الدكتور فراس الطراونة أخصائي الأمراض الباطنية إبر التنحيف المقدمةتعد إبر التنحيف من أحدث الطرق التي يلجأ إليها الكثيرون للتخلص من الوزن الزائدوتحقيق الرشاقة، ولكنها تثير الكثير من الجدل والتساؤلات حول فعاليتها وآثارهاالجانبية. في هذا المقال، سنقوم باستعراض شامل لموضوع إبر التنحيف، بدءًًا منآلية عملها وصولاًً إلى أنواعها المختلفة، والفوائد والمخاطر المرتبطة باستخدامها،وذلك بهدف تقديم صورة واضحة ومتكاملة للقارئ.آلية عمل إبر التنحيفتختلف آلية عمل إبر التنحيف باختلاف نوع المادة الفعالة الموجودة بها، ولكن بشكلعام، تعمل هذه الإبر على:• تقليل الشهية: من خلال التأثير على مراكز الشبع في الدماغ، مما يقلل منالرغبة في تناول الطعام.• زيادة الشعور بالشبع: مما يساعد على تناول كميات أقل من الطعام.• تسريع عملية الأيض: مما يؤدي إلى حرق المزيد من السعرات الحرارية.• تثبيط امتصاص الدهون: من خلال منع الجسم من امتصاص جزءاً من الدهونالتي يتم تناولها.أنواع إبر التنحيفتتوفر العديد من أنواع إبر التنحيف، ولكل نوع مادة فعالة ومؤشرات علاجية مختلفة،من أهم هذه الأنواع:• إبر الليراجلوتيد: تحتوي على مادة فعالة تحاكي هرمونًًا طبيعيًًا في الجسميعمل على تنظيم الشهية وتقليل الوزن.• إبر السيماجلوتيد: تشبه في آلية عملها إبر الليراجلوتيد، ولكنها أكثر فعالية فيإنقاص الوزن.• إبر الميثيونين: تحتوي على مادة فعالة تساعد على تحسين عملية الأيض وإزالةالسموم من الجسم.فوائد إبر التنحيف:• إنقاص الوزن: تعتبر إبر التنحيف فعالة في مساعدة الأشخاص الذين يعانون منالسمنة المفرطة على إنقاص وزن كبير• تحسين الصحة: يمكن لإبر التنحيف أن تساعد في تحسين العديد من الحالاتالصحية المرتبطة بالسمنة، مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة الكوليسترول.• زيادة الطاقة والنشاط: يمكن أن تساعد إبر التنحيف على زيادة الطاقة والنشاطالبدني.مخاطر إبر التنحيفعلى الرغم من الفوائد العديدة لإبر التنحيف، إلا أنها قد تسبب بعض الآثار الجانبية،مثل:• اضطرابات الجهاز الهضمي: مثل الغثيان والإمساك والإسهال.• الدوخة والصداع.• زيادة معدل ضربات القلب.متى يجب تجنب استخدام إبر التنحيف؟يجب تجنب استخدام إبر التنحيف في الحالات التالية:• الحمل والرضاعة.• مرضى السكر من النوع الأول.• مرضى الكلى المتقدم.• مرضى القلب.• الأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه أي من مكونات الإبر.متى يجب استشارة الطبيب؟يجب استشارة الطبيب قبل البدء في استخدام إبر التنحيف لتقييم الحالة الصحيةللشخص وتحديد الجرعة المناسبة، كما يجب متابعة الطبيب بانتظام خلال فترةالعلاج.الخاتمةتعتبر إبر التنحيف خيارًًا علاجيًًا فعاالًا لإنقاص الوزن، ولكن يجب استخدامها تحت إشرافطبي، وتقييم الفوائد والمخاطر بعناية قبل اتخاذ القرار. كما يجب التأكيد على أن إبرالتنحيف ليست حلاًً سحريًًا لإنقاص الوزن، بل يجب دمجها مع نظام غذائي صحيوممارسة الرياضة بانتظام لتحقيق نتائج أفضل وأكثر استدامتها.

