الدكتور طارق يوسف استشاري جراحة الكلى والمسالك البولية التضخم الحميد للبروستاتا: التشخيص والعلاج يعتبر التضخم الحميد للبروستاتا من أكثر الأمراض شيوعا لدى الرجال وخصوصا بعد عمر الخمسين سنة، حيث يحدث بنسبة 50 % بعد عمر الخمسين، و 60% بعد عمر الستين، و 70 % بعد عمر السبعين. فغدة البروستاتا هي موجوده فقط عند الرجال عند منطقة عنق المنانه فيمر داخلها مجرى البول، وحجمها الطبيعي يكون بحجم حبة الكستناء. فعند تضخمها يحدث تضيق بمجرى البول فتحدث عند المريض أعراض تتفاوت عادة حسب شدة التضخم بغدة البروستاتا. ويحدث عند المريض أعراض بالتبول مثل ضعف تدفق البول ،أو تقطيع ،أو عدم المقدرة على تفريغ المثانة أو تكرار التبول ليلا، وغيرها من الأعراض، وفي المراحل المتقدمة قد يحدث عند المريض حصر للبول . لتشخيص المشكلة ينبغي على المريض الذي يعاني من مشاكل في التبول مراجعة طبيب المسالك البولية فنقوم عادة بتقييم الأعراض وحساب IPSS (international Prostate Symptom score) من خلال سؤال المريض أسئلة محددة ووضع نقاط للأجوبة حسب حدة الأعراض وحساب المجموع للتصنيف المبدئي للمريض. ثم نقوم بقياس قوة دفع البول بجهاز مخصص. وعمل سونار للمسالك البولية وقياس حجم البروستات بدقة، وتقييم تفريغ المثانة. كذلك نطلب من المريض عمل فحوصات مخبرية من ضمنها إنزيم البروستات (PSA) وفحوصات أخرى. وبعد تشخيص الحالة بدقة نبدء رحلة العلاج. بالنسبة لعلاج التضخم الحميد للبروستاتا , يتوفر مجموعة واسعة من الخيارات، حيث يعتمد العلاج على خصائص المرضى وشدة الأعراض. فقد نبدء بتوصية التغييرات في نمط الحياة مثل تجنب الكافيين والكحول والمشروبات الغازية، والمحافظة على وزن صحي وممارسة الرياضة بانتظام. علاوة على ذلك يمكن أن نصف أدوية لعلاج التضخم الحميد للبروستاتا، مثل حاصرات ألفا ومثبطات 5 ألفا ردكتيز، حيث تعمل هذه الأدوية على توسيع مجرى البول وتحسين تدفق البول. في حالات معينة، كذلك في حالة عدم استجابة المريض للعلاج الدوائي قد ننصح المريض بالإجراء الجراحي. ويتم اختيار الطريقة المناسبة حسب الحالة فهناك العديد من العوامل التي تحدد الطريقة الأمثل لكل حالة، مثل الوضع الصحي العام للمريض, وحجم البروستات, ونتائج الفحوصات الأخرى. تشمل الإجراءات الجراحية الشائعة التجريف التقليدي للبروستاتا. ومع ذلك , ظهرت مؤخرا تقنيات جديدة وأقل توغلا مثل العلاج بالبخار (REZUM) والتي تعتبر أكثر أمانا وفاعلية حيث أنها لاتؤثر سلبا على الحالة الجنسية للمريض ولا على التحكم بالبول ولا على القدرة الإنجابية (مثل الطرق التقليدية) كما أن المريض يغادر المستشفى بنفس اليوم للمنزل. كذلك هناك طرق أخرى مثل التقشير بالليزر حيث تعتبر أيضا من الطرق الممتازة في حالات معينة، كذلك خيوط الشد وغيرها. فمن الضروري جدا هو اختيار الطريقة الأنسب لكل مريض حسب حالته. وأخيرا، التشخيص المبكر ضروري جدا لتلقي العلاج المناسب وتلافي حدوث المضاعفات التي قد تؤثر في النهاية على وظائف الكلى.
