية للبطن Abdominal Ultrasoundوسيحتاج معظم الأطفال الذين يصابون إلى الدخول لتلقي العلاج في المستشفى،إضافة إلى احتمالية أن يحتاج بعضهم إلى العلاج في وحدة العناية المركزة ) .)ICUالعلاج•البروتينات المناعية .IVIGMethyprednisolone• الكورتيزون•جرعة منخفضة من الأسبرينوتُُطمئن الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال، وكما تفيد الأبحاث حتى الآن، أن معظمالأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بمتلازمة الالتهاب متعدد الأنظمة تعافوا بعدتلقيهم الرعاية الطبية.

الدكتور أحمد الشياب استشاري الكلى والتهاب الكبيبات التهاب كبيبات الكلى ما هي أنواع التهابات الكلى؟تقسم التهابات الكلى إلى نوعين، الأول وهي التهابات وبائية وهي تنتج نتيجةالإصابة بعدوى )مثل بكتيريا( والثاني التهابات المناعية )التهابات كبيبات الكلى(وهي تحدث بسبب مشكلة مناعية.التهابات كبيبات الكلى هي مجموعة من الأمراض المناعية التي تصيب الكلى وتؤثربشكل رئيسي على وحدات الفلترة الموجودة في الكلى )كبيبة(. ولذلك تؤدي إلىتعطيل عملية الفلترة وبالتالي ارتفاع فحص وظائف الكلى )الكرياتنين(.كيف يختلف التهاب الكبيبات عن باقي أمراض الكلى؟تختلف بأنه حالة التهاب نشطة يمكن عكسها، بمعنى آخر أنه يمكن بأن تتحسنالحالة المرضية في حال تم التعامل معها بالشكل المناسب. أي أن وظائف الكلى)وفحص الكرياتنين( يمكن أن ينخفض من ارتفاعات عالية، فيما لو تم في حال الكشفعنها وعلاجها بالوقت المناسب.ما هي علامات التهاب الكبيبات؟العلامات المرضية للمرضى هي أي من الأعراض والعلامات التالية:•انتفاخ الجسم وخاصة القدمين•ظهور الدم في البول•ارتفاع ضغط الدم عن السابق•ارتفاع جديد فحص الكرياتنينمتى تستدعي الحالة التحويل إلى طبيب الكلى؟العلامات المرضية للأطباء التي تستدعي التحويل هي حالات الكشف عن الدم فيالبول وخاصة المصحوب بالزلال، أو الزلال المرتفع الذي يزيد عن 1 غرام في اليوم، أو أيارتفاع جديد لوظائف الكلى، جميع هذه الحالات تستدعي التحويل إلى طبيب الكلى.بعد تحويل الحالة، كيف يتم التعامل معها؟يتم تقييم الحالة المرضية من قبل طبيب الكلى والكشف عن العلامات المرضيةلالتهاب كبيبات الكلى، وعادة يتم إجراء فحوصات مخبرية أولية تساعد في تأكيدوجود المرض والكشف عن مسبب، وعادة ما يتم إجراء خزعة الكلى لتشخيص المشكلةبشكل دقيق.ما الهدف من إجراء الخزعة؟ وهل هو آمن؟أخذ عينة من الكلى هو ضروري للوصول إلى تشخيص دقيق، لأن التهاب كبيبات الكلىهي مجموعة من الأمراض المناعية التي يزيد عددها عن ٣٥ نوع تقريباً وكل نوع لهعلاج مناعي خاص فيه يحدده الطبيب الخبير.يعتبر إجراء آمن بشكل كبير ونسب النجاح من غير المضاعفات تصل إلى ٩٩٪ منالحالات التي يتم إجرائها. طبعاً تعتمد آمنية إجراء الكلى على الطبيب الذي يجريالخزعة بشكل رئيسي وأنصح باختيار طبيب متمرس بها لإجرائها.ما هي خبرتك في مجال التهاب كبيبات الكلى؟تخصص التهاب كبيبات الكلى هو تخصصي الدقيق حيث اكتسبت الخبرة بعد ذهابيإلى الولايات المتحدة الأمريكية، وتخصصي بأمراض الكلى ومشاكلها المناعية منجامعة فانربلت الأمريكية، وهي جامعة عالمية مصنفة من ضمن أفضل ٥ جامعاتعالمية في هذا المجال.إضافة، بعد الرجوع إلى وطننا الحبيب، أصبح لدي اهتمام بمشاكل التهابات الكبيباتوأصبح لدي عدد كبير من المرضى في هذا المجال، مما أثرى الخبرة العملية على مدىال ١٠ سنوات الأخيرة.أعطينا نبذة من مسيرتك العملية؟بدأت رحلتي بالطب منذ ٢٠ عام، حيث بدأت دراسة الطب في جامعة العلوم والتكنلوجياالأردنية. ثم تم قبولي في الاختصاص بالأمراض الباطني في الولايات المتحدة الأمريكيةفي جامعة شرق تينيسسي East Tennessee State University وبعد ذلك تم قبولي فيبرنامج زمالة الكلى وضغط الدم من جامعة فانربلت الأمريكية ،Vanderbilt Universityوكانت هذه المرحلة مفصلية لأنه من الصعب جداً تحصيل قبول لأصحاب الجنسيةالأمريكية فما بالك للأردنيين، ولكن تم قبولي بها والحمدلله بعد تنافس كبير.خلال مسيرتي، حصلت على البورد الأمريكي في الباطني والبورد الأمريكي في الكلى.وأيضاً البورد الأردني في الباطني والبورد العربي بالكلى. نتيجة النشاطات العمليةوالأكاديمية التي أقوم بها، تم ترشيحي بلقب الزميل من قبل الجمعية الامريكية.Fellow of American Society of Nephrology – FASNما هي نشاطاتك الأكاديمية والبحثية؟أدرس الطلبة في كلية الطب في الجامعة الهاشمية لنساعد في تدريب الأجيالالقادمة ونقل الرسالة الإنسانية. وأيضاً أعمل حاليًًا كمدير التعليم الطب، الذي نقوم بهعلى تدريب الزملاء الأطباء وتطوير فنون ومهارات التعليم لديهم، وقمت بعقد ورشاتعمل متعددة في الأردن واليونان والبرتغال.أنا نشط بالجانب البحثي وأركز في أبحاثي على جودة الأبحاث ونشرها في مجلاتمرموقة، ولدي العديد من الأبحاث في مجال التهابات كبيبات الكلى وأبحاث متعلقةبحمى البحر الأبيض المتوسط. أكبر إنجاز بحثي هو لبحث اكتشفنا فيه وجود ارتباطجيني جديد مع مشاكل الكلى وتبين بأن الطفرة V726A المتسببة بحمى البحر الأبيضالمتوسط مرتبطة بمشاكل الكلى، حيث تم قبول البحث بأحد أعرق المجلات العالميةوكانت أصداء البحث إيجابية من قبل المشاركين في مؤتمر الكلى لسنة 2024