الدكتور فراس فهيم عبدالله استشاري جراحة الأوعية الدموية والأشعة التداخلية وزراعة الكلى ما هو مرض الدوالي ؟ ما هو مرض الدوالي؟هو توسعات بالأوردة السطحية تحت الجلد و عادة ما تكون مرئية على شكل شبكةتدعى أحياناً شبكة عنكبوتية بلون ازرق أو أرجواني أو أحمر. تتضخم الأوردة أحيانًًا لحجميؤدي لبروزها كانتفاخات متعرجة أو كروية تحت الجلد. قد تتطور الحالة لينتج عنهاتورم بالساق والكاحل وبمراحل متقدمة قد تؤدي لحدوث تصبغات وتقرحات بالجلد.ماهي أعراض الدوالي؟ليس بالضرورة أن يصاحب وجود الدوالي أي أعراض. يشكو المرضى من الآلام عندالوقوف لمدة طويلة تكون عبارة عن:• إحساس بالثقل • حكة • حرارة • تشنجات • مغصهذه الأعراض عادة ما تتحسن عند الراحة ورفع الساقين.في مر احل متقدمة قد يحصل تورم بالساق والكاحل، تصبغات بالجلد أو تقرحاتمؤلمة، وقد يكون العرض الوحيد هو نزيف خارجي بدون ألم أو حدوث كدمات.لماذا أعاني من مرض الدوالي؟مرض دوالي الساقين هو مرض شائع ويعد من اكثر أمراض الأوعية الدموية انتشاراً.يصيب في معظمه النساء خصوصاً بعد الحمل المتكرر والولادة.بشكل عام لا يوجد سبب رئيسي يودي للإصابة بها ولكن يوجد عدة عوامل تلعبدور، مثل:• الوقوف لفترات طويلة • الحمل والإنجاب بدون فترة تباعد• قلة الرياضة والنشاط الحركي • الوزن الزائد• التقدم في العمر • حدوث تجلطات في الأوردة العميقة• الجنس: حيث تصيب الإناث اكثر• وجود عامل وراثي: خصوصاً عند إصابة أحد أفراد العائلةكيف يتم تشخيص الدوالي؟تشخيص الدوالي هو سريري في مجمله حيث يتم فحص الطرفين السفليين عند الوقوف.يتم عادة الاستعانة بتصوير الالتراساوند لمعرفة سبب الدوالي ووضع خطة للعلاج.ماهي طرق علاج الدوالي؟• العلاج المحافظ ولبس الجوارب الضاغطة.• الجراحة التقليدية بواسطة جروح مختلفة وسحب الأوردة الرئيسية السطحيةالقاصرة وإزالة الأوردة المتوسعة.• إغلاق الأوردة السطحية القاصرة عن طريق العلاج الحراري بالترددات أو الليزر أوالصمغ الطبي.• إغلاق الشعيرات العنكبوتية وبعض الأوردة السطحية بحقن التصليب.يعتمد اختيار نوع العلاج على حالة المريض ونتيجة فحص الألتراساوند بشكل عامنتائج العلاج متشابهة وبنسبة نجاح عالية عند اختيار ها بشكل صحيح.ما هي خطورة مرض الدوالي؟الدوالي إجمالاًً ليس لها خطورة خصوصاً في المراحل الأولى. ولكن تطور الدواليلمراحل متقدمة قد تؤدي لحدوث مضاعفات منها:• تورم أو انتفاخ مزمن بالساق والكاحل • أكزيما واحمرار بالجلد والساق• تصبغات بلون بني بالساق غير قابلة للعودة • تقرحات مؤلمة صعبة الالتئام• تجلطات بالأوردة السطحية • نزيف عضوي خارجي• نزيف تحت الجلد مع كدمات مؤلمة أحيانا. هل تعود الدوالي بعد العلاج؟يمكن أن تعود الدوالي بعد فترة من الزمن وبنسبة تصل إلى ٢٠%. وسبب عودةالدوالي يعود لعدة عوامل:• تحول أوردة طبيعية لأوردة غير طبيعية بسبب طبيعة مرض الدوالي الذي يصيبالأوردة مع العمر.• عمل التشخيص الصحيح قبل العملية الأولى وترك أوردة غير طبيعية أو عدماستئصال وعلاج الأوردة غير الطبيعية بشكل كامل. بعض المرضى لديهم أكثر منمكان في الساق والفخذ يسبب حدوث الدوالي وبسبب العلاج غير الكامل يؤديلعودتها مرة أخرى.• تكون أوردة جديدة دون صمامات مكان العملية الجراحية بأعلى الفخذ تصل بينالوريد العميق والأوردة السطحية تودي لعودة تجمع الدم لأوردة كانت طبيعية.• عدم استخدام طريقة علاج صحيحة مثل استخدام الحقن بالتصليب دون علاجالأوردة الرئيسية.وبرغم ما سبق فإن أعراض المريض تكون أقل شدة إذا عادت الدوالي. يجب الأخذ بعينالاعتبار أنه لا يوجد علاقة بين عودة الدوالي وطريقة العلاج التي تم استخدامها إذاتم اختيارها بشكل صحيح.كيف يمكن أن أتجنب تطور وزيادة شدة الدوالي؟