الدكتور عماد جعفر – كسور العمود الفقري و مدى أهميتها
الدكتور عماد جعفر استشاري جراحة العظام والعمود الفقري ومعالجة الألم كسور العمود الفقري و مدى أهميتها من الكسور التي نواجه بشكل مطرد كسور العمود الفقري التي تحمل اهمية خاصة كونها قريبة من الحبل الشوكي، و هذه بعض الاسئلة التي تلقي الضوء على هذا النوع من الكسور. ما المقصود بكسور العمود الفقري و ما مدى اهميتها؟ تتراوح كسور الفقرات في شدتها ما بين كسر انضغاطي بسيط في الفقرة إلى كسور متفتتة شديدة في أكثر من فقرة أو كسور مع خلع في الفقرات , و بسبب وقوع قناة الحبل الشوكي و الاعصاب خلف الفقرات قد تؤثر هذه الكسور على الأعصاب أو الحبل الشوكي الذي يمكن ان يكون مضغوطا او ان يحدث له تلف جزئي او كلي مما قد يودي الى ضعف في الاطراف او شلل لا سمح الله. و تكمن اهميتها بفقدان وظيفة العمود الفقري في دعم الجسم مما قد يؤدي الى عدم استقرار حالة الكسر و زيادة الضغط على الحبل الشوكي او زيادة تحدب العمود الفقري. لماذا تحدث كسور العمود الفقري؟ تحدث كسور الفقرات بسبب عدم اتزان محصلة القوى المؤثرة على العمود الفقري، و ذلك اما وجود قوة خارجية ذات طاقة عالية( حوادث سير او سقوط من مرتفع او سقوط جسم ثقيل) او ضعف في الفقرات( هشاشة عظام او اورام ). اي الاجزاء من العمود الفقري اكثر عرضة للاصابة؟ يمكن لأي جزء من العمود الفقري أن يصاب، و اكثرها عرضة هي الفقرات الصدري يليها العنقية و بعدها القطنية و بشكل اقل العجزية و العصعصية، و لكن ذلك يعتمد على طبيعة الاصابة و نوعها و قد تختلف من دولة لأخرى. ما هي الأعراض التي يأتي بها المصاب؟ عادة ما يعاني المريض من آلام شديدة في الظهر أو العنق عند المنطقة ألمصابة و قد يكون ذلك مصحوبا بعدم القدرة على تحريك الاطراف العليا او السفلى و ذلك في الحالات التي يصاحبها ضغط على الأعصاب او الحبل الشوكي او في حال وجود ضرر في الحبل ألشوكي. و قد تظهر بعض الكسور بدون اعراض في كبار السن و تكون على شكل زيادة في التحدب او ملاحظة تغير في الطول. عادة يكون الالم المصاحب للكسور شديدا و يزداد مع الجلوس او الوقوف و الحركة، و يخف مع الراحة و الاستلقاء. كيف يتم تشخيص هذه الكسور؟ بعد اخذ السيرة المرضية و فحص المريض يتم عمل الأشعة العادية أو المقطعية أو الرنين المغناطيسي لتحديد مكان الكسر ومدى و حجم الإصابة و تحديد اذا كان هنالك ضغط او تلف للأعصاب او الحبل الشوكي. بعدها يتم تحديد اذا كانت هذه الاصابة مستقرة ( لم تؤثر على الحبل الشوكي و لا يتوقع زيادة طبيعة الكسر)، او غير مستقرة ( تؤثر على الحبل الشوكي او يتوقع زيادة في الكسر او وجود اصابة للاربطة و العضلات المحيطة). كيف تكون طريقة العلاج؟ تختلف طريقة العلاج حسب شدة الكسر ومدى تأثر الأعصاب و الحبل الشوكي. في حالات الكسور الانضغاطة التي لا يصاحبها ضغط على الحبل الشوكي و العمود الفقري ثابت يمكن علاجها تحفظيا بالراحة و المسكنات و استخدام حزام طبي خاص لمدة تتراوح بين شهرين الى اربعة أشهر مع المتابعة لمراقبة تطور او تحسن الحالة. اما في الحالات التي يكون العمود الفقري فيها غير ثابت او وجود ضغط على الحبل الشوكي او الاعصاب يكون التداخل الجراحي ضروريا و ذلك لإزالة الضغط عن الحبل الشوكي و بتثبيت الفقرات بواسطة براغي و قضبان او صفائح معدنية او ازالة الفقرة المكسورة و استبدالها بفقرة صناعية. و يستخدم حقن الاسمنت العظمي داخل الفقرة في بعض الحالات مثل كسور الهشاشة و بعض الكسور الانضغاطية بشرط عدم وجود ضغط على الحبل الشوكي. ما مدى شيوع كسور العمود الفقري و هل تحتاج معظمها للجراحة؟ من الجدير بالذكر ان معظم الكسور هي من نوع كسور الهشاشة و التي عادة تعالج تحفظيا او تكتشف بالصدفة, و حتى في الحالات التي تحتاج لتداخل بحقن اسمنتي او جراحة يرجع المريض الى ممارسة حياته الطبيعة بسرعة . و لكن في حالات اصابات الحبل الشوكي فيصعب التنبأ بمصير التحسن و يحتاج المريض الى رعاية خاصة و متابعة حثيثة. كلمة اخيرة بخصوص هذه الكسور؟ من الممكن أن نستخلص من كون هذه الاصابات تحمل اهمية خاصة و حساسة و بذلك يكون الوقاية خير من العلاج, و ذلك بالفحص الدوري للهشاشة و الأورام و العلاج الناسب و كذلك مراعاة اجراءات السلامة عند الكبار ، و التقيد بقواعد المرور و اجراءات السلامة العامة في الناطق المرتفعة و لبس الخوذة المناسبة في الدراجات النارية او اماكن العمل التي قد تحمل مخاطر معينة. درهم وقاية خير من قنطار علاج.
الدكتور هاشم الفاخوري
الدكتور هاشم الفاخوري استشاري الأمراض النفسية والعصبية . الدكتور هاشم الفاخوري استشاري الأمراض النفسية والعصبية الاختصاص العالي بالطب النفسي واختصاص معالجة الإدمان . عضوية الكلية الملكية للطب النفسي – لندن . باحث رئيسي على الدراسات الدوائية . عضوية الكلية الأوروبية لعلم الأدوية العصبية والنفسية ECNP . طبيب الجمعية الأمريكية – مكتب عمان . البورد الأردني / عضو جمعية الأطباء النفسية الأردنية . البورد العربي / عضو جمعية الأطباء النفسية العرب . طبيب معالج ضمن كادر مركز الحسين للسرطان . مدرب معتمد في علاج المخدرات والجريمة UNODC – الأمم المتحدة . عضو الجمعية العربية للتحذير من العقاقير ومكافحة الإدمان . طبيب معتمد وعضو الهيئة الطبية الألمانية مستشفى التشارتيه – برلين . عمان – الجبيهة – إشارات المنهل – المنهل سنتر – مكتب 501 0785005510 Facebook Instagram
الدكتور محمد نمر صوالحة
الدكتور محمد نمر صوالحة أخصائي الطب النفسي وعلاج الإدمان الدكتور محمد نمر صوالحة أخصائي الطب النفسي و علاج الإدمان البورد الأردني في الطب النفسي ومعالجة الإدمان ، مستشفى الجامعة الأردنية ( سابقاً ) بعض العلاجات النفسية المقدمة : اضطراب الوسواس القهري الضغط العصبي اضطرابات القلق واضطرابات المزاج اضطرابات شخصية الرهاب الإجتماعي معالجة الإدمان(المخدرات ، الكحول ، العقاقير الطبية المخدرة ) القلق الإجتماعي علاج الإكتئاب جبل عمان – الدوار الثالث – شارع ابن خلدون – بناية رقم 38 – بلازا الخالدي الطبي – الطابق الخامس 0795666994 0797709241 Instagram
محفزات الجلد البيولوجية – الدكتورة هديل القضاة
محفزات الجلد البيولوجية الدكتورة هديل القضاة أخصائية الجلدية والتجميل والليزر في الآونة الأخيرة توجه العلم والتجميل إلى الإجراءات التجميلية التي تحدث نتائج طبيعية من دون تغيير واضح في الشكل الخارجي، فأصبحت هناك ثورة المحفزات البيولوجية التي تقوم بشكل أساسي على تحفيز الكولاجين في الوجه. كما نعلم أن الكولاجين والايلاستين مكونان أساسيان من مكونات الجلد، ومع التقدم في العمر والتعرض لأشعة الشمس والعوامل الخارجية من ملوثات وتوتر نفسي وجسدي فإن منسوب الكولاجين يقل بالبشرة. وعلى الرغم من وجود بعض المكملات التي تحتوي على الكولاجين أو الكريمات فإن نسبة امتصاصها بالجلد قليلة جداً. فيأتي دور محفزات الجلد بزيادة إنتاج الكولاجين في البشرة، بعض هذه المحفزات يحتوي على مادة PLLA, PDLA, CaHa وهذه مواد أثبتت فاعليتها في زيادة إنتاج الكولاجين خاصة كولاجين النوع الأول، وبالتالي فهي تقلل من تجاعيد البشرة وتزيد من سماكة ومرونة الجلد، وتساعد في شد خفيف وطبيعي للوجه. هل هذه الإبر تعتبر بديلاً عن البوتكس والفيلر؟ هذه الإبر لا تحل محل البوتكس فهي لا تقوم على إخلاء العضلة كالبوتكس، وبالنسبة للفيلر فهي لا تعوض الحجم الناقص كالفيلر. كم مدة ديمومتها؟ بالعادة النتائج تدوم لسنة ونصف إلى سنتين. متى تظهر النتائج؟ تبدأ بعد شهر إلى 3 أشهر للحصول على النتائج النهائية، ويمكن أن تحتاج إلى تكرارها حسب مدى ترهل البشرة، لذا ننصح عادة بمحفزات الكولاجين بعد سن الثلاثين.