لا يوجد علاج يضمن عدم تطور الدوالي مع الزمن ولكن هناك بعض النصائح التي قدتفيد بالتخفيف من زيادة حجم الدوالي مثل• تجنب الوقوف الطويل• ممارسة الرياضة بانتظام خصوصاً رياضة المشي• تجنب زيادة الوزن• تجنب الإنجاب المتقارب• الإكثار من الفيتامينات مثل فيتامين سي وبي ٣• تجنب التعرض للشمس ساعات طويلة أو المياه الساخنة• تجنب الملابس الضيقة التي تسبب احتباس لجريان الدم• لبس الجوارب المرنة الضاغطة• التعود على رفع القدمين على مستوى القلب بشكل متكرر خلال اليومهل يمكن أن تختفي الدوالي بدون علاجبشكل عام الجواب لا، إلا إذا ظهرت الدوالي خلال فترة الحمل ففي الغالب تقل شدةالدوالي أو تختفي بعد الولادة بشهر أو شهرين.للأسف تستمر الدوالي لدى بعض السيدات فترة أطول ولا تزول مما يضطر المريضةلمراجعة العيادة وتلقي العلاج.أنا لا زلت لا أعلم ماذا أفعل بخصوص الدوالي التي أعاني منهادائماً المرجع الأخير هو طبيب وجراح الأوعية الدموية الذي يمكنه إعطاء النصيحةالطبية الصحيحة وتقييم درجة الدوالي ودواعي أي علاج أو إمكانية تركها وعدمعلاجها في حال غياب الأعراض.

الدكتور هاشم فاخوري استشاري الأمراض النفسية والعصبية واختصاص علاج الإدمان ابدأ حياتك الآن أخبرتها بحماسة عن تخفيضات ايكيا .. متجرها المفضل .. لكنها أعادت على مسمعيجملتها التي حفظتها جيداً : ” تعلم أنني أحاول عدم شراء شيء لمنزلي الحالي كونهمؤقت “.يبدو كلامها منطقياً لكنه من غير المنطقي أن عمر منزلها المؤقت اثنى عشرة عاماً..!تذكرتُُ قريبتي الصغيرة حين اشترى لها والدها دراجة ورفضت استخدامها بحجة أنهاجديدة لا تريد إفسادها .. وظلّّت تستخدم القديمة بالرغم من كل مشاكلها ووقوعهاالمتكرر منها ..مثل هذا التفكير يدفع بالأشخاص إلى تأجيل الاستمتاع بالحياة انتظاراً للحظة مثاليةموجودة فقط داخل رؤوسهم ..إنهم يتصوّّرون أن الحياة ستطرق بابهم يوماً وفي يديها كل الأحلام التي أرادواتحقيقها وستقول مبتسمة ” يمكنكم الآن الاستمتاع بحياتكم .. شكراً لانتظاركم “.لا وجود للحظة مثالية كهذه .. حتى وإن وجدت فإنها في الغالب ستمرّّ كما مرّّ غيرهاانتظاراً لشيئ أعظم منها ..كثيراً ما نتذكر أوقاتاً مرّّت نتفاجأ كيف أنها كانت رائعة دونأن ننتبه لذلك وقتها ..كلنا نتخيّّل أن أمراً ما ينقصنا الآن ..لكن هذا الأمر سيظلّّ ناقصاً للأبد لأن قائمةأحلامنا تتجددّّ كلما حققنا واحداً منها ..الفتاة التي تعتقد أنها ستتنهّّد بارتياح حين تتزوج ..ستفكّّر في حلم إنجاب طفل حالما تفعل .. وحين يصبح طفلها بينيديها .. ستريد أن تراه عريساً ثم ترغب في رؤية أبناءه ..الرجل الذي يحلم بوظيفة تضمن له استقراراً وأماناً .. ستشغل تفكيرهالترقيات والعلاوات ومواعيد الإجازات حين يحصل عليها .. بل إنه فيمرحلة متقدّّمة سيبدأ بالتفكير في حلم التقاعد والهدوء والاسترخاء منالعمل الذي لطالما أراده ..النظر لأبعد مما لدينا هو الوقود الذي يحرك بني البشر للتقدّّم والاستمرار .. لكنه يجبألاّّ يحرمهم من بدء حياتهم والعيش فيها والاستمتاع بما يملكون ..البعض يولد ويموت دون أن يعيش حقاً ..يفني عمره ما بين ادّّخار وانتظار ورفض للراحة لأنه يعتقد أن هناك لحظة سرمديةسيكون كل شيء فيها مثالياً وتتوقف فيها الأرض عن الدوران لأجل أن يستمتع هو..!!احصل على ما تريد في منزلك حتى وإن كان مؤقتاً .. فإن المال الذي ستنفقه هو ثمنٌٌبخس لقاء سعادتك حتى وإن كان عمرها يوم واحد فقط ..العب مع طفلك الصغير ومارس أبوتك لأقصى درجة دون أن تنتظر أن يكبر قليلاًً ويكفّّعن البكاء .. فإنه حين يكفّّ عن ذلك سيبدأ همّّ دخوله المدرسة وأمور أخرى لا تشبهلذة الوصول التي تخيلتها ..العُُمر لا يبدأ من تاريخ ولادتك بل من حيث قررت أن تجلس على الأرض كالأطفال وتضعما تملك أمامك مستمتعاً به ومستخدماً إياه لمنفعتك وسعادتك ..“ابدأ حياتك الآن، فقد لا يسعفك الوقت ولا الظروفلبدئها لاحقاً “