فقدان الأسنان – الدكتور وائل معروف
فقدان الأسنان الدكتور وائل معروف طب وجراحة وزراعة الأسنان يعد فقدان الأسنان من أكثر المشكلات التي نعاني منها ونتيجة الأسنان التالفة والمفقودة تضعف وظيفة الفم مما يترتب على ذلك قصور كبير في القدرة على مضغ الأطعمة كما تؤثر كثيراً على صحة الجهاز الهضمي كالمعدة والأمعاء إذ إنه من خلالها تكون قادراً على تناول ومضغ الطعام بشكل جيد، وتؤثر كذلك على النطق والمظهر الجمالي للفم، ولذلك سنتعرف على أهم تقنيات زراعة الأسنان للتخلص من جميع تلك المشكلات. تعد زراعة الأسنان من الطرق الشائعة والمجدية للتعويض عن الأسنان المفقودة دون أن تؤثر على الأسنان المجاورة، والزرعة عبارة عن دعامة من مادة التيتانيوم تغرس في عظم الفك العلوي أو السفلي، وتعمل كقاعدة متينة لتثبيت السن الجديد، متوافق بيولوجيا مع نسيج عظم الفك بالإضافة إلى مواد أخرى يستخدمها طبيب الأسنان لتثبيت طرف السن الصناعي بشكل قوي، وبالتالي استعادة السن المفقود الذي يؤدي وظيفة ودور السن الطبيعي. يوجد طريقتان للزراعة: زراعة الأسنان التقليدية وهي وضع الغرسة داخل عظم الفك ثم الانتظار ثلاثة أشهر أو لأكثر حتى تتم بعد ذلك عملية التركيب. وزراعة الأسنان الفورية التي تتم بشكل مباشر بعد خلع السن وهي عبارة عن زرعة توضع بشكل مباشر داخل العظم وخارج اللثة ثم تتم عملية تركيب السن خلال حوالي 72 ساعة تقريباً. تنوعت التقنيات المستخدمة في زراعة الأسنان تبعاً لاختلاف كل مريض عن الآخر، فبسبب اعتماد زراعة الأسنان بشكل رئيسي كما أشرنا سابقاً على عظام الفك فقد تنجح تقنية مع مريض ولا تكون مناسبة مع مريض آخر، وقد يحتاج المريض إلى دمج بين تقنيتين للوصول للهدف المطلوب من الزراعة. تعد زراعة الأسنان من أكثر العلاجات نجاحاً في مجال طب الأسنان وذلك بسبب وجود التقنيات الحديثة والمتطورة التي ساعدت على رفع نسبة النجاح في زراعة الأسنان إلى ما يقارب ال 98%، من أبرز هذه التقنيات: ١- وجود الأشعة ثلاثية الأبعاد ( CBCT ) التي تساعد في تحديد المكان المناسب للزرعة عن طريق قياس طول وعرض وسماكة العظم بدلاً من تصوير ثنائي الأبعاد (البانوراما). ٢- الماسح الضوئي (Intra-Oral Scanner) الذي يسهل أخذ طبعة للفم بصورة عالية الدقة ثلاثية البعد وبوقت قصير وراحة عالية للمريض ومن ثم يقوم بإرسالها إلى طابعة ثلاثية الأبعاد أيضاً في مختبر الأسنان لعمل التركيبات السنية ٣- الدليل الجراحي (Surgical Guidance) وهو مجسم مصنوع وفقاً للماسح الضوئي، يوضع في فم المريض للمساعدة في توجيه الأدوات لغرس الزرعة في المكان الصحيح وبدقة عالية وبدون أخطاء جراحية. خطوات زراعة الأسنان طرق وتقنيات زراعة الأسنان التي ذكرت سابقاً تعتبر أدوات مساعدة أساسية لإنجاح عملية زراعة الأسنان وقد يستخدم طبيب زراعة الأسنان المختص طريقة وتقنية واحدة أو يجمع بين عدة طرق وتقنيات في مرة واحدة: ١. الفحص الأولي سيقوم أخصائي زراعة الأسنان أو جراح الفم بإجراء فحوصات وأشعة على حالة الفك والأسنان لتحديد حالة عظام الفك والاستقرار على أفضل تقنية أو طريقة لزراعة الأسنان، والقيام بالتحاليل اللازمة للتأكد من الحالة الصحية بشكل عام وعدم وجود مخاطر لتلك العملية، كما يتضمن أيضا ذلك الإجراء اختيار لون السن بنفس درجة ألوان الأسنان الأصلية. ٢. خلع الأسنان في حالة لم يتم اقتلاع الأسنان بشكل كامل أو الأسنان في حالة كسر ولم تُخلع من قبل، يقوم الطبيب المختص أولاً بخلع الأسنان تماما قبل البدء في أي إجراء طبي، ومن الممكن تنفيذ ذلك الإجراء في نفس يوم تثبيت الغرسة، فمن المفترض ألا تستغرق إزالة السن وقتًا طويلاً، وعلى الأرجح سيستخدم طبيب الأسنان مخدرًا موضعيًا لن يشعرك بالألم تماماً. ٣. تثبيت الغرسة وتطعيم عظام الفك كما أشرنا سابقاً في هذه الخطوة سيسلك طبيب زراعة الأسنان الطريقة والتقنية الأنسب لك طبقاً لكثافة وقوة عظام الفك، وسيتم تثبيت الغرسة وتطعيم الفك بالشكل الأنسب للحالة، وترك عظام الفك بالنمو حول الغرس، حتى تكون الغرسة جزءًا من خط اللثة الطبيعي، وقد يستغرق هذا التكيف من 3 إلى 9 أشهر. ٤. تثبيت الدعامة الدعامة هي حلقة الوصل أو الرابط بين الغرسة والتاج الخاص بالسنة ويتم وضعها بعناية حتى لا تنفصل أثناء تناول الأكل، وتضاف الدعامة بعد التأكد من استقرار الغرسة، وفي بعض الأحيان يمكن وضع الدعامة في نفس وقت وضع الغرسة. ٥. التاج التاج هو المرحلة الأخيرة من عملية زراعة الأسنان حيث يقوم طبيب الأسنان بإضافة التاج المصنوع لك بنفس شكل ودرجة أسنانك، فوق الغرسة بعد ضمان استقرارها والتئام اللثة بشكل تام. من أهم العوامل المؤثرة على نجاح عملية زراعة الأسنان: • نوعية الغرسات التي سيتم استخدامها، وهناك العديد من الأنواع المختلفة المتاحة في السوق، ولكن بعض الأنواع هي الأفضل لضمان نجاح العملية. • خبرة الطبيب ومهارته في إجراء العملية. • مدى التزام المريض بتعليمات طبيبه بشأن ما عليه فعله قبل وبعد العملية. بعد الجراحة، سيشير الأخصائي إلى المريض لاتباع إجراءات معينة يجب اتباعها حتى يكون العلاج ناجحا: • اعتن بالنظام الغذائي خلال الأيام الأولى، وتجنب تناول الأطعمة الصلبة. • تجنب الأطعمة الساخنة جداً. • ممنوع التدخين. • تجنب المجهود البدني أو التمارين المكثفة. • تناول الدواء الموصوف وفقاً لإرشادات طبيب الأسنان. • قم بإجراء نظافة الفم الكاملة باستخدام منتجات وملحقات محددة للمنطقة التي تم علاجها.
الغضروف الهلالي – الدكتور محمد جعفر أبو طالب
الغضروف الهلالي الدكتور محمد جعفر أبو طالب أخصائي جراحة العظام والمفاصل والإصابات الرياضية إصابة غضاريف الركبة من أكثر الإصابات الرياضية شيوعاً لكنها لا تصيب الرياضيين فقط، أي شخص معرض للإصابة بقطع الغضاريف الهلالية أو غضاريف السطح المفصلي أو إصابات الرباط الصليبي. ما هو الغضروف الهلالي وما هي وظيفته؟ الغضروف الهلالي هو غضروف موجود بالركبة شكله يشبه الهلال ومن هنا أتت التسمية بهذا الاسم. يوجد بالركبة غضروفين هلاليين: الأنسي (الداخلي) والوحشي (الخارجي). الغضروف الهلالي مهم جدا لثبات الركبة وامتصاص الصدمات أثناء ممارسة النشاطات والرياضة. إصابات الغضروف الهلالي من أكتر الإصابات الشائعة عند الشباب والرياضيين وأحياناً كبار السن عند أصابة الغضروف المريض يشتكي من ألم بالركبة خصوصاً عند الثني أو استخدام الدرج أو أثناء الصلاة وأحياناً يشعر أن ركبته عالقة ومؤلمة. يتم التشخيص بالعيادة عن طريق فحص الركبة والمريض سريريا في العيادة وأحياناً نقوم بطلب صور رنين. هل هناك أنواع لإصابات الغضاريف الهلالية؟ نعم يوجد الكثير من الأنواع حسب موقع القطع وحجمه ودرجته. هل كل إصابات الغضروف الهلالي تحتاج لتدخل جراحي؟ لا، حيث إن معظم الإصابات يمكن علاجها بواسطة تعديلات بنمط الحياة يتم نقاشها بالعيادة بيني وبين المريض وتمارين منزلية بالإضافة إلى العلاج الطبيعي. أكثر الحالات التي أقرر عمل جراحة لها هي: أولاً: قطع جذر الغضروف Root Tear: لأن هذه الإصابة تعني أن وظيفة الغضروف أصبحت تساوي صفر ويجب إصلاحه بأسرع وقت. ثانياً: القطع المزاح على شكل Bucket Handle. ثالثاً: القطع الذي لا يستجيب للعلاج الدوائي والعلاج الطبيعي لمدة ٤ أسابيع. كيف يتم علاج إصابات الغضاريف الهلالية جراحياً؟ نعالج إصابات الغضاريف بأحدث الطرق والمعدات باستخدام المنظار الجراحي. المنظار الجراحي من أهم الأدوات التي استخدمها لعلاج الإصابات الرياضية في الركبة والكتف، المميز بالمنظار الجراحي أنه يتيح لنا عمل عمليات كبيرة بفتحات صغيرة مثل عمليات قطع الرباط الصليبي والغضاريف الهلالية وغيرها، وتعتبر واحدة من أنجح العمليات بجراحة العظام بسبب ندرة المضاعفات والجرح الصغير وفترة مكوث أقل في المستشفى بالإضافة إلى وقت الاستشفاء السريع بعد العملية. نستطيع إصلاح معظم الإصابات عن طريق فتحة صغيرة 1 سم لإدخال المنظار وفتحة ثانية لإدخال الأدوات الجراحية. أنا شخصيا أحب أن يتابع المريض معي عمليته على الشاشة التي تنقل الصورة من المنظار مباشرة، ليرى المريض الإصابة داخل الركبة وكيف تم إصلاحها، الجدير بالذكر أن المنظار الجراحي ليس فقط للركبة. نستطيع استخدامه أيضاً لمعالجة الإصابات بأي مفصل مثل الكتف والرسغ وحتى الكاحل. علاج إصابات الغضاريف مهم جدا لحماية الركبة من الاحتكاك والتآكل، لذلك إذا كان لديك ألم في الركبة من المهم مراجعة العيادة بأسرع وقت.