الدكتور فراس الطراونة أخصائي الأمراض الباطنية الوزن وإبر التنحيف: متى تكون الإبر هي الحل الأمثل لإنقاص الوزن؟ تعتبر السمنة من المشاكل الصحية المنتشرة عالميًًا، وتؤثر سلبًًا على الصحة العامةوالجودة الحياتية. ولطالما بحث الأفراد عن طرق فعالة وسريعة لإنقاص الوزن الزائد.ظهرت في السنوات الأخيرة مجموعة من الأدوية التي تُُعطى على شكل حقن، والتيأصبحت خيارًًا علاجيًًا جديدًًا للمساعدة في إدارة الوزن. ولكن، هل هذه الإبر هي الحلالأمثل لكل من يعاني من زيادة الوزن؟ وما هي الشروط التي يجب توافرها لاستخدامها؟ما هي إبر التنحيف؟أبر التنحيف هي أدوية حديثة تُُعطى عن طريق الحقن، وتعمل على تقليل الشهية،وتعزيز الشعور بالشبع، وبالتالي تساعد على تقليل كمية الطعام المتناولة. كماتساهم في تنظيم مستويات السكر في الدم وتحسين حساسية الجسم للأنسولين.متى تكون إبر التنحيف هي الحل الأمثل؟لا تعتبر إبر التنحيف حلاًً سحريًًا لإنقاص الوزن، وليست مناسبة لكل شخص. ولكنها قدتكون الخيار الأنسب في الحالات التالية:• السمنة: عندما يكون مؤشر كتلة الجسم ) BMI ( أكبر من 30 ، أو عندما يكون مؤشركتلة الجسم أكبر من 27 مصحوبًًا بأمراض مزمنة مرتبطة بالسمنة مثل السكري منالنوع الثاني، وارتفاع ضغط الدم، وارتفاع الكوليسترول.• فشل الحميات الغذائية والتمارين الرياضية: عندما يكون الشخص قد حاول مرارًًاوتكرارًًا إنقاص الوزن عن طريق اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام دونتحقيق نتائج مرضية.• الحالات التي تتطلب إنقاص وزن سريع: مثل الاستعداد لعملية جراحية، أو قبلإجراء بعض الإجراءات الطبية.ما هي أنواع إبر التنحيف المتاحة؟هناك عدة أنواع من إبر التنحيف متاحة في السوق، ولكل منها آلية عمل وأعراضجانبية مختلفة. من أشهر هذه الأنواع:• ساكسندا ) Saxenda (: يعمل على تقليل الشهية ويعزز الشعور بالشبع.• أوزمبيك ) Ozempic (: يستخدم لعلاج مرض السكري من النوع الثاني، ولكنه ثبتفعاليته أيضًًا في إنقاص الوزن.• مونجارو ) Mounjaro (: هو أحدث الأدوية في هذه الفئة، ويتميز بفعالية أكبر فيإنقاص الوزن.ما هي الآثار الجانبية لأبر التنحيف؟مثل أي دواء آخر، قد تسبب إبر التنحيف بعض الآثار الجانبية، والتي تختلف من شخصلآخر وقد تشمل:• الغثيان وا لقيء • الإمساك أو الإسهال• الصداع • الدوخة• انخفاض ضغط الدم • زيادة أنزيمات الكبد• مخاطر استخدام إبر التنحيفعلى الرغم من فوائدها، إلا أن استخدام إبر التنحيف قد يرتبط ببعض المخاطر،مثل:• زيادة خطر الإصابة بالتهابات البنكرياس• زيادة خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية• خطر حدوث مشاكل في الكلى• خطر حدوث مشاكل في القلبالخلاصةأبر التنحيف هي خيار علاجي جديد وواعد لعلاج السمنة، ولكنها ليست مناسبة لكلشخص. يجب على الشخص الراغب في استخدام هذه الإبر استشارة الطبيب لتقييمحالته الصحية وتحديد ما إذا كانت هذه الإبر هي الخيار الأنسب له أم لا. كما يجبعلى المريض الالتزام بتعليمات الطبيب واتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضةبانتظام لتحقيق أقصى استفادة من العلاج.نصائح هامة• لا تتناول أي دواء دون استشارة الطبيب.• لا تعتمد على إبر التنحيف كحل سحري لإنقاص الوزن، بل هي جزء من خطة علاجيةشاملة.• لا تتوقف عن تناول الدواء أو تغير الجرعة دون استشارة الطبيب.• راقب وزنك بانتظام وقم بإجراء الفحوصات الطبية اللازمة.ختامًًاإن السمنة مرض معقد يتطلب علاجًًا متعدد الأوجه. يجب على كل فرد يعاني منزيادة الوزن استشارة الطبيب لتحديد أفضل خطة علاجية له، والتي قد تشمل تغييراتفي نمط الحياة، والأدوية، والجراحة في بعض الحالات.

مستودع أدوية المتنبي حب الشباب: أسبابه، أعراضه وطرق علاجه حب الشباب هو اضطراب جلدي شائع يحدث عندما تنسد بصيلات الشعر بالزيوتوخلايا الجلد الميتة. يظهر حب الشباب عادة على الوجه، الرقبة، الصدر، والظهر،ويمكن أن يتسبب في ظهور البثور، الرؤوس السوداء، والرؤوس البيضاء. قد يكون حبالشباب مزعجًًا للكثير من الناس، خاصةًً خلال سنوات المراهقة، لكنه قد يستمر حتىفي مرحلة البلوغ.أسباب حب الشباب:تتعدد الأسباب التي تؤدي إلى ظهور حب الشباب، وتشمل:1 . زيادة إفراز الزيوت: تتسبب الغدد الدهنية المفرطة النشاط في زيادة إنتاج إفرازالدهون )الزيوت الطبيعية للبشرة(، مما يسد المسام ويؤدي إلى ظهور حب الشباب2 . انسداد بصيلات الشعر: عندما تنسد المسام بخلايا الجلد الميتة والزيوت، تتشكلالرؤوس السوداء أو البيضاء.3 . البكتيريا: تتواجد بكتيريا تُُسمى Propionibacterium acnes على الجلد، وتزيد منالالتهاب داخل المسام المسدودة.4 . التغيرات الهرمونية: تؤدي زيادة الأندروجينات خلال فترة المراهقة، أو خلال فتراتمعينة من الدورة الشهرية، إلى زيادة إنتاج الزيوت.5 . التوتر والعوامل النفسية: قد يزيد التوتر من تفاقم حب الشباب، لكنه ليس سبباًمباشراً له.6 . النظام الغذائي: بعض الدراسات تشير إلى أن تناول أطعمة غنية بالسكريات أومنتجات الألبان قد يزيد من حدة حب الشباب لدى البعض.أنواع حب الشباب:• الرؤوس السوداء: تظهر عندما تنسد المسام بالزيوت وخلايا الجلد وتتعرض للهواء،مما يجعلها تتأكسد وتتحول إلى اللون الأسود.• الرؤوس البيضاء: تظهر تحت الجلد عندما تنسد المسام بالزيوت ولكنها لا تتعرضللهواء.• البثور: تكون عادةًً حمراء وملتهبة، وقد تحتوي على صديد.• الخراجات: هي أشكال أكثر شدة من حب الشباب وتكون عادة مؤلمة تحتوي علىخراج وقد تترك ندبات.طرق علاج حب الشبابيمكن علاج حب الشباب باستخدام العديد من الوسائل، والتي تتضمن التغييرات فينمط الحياة، الأدوية الموضعية أو الفموية، وأحيانًًا العلاج بالليزر. إليك بعض الطرقالفعّّالة:1 . تغييرات في نمط الحياة:• تنظيف البشرة بانتظام: يُُنصح بغسل الوجه مرتين يومياً باستخدام منظفلطيف غير مهيج.• استخدام المنتجات غير الدهنية: تجنب المنتجات التجميلية أو المرطبات التيتحتوي على الزيوت.• اتباع نظام غذائي صحي: قد يساعد تقليل الأطعمة الغنية بالسكريات أوالأطعمة الدهنية في تخفيف الأعراض.• تجنب الضغط على البثور: يساعد عدم العبث بالبثور في منع ظهور الندوبأو تفاقم الالتهاب.2 . الأدوية الموضعية والفموية.Aknicare .3 : هو منتج طبي مصمم خصيصًًا لعلاج حب الشباب والوقاية منه. يتميزAknicare بقدرته على تنظيم إفرازات الغدد الدهنية، مما يقلل من انسداد المساموظهور البثور.يتكون Aknicare من مكونات فعالة تعمل على مكافحة حب الشباب بأربعةمحاور:• تقليل سماكة الجلد.• تقليل الإفرازات الدهنية الزائدة.• القضاء على البكتيريا الضارة بطريقة فعالة.• تخفيف الالتهابات الجلدية.يأتي Aknicare في عدة أشكال، مثل Aknicare Spray و Aknicare Lotion و AknicareCream و Aknicare Skinroller ، مما يسمح بتطبيقه بسهولة وفعالية على المناطقالمتضررة من البشرة.يعتبر Aknicare Spray مخصصًًا لعلاج حب الشباب في منطقة الصدر والظهر، بينما تمتصميم Aknicare Cream و Aknicare Lotion لعلاج حب الشباب في الوجه. أما AknicareSkinroller فهو منتج فعال للتخلص من حب الشباب الموضعي بطريقة سريعة وفعّّالةيعتبر Aknicare منتج مناسبًًا للاستخدام اليومي للأشخاص الذين يعانون من حبالشباب، ويساهم في تحسين ملمس البشرة بشكل ملحوظ دون التسبب في جفافهاأهمية استشارة الطبيب:حب الشباب يمكن أن يكون مؤلمًًا من الناحية الجسدية والنفسية، لذا من المهماستشارة طبيب الجلدية لتقييم الحالة ووصف العلاج الأنسب.

الدكتور ياسر فارس خليل اختصاصي معالجة النطق واللغة اضطرابات النطق واللغة تعد اضطرابات النطق واللغة من أكثر الاضطرابات التي تثير الحيرة في نفوس الناسوخصوصاً عندما لا تكون مصحوبة بإعاقة ما، وذلك لقلة المعلومات المنتشرة فيالمجتمع حول أسبابها وطرق علاجها، وتندرج اضطرابات النطق واللغة في الأوساطالأكاديمية تحت مظلة التواصل.وقد أنعم الله عز وجل على جميع مخلوقاته بنعمة التواصل، ولأن الإنسان كائناجتماعي فهو لا يستطيع الاستغناء عن التواصل مع أفراد مجتمعه، وقد بدأ الإنسانالتواصل مذ وجد على هذه البسيطة من خلال الرسومات، والإشارات، والرقصات،والأصوات، والعديد من الوسائل الأخرى التي تعلوها وسائل التواصل اللفظي ) الكلامأو اللغة اللفظية (، ويستخدم البشر اللغة لتبادل المعلومات والأفكار والمعارفوالمشاعر وغيرها .ويتم اكتساب هذه اللغة بشكل تلقائي خلال السنوات الخمس الأولى من عمر الإنسانفإن تأخر الطفل في اكتساب اللغة عن المتوقع ممن هم في جيله فيجب مراجعةاختصاصي معالجة النطق لمعرفة السبب وعلاجه إن أمكن بأسرع وقت ممكن، وهناكمعايير كثيرة يضعها اختصاصي معالجة النطق نصب عينه لتقييم الوضع اللغويللطفل.وتظهر اضطرابات النطق واللغة عند الأطفال عادة بسبب صعوبة في اكتسابهمللغة، فبعض هؤلاء الأطفال لا يتكلمون على الإطلاق، وبعضهم يتأخرون عن أقرانهمفي مراحل اكتساب اللغة، فما يكتسبه أقرانهم – مثلاًً – في عمر السنتين تجدهميكتسبونه في عمر 3 أو 4 سنوات وهكذا، ويمكن أن يظهر التأخر اللغوي لدى الأطفالفي جميع الأعمار، فمنهم من يتأخر في المناغاة أو البأبأة، ومنهم من يتأخر في إنتاجالكلمة الأولى، وآخرون يتأخرون في تكوين الجمل وهكذا، وكلما تقدم الطفل في العمركلما أصبح الاضطراب اللغوي أكثر وضوحاً.ومن الجدير بالذكر أن كثيرا من الأطفال ذوي الاضطرابات النطقية أو اللغوية لا يعانونمن أمراض صحية أو جسمية أو إعاقات واضحة، فمعظمهم يتمتعون بصحة جيدةوذكاء طبيعي، ولا يعانون من أية مشاكل من النواحي الفسيولوجية، وهذا ما يدعومعظم الأطباء لتقديم النصح لأهالي هؤلاء الأطفال بالصبر، وذلك لثقتهم بأن هؤلاءالأطفال سيتمكنون من تجاوز هذه المشكلة دون تدخل علاجي، وللأسف، لا تفيدهذه النصيحة في كثير من هذه الحالات، كما أن تأخر اللغة قد يكون مصاحبا لأمراضوإعاقات أخرى منها الواضح كالشلل الدماغي، والإعاقة السمعية، ومنها ما يحتاج إلىخطوات تشخيص أكثر دقة كالتخلف العقلي، والتوحد .ويعد السمع من أهم أعمدة التواصل البشري، فهو مهم جداً لاكتساب اللغة أولا، ومنثم فهو مهم في عملية استقبال الرسائل اللغوية من الآخرين للرد عليها، وكذلك لاغنى عنه في عملية التغذية الراجعة، والتي يستطيع المتحدث من خلالها أن يحكمعلى صحة الرسائل الصوتية التي ينتجها أثناء عملية التواصل.ويذكر الباحثون أسبابا كثيرة لاضطرابات التواصل، فمنهم من يعزوها لأسباب وراثيةوجينية، ومنهم من يعزوها لأسباب بيئية، وهناك من يربطها بالأسباب الاجتماعية،وعليه فإن تنوع هذه الآراء والأسباب المتوقعة يجعل على اختصاصي معالجة النطقمهمة تشخيص المشكلة، والتعرف على أسبابها المحتملة – إن أمكن – كي يتمكن منوضع الخطة المناسبة لكل حالة بذاتها.ولا تعتبر عملية تقييم وتشخيص اضطرابات النطق واللغة سهلة، وذلك لتداخلالأعراض والأسباب، فقد يأتي طفلان إلى عيادة النطق ويظهر من الانطباع الأوليأنهما يعانيان من اضطراب متشابه في النطق، إلا أن عملية التقييم الدقيقة قد تدلعلى أن السبب في الاضطراب لدى أحدهما هو سبب بيولوجي عصبي، في حين أنالسبب لدى الآخر لا يتعدى كونه سبباً وظيفياً، وبالتالي فإن الخطة العلاجية لكل طفلمنهما ستختلف بالضرورة عن الآخر، وعلى الرغم من فقر مجتمعاتنا العربية بأدواتالتشخيص المعيارية المقننة في مجال اضطرابات النطق واللغة ؛ إلا أن اختصاصيمعالجة النطق يستطيع – من خلال أدواته الخاصة وعلمه بهذا المجال إضافة لخبراتهالعملية – أن يؤدي هذه الوظيفة بشكل يقوده إلى إعداد الخطط العلاجية المناسبةلكل حالة على حدة

روان حسن مستشارة نوم أطفال معتمدة انتكاسة نوم الأطفال بعمر الأربعة أشهر: تجربة شائعة ونصائح للتعامل معها بصفتي أخصائية نوم للأطفال، أود تسليط الضوء على واحدة من أكثر المراحلالشائعة التي يمر بها الأطفال في حياتهم المبكرة، وهي انتكاسة النوم في عمرالأربعة أشهر. هذه المرحلة قد تكون محبطة للأهل الذين يشعرون بأنهم قد نجحوافي تأسيس نمط نوم منتظم لأطفالهم. ولكن، دعوني أؤكد لكم أن هذه الانتكاسةهي جزء طبيعي من تطور الطفل، وتمر بها الغالبية العظمى من الأطفال.كيف يعرف الأهل ومقدمي الرعاية أن الطفل في مرحلة انتكاسة النوم هذه.علامات فترة الانتكاسة عند الأطفال بعمر الأربعة أشهرتشكل فترة انتكاسة النوم عند الأطفال بعمر الأربعة أشهر تحدياً شائعاً للكثير منالأهل. يمكن أن تكون هذه المرحلة مربكة ومرهقة، خاصة إذا لم يكن الأهل على درايةبالعلامات التي تشير إلى أن الطفل يمر بانتكاسة النوم. فيما يلي بعض العلاماتالشائعة التي تدل على أن الطفل يمر بفترة انتكاسة النوم في هذا العمر:1. الاستيقاظ المتكرر لي ل� 2. القيلولة القصيرة والمضطربة3. صعوبة في العودة إلى النوم 4. زيادة العصبية والانزعاج5. زيادة الرغبة في الرضاعة 6. النشاط الزائد7. تغيير في أنماط النو م النهاري 8. الحساسية للأصوات أو الضوءلكي تمر هذه الفترة بهدوء وسلاسة يجب أن يعرف الأهل ومقدمي الرعاية لماذاتحدث انتكاسة النوم؟1. تطورات النمو العقلي والجسدي:في عمر الأربعة أشهر، يبدأ الأطفال في اكتساب مهارات جديدة مثل التدحرجوالابتسام والتفاعل الاجتماعي. هذه التطورات تجعل دماغ الطفل في حالة نشاطمستمر، مما يمكن أن يؤثر على قدرته على النوم بشكل مستقر، أو بالأحرى علىرغبته بالنوم.2. التغيرات في أنماط النوم:يبدأ الطفل في الانتقال من أنماط النوم الطفولية إلى أنماط نوم البالغين، وهذاالتغيير يمكن أن يسبب استيقاظات متكررة أثناء الليل.3. والنمو السريع والحاجة للسعرات الحرارية لعملية النمو:في هذه المرحلة، قد يحتاج الطفل إلى تغذية أكثر تركيزاً بسبب النمو السريع.الاستيقاظ للرضاعة يمكن أن يكون نتيجة لذلك. لذا يجب التركيز على التغذيةالنهارية لتخفيف الاستيقاظ غير المرغوب بهكيف يمكن التعامل مع انتكاسة النوم؟1. الحفاظ على روتين ثابت:يساعد الروتين اليومي الثابت في توفير بيئة مستقرة للطفل. فيجب التأكد من أنأوقات النوم والاستيقاظ منتظمة ومناسبة لعمر الطفل وأن هناك روتيناً مهدئاً قبلالنوم.2. تهيئة بيئة مناسبة للنوم:يجب أن تكون غرفة الطفل مظلمة وهادئة ومريحة. يمكن استخدام أصوات ضوضاءبيضاء لتهدئة الطفل ومساعدته على النوم.3. تلبية احتياجات الطفل الغذائية خلال النهار:تأكدوا من أن الطفل يحصل على كفايته من الرضاعة خلال النهار. الرضاعة الجيدةوالكاملة يمكن أن تقلل من استيقاظه بسبب الجوع.4. الصبر والاستجابة الهادئة:عندما يستيقظ الطفل ليلاًً، حاولوا تهدئته بهدوء دون إضاءة قوية أو تحفيز زائد.يمكن أن يكفي حمل الطفل أو الطبطبة عليه أو تهدئته بالكلمات.5. التدريب على النوم:إذا كنتم مستعدين، يمكن التفكير في تدريب الطفل على النوم الذاتي. هناك عدةطرق يمكن اتباعها بناءًً على تفضيلات الأهل واحتياجات الطفل.تقليل حدة الانتكاسة بتنظيم النوم في الشهور الأولى:تنظيم نوم الطفل في الشهور الثلاثة الأولى يمكن أن يلعب دوراً كبيراً في تقليل حدةانتكاسة النوم عند بلوغه الأربعة أشهر. تقديم فرصة للطفل للنوم بشكل مستقلبين الحين والآخر قبل هذه المرحلة يعزز قدرته على النوم الذاتي ويقلل من اعتمادهعلى الأهل. كما أن تخفيف الربط بين الرضاعة والنوم هو مفتاح أساسي لتجاوز فترةالانتكاسة بسلاسة.تفادي المساعدات الإضافية المرهقةخلال فترة الانتكاسة، من المهم تجنب استخدام المساعدات الإضافية التي قد تكونمرهقة للأهل والطفل على حد سواء. التركيز على الروتين اليومي والراحة هو الأفضللضمان مرور هذه الفترة بسلام.تقدير لمجهود الأهللا يمكنني أن أنهي هذه المقالة دون الإشادة بالمجهود الكبير الذي يبذله الأهل. إنالتفاني والصبر والحرص على راحة الطفل هو ما يجعلهم أبطالاًً حقيقيين في هذهالمرحلة. كل خطوة تقومون بها لدعم طفلكم هي خطوة مهمة نحو تطويره ونموهبشكل صحي وسليم.انتكاسة النوم عند الأطفال بعمر الأربعة أشهر هي تجربة شائعة يمر بها معظمالأطفال. من خلال فهم الأسباب واتباع استراتيجيات محددة، يمكن للأهل دعمأطفالهم في العودة إلى نمط نوم مستقر. تذكروا دائماً أن الصبر والهدوء هما المفتاح،وأن هذه المرحلة ستمر مع مرور الوقت.