ابتسامة هوليود والقشور الخزفية – الدكتور مهند الكسواني
ابتسامة هوليود والقشور الخزفية الدكتور مهند الكسواني مؤسس ومدير المركز الأوروبي لطب الأسنان في عالم الجمال والتجميل، أصبحت ابتسامة هوليود محط أنظار الكثيرين، إن الابتسامة الساطعة والمثالية تعكس الثقة والجاذبية، ولذلك أصبح الكثيرون يسعون للحصول على هذا النوع من الابتسامات. ومن أبرز التقنيات التي تُعد ذات فعالية عالية في تحقيق هذا الهدف هي “القشور الخزفية”، إن هذه القشور توفر حلاً فعّالاً وسريعًا لتحسين شكل الأسنان ولونها، وتعد خيارًا مثاليًا لأولئك الذين يبحثون عن تجميل سريع وفعّال. يُعد المركز الأوروبي لطب الأسنان من الأماكن الرائدة التي تقدم خدمات تجميلية عالية الجودة وفريقًا طبيًا متخصصًا، مما يجعله الخيار الأمثل لمن يبحث عن ابتسامة هوليود المثالية والقشور الخزفية. ابتسامة هوليود والقشور الخزفية تعد ابتسامة هوليوود واحدة من أكثر الإجراءات شهرةً وطلبًا، فهي بالنسبة للكثيرين الابتسامة المثالية والساطعة، التي تُعتبر رمزًا للجمال والثقة، تتميز هذه الابتسامة بأنها مستوحاة من نجوم هوليود والمشاهير، وتُظهر أسنانًا بيضاء ومتناسقة دون أي عيوب أو تصبغات. ويتم ذلك من خلال القشور الخزفية أو الفينير، والتي تعد واحدة من أبرز التقنيات المستخدمة لتحقيق هذه الابتسامة. والقشور الخزفية عبارة عن طبقة رقيقة من السيراميك تُركب على السطح الأمامي للأسنان؛ لتغطية العيوب وتحسين مظهر الابتسامة، توفر هذه القشور حلاً سريعًا وفعالًا لعدة مشاكل وعيوب في الأسنان مثل التصبغات، التكسرات، والفجوات بين الأسنان. ومع وجود تقنيات متطورة وفريق طبي متخصص، يُعد المركز الأوروبي لطب الأسنان مكانًا رائدًا في تنفيذ هذه العمليات، تقدم فيه الخدمات بمهنية عالية، ويضم فريقًا من الأطباء المتخصصين في مجال تجميل الأسنان. فوائد القشور الخزفية: للقشور الخزفية العديد من الفوائد التي تجعلها الحل الأمثل لابتسامة هوليود، ويتضمن ذلك: تبييض واضح للأسنان: القشور الخزفية مصنوعة من مادة سيراميكية خاصة تتميز بقدرتها على مقاومة البقع والتصبغات. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للقشور أن تقدم نتائج تبييض فورية ودائمة للأسنان، مما يُعطي ابتسامة مشرقة وجذابة. تصحيح العيوب: تُستخدم القشور الخزفية لتغطية العيوب مثل التصبغات، التكسرات، والفجوات بين الأسنان، مما يُحسن من مظهر الابتسامة، ويُعطيها مظهرًا متناسقًا وجميلًا. توفير مظهر طبيعي وجميل للأسنان: من أبرز مزايا القشور الخزفية أنها تُقدم نتائج طبيعية تمامًا، فهي تُحاكي مظهر ولون الأسنان الطبيعي بشكل دقيق؛ مما يجعل الابتسامة تبدو طبيعية وجميلة. تعيش لفترة طويلة: بشكل عام، تُعتبر القشور الخزفية من الخيارات المتينة والمستدامة في طب الأسنان التجميلي. عند العناية الجيدة والصيانة المناسبة، يمكن أن تدوم القشور لسنوات عديدة. وبالطبع المركز الأوروبي لطب الأسنان هو المركز المتخصص برسم هذه الابتسامة بخبرة تمتد لأكثر من 30 عامًا مع فريق متخصص بكفاءة عالية. وفي المجمل: القشور الخزفية تُعد خيارًا ممتازًا لتحقيق ابتسامة هوليود المثالية. وبالتأكيد، المركز الأوروبي لطب الأسنان هو الخيار المثالي لتنفيذ هذه الإجراءات بأمان وكفاءة. كم من الوقت تعيش القشور الخزفية؟ القشور الخزفية متينة، وتدوم لفترة زمنية طويلة عند العناية بها بشكل جيد، إذ إن معظمها يمكن أن يستمر لمدة تتراوح بين 10-15 سنة أو أكثر في بعض الحالات، ولكن هذا يعتمد على عدة عوامل مثل: نوع القشور. • نوع المواد المستخدمة. العناية والاهتمام التي تُقدم للقشور. • الحالة الصحية للمريض. طريقة إجراء وتركيب القشور الخزفية التقييم والتشخيص: يقوم طبيب الأسنان بتقييم حالة الأسنان واللثة ويُحدد ما إذا كانت القشور الخزفية هي الخيار الأمثل للمريض، بالإضافة لحل أي مشكلات موجودة في الأسنان أو اللثة. تحضير الأسنان: تُزال طبقة رقيقة جدًا من سطح السن لتحضيره؛ حتى تُركب القشور، من خلال أخذ بصمة أو طبعة للأسنان لتصميم القشور حسب المقاسات الدقيقة. التصميم: تُرسل طبعات الأسنان إلى المختبر؛ لتصميم وتصنيع القشور الخزفية حسب المقاسات المحددة للمريض. التجريب والتعديل: بعد تصنيع القشور، تُجرَّب على أسنان المريض؛ للتأكد من المظهر، والملاءمة الصحيحة. في بعض الحالات قد يحتاج الطبيب إلى إجراء بعض التعديلات للتأكد من أن القشور تتناسب بشكل جيد وتبدو طبيعية. التركيب النهائي: بعد التأكد من أن القشور قد لاءمت وناسبت المريض، تُلصق القشور الخزفية بشكل دائم على الأسنان باستخدام مادة لاصقة خاصة. بعد ذلك تُنظف القشور وتلمع للحصول على مظهر نهائي جميل وطبيعي. المتابعة: بعد تركيب القشور الخزفية والحصول على ابتسامة هوليود المثالية المصنوع من قبل الفريق المتخصص في المركز الأوروبي لطب الأسنان، قد يحتاج المريض إلى زيارة طبيب الأسنان؛ للتحقق من صحة التركيب والاعتياد عليه. نصائح للحفاظ على ابتسامة هوليود والقشور الخزفية يُقدم المركز الأوروبي لطب الأسنان توجيهات ونصائح متخصصة للعناية بالقشور الخزفية، مما يضمن للمرضى الحفاظ على ابتسامة هوليود الرائعة لفترة طويلة، وتشمل ما يلي: يُفضل استخدام معجون أسنان خالٍ من المواد الكاشطة لتجنب خدش سطح القشور الخزفية. ينصح باستخدام فرشاة أسنان ناعمة وفعّالة لإزالة البلاك والرواسب دون التأثير في سطح القشور الخزفية. يمكن استخدام مضمضة خالية من الكحول للحفاظ على نظافة الفم وتعزيز صحة اللثة. ينصح بالحد من تناول المشروبات والأطعمة التي تميل إلى ترك لون أو صبغة على الأسنان، مثل: القهوة والشاي والتوابل. تجنب العادات الضارة، مثل: استخدام الأسنان في فتح الزجاجات، أو عض الأشياء الصلبة. يفضل في حالة ممارسة الأنشطة الرياضية، استخدم واقي الفم؛ لحماية القشور من الإصابات. يجب زيارة طبيب الأسنان بانتظام؛ للفحص والتنظيف الدوري، وللتأكد من صحة القشور وسلامتها. هل تضر القشور الخزفية الأسنان؟ لا، القشور الخزفية لا تلحق الضرر بالأسنان، قد يضطر الطبيب إلى حف السطح الخارجي للسن، وقد تسبب مواد الإلصاق حساسية مؤقتة للأسنان لمدة قد تتراوح من يومين إلى 10 أيام، وتختفي بعد ذلك، ولكن تذكر دائمًا الالتزام بالرعاية المناسبة سيساعد على الحفاظ على جمال وفعالية القشور الخزفية لسنوات عديدة. تكلفة القشور الخزفية في الأردن؟ تعتبر تكلفة القشور الخزفية في الأردن مناسبة وأقل تكلفة بكثير مقارنةً بدول أوروبا ودول الجوار في الخليج العربي. وذلك يأتي نظرًا لتقديمنا علاجات ذات جودة عالية واستخدام أحدث التقنيات ومواد فائقة الجودة، فنحن من الرائدين في الأردن في مجال تطبيق القشور الخزفية وتحقيق ابتسامة هوليود المثالية. في الختام: عند تطبيق ابتسامة هوليود والقشور الخزفية، يُمكن للأفراد تحقيق ابتسامة مثالية تعكس الثقة والجاذبية، وذلك بفضل التقنيات المتطورة المُقدمة في المراكز المتخصصة مثل المركز الأوروبي لطب الأسنان.
الدكتور هلال أبو غوش – لمحة عامة عن تنظيفات الرحم D&C
الدكتور هلال أبو غوش استشاري جراحة أمراض نسائية وتوليد وعلاج العقم وأطفال الأنابيب الشميساني للإخصاب والوراثة لمحة عامة عن تنظيفات الرحم D&C تنظيف الرحم (D&C): هو إجراءٌ يتم بهدف إزالة الأنسجة المتضررة والميتة من داخل الرحم. ويقوم الأطباء بإجراء التنظيف لتشخيص وعلاج بعض الأمراض التي تصيب الرحم مثل النزيف الشديد، أو لتنظيف بطانة الرحم بعد حدوث الإجهاض، ففي عمليات تنظيف الرحم يستخدم الطبيب أدوات صغيرة أو دواءً لفتح (توسيع) عنق الرحم، بعد ذلك يستخدم الطبيب أداة جراحية تُدعى المجرفة لإزالة الأنسجة من جوف الرحم. لماذا يتم إجراء تنظيفات للرحم؟ يُستخدم هذا الإجراء بهدف أخذ عينات من بطانة الرحم لوضع تشخيص لمشكلةٍ ما أو مرض تعاني منه السيدة، كما يُمكن لهذه العملية أن تكون حلاً ناجعاً وكافياً لبعض الأمراض. إجراء تشخيصي قد يوصي الطبيب بنوع من التنظيف بهدف أخذ عينات من بطانة الرحم لتشخيص مشكلة ما في بعض الحالات مثل: لدى المرأة نزيف غير طبيعي في الرحم وغير معروف السبب أن تعاني المرأة من النزيف بعد انقطاع الطمث (سن اليأس عند المرأة) اكتشاف خلايا غير طبيعية في بطانة الرحم من قبل الطبيب خلال فحص روتيني لسرطان عنق الرحم. ويتم تنظيف الرحم لأخذ خلايا من داخل جوف الرحم وذلك لمعرفة إذا انتشرت هذه الخلايا الطبيعية من عنق الرحم إلى داخله. ولإجراء الاختبار، يجمع الطبيب عينةً من بطانة الرحم ويرسلها إلى المختبر لفحصها، ويمكن للفحص المجهري أن يميز نوع الخلايا، ويتعرف على وجود خلايا خبيثة أو خلايا غير طبيعية قد تتحول لاحقاً إلى مرض خبيث. من أهم الأمراض التي يمكن كشفها فرط تنسج بطانة الرحم: حيث تصبح بطانة الرحم سميكة جداً، وقد تتحول هذه الخلايا إذا ما تم إهمال وجودها إلى خلايا سرطانية. بوليبات (سليلات) الرحم. سرطان الرحم. إجراء علاجي عندما يتم إجراء تنظيف الرحم بهدف تشخيص المشكلة الموجودة، يقوم الطبيب بأخذ كمية بسيطة من محتويات الرحم وإرسالها للفحص المخبري، بينما عندما يتم إجراء التنظيف بهدف علاجي يقوم الطبيب بتجريفٍ واسع للرحم لإزالة كافة الأنسجة الميتة والمتضررة، ويتم ذلك في حالات مثل: تنظيف الأنسجة التي تبقى في الرحم بعد الإجهاض لمنع الإنتان أو النزيف الشديد. إزالة بقايا الحمل وذلك عندما يتوقف نبض الجنين تماماً، ويتحول الحمل لكتلة نسيجية غير حية. معالجة النزف الشديد بعد الولادة والناتج عن بقاء بعض أنسجة المشيمة داخل الرحم. التخلص من بوليبات عنق الرحم أو بوليبات الرحم التي تكون عادة غير سرطانية (حميدة). وقد ينصحك طبيبك بإجراء تنظير الرحم، وهو عملية أخرى أكثر تعقيداً من التنظيفات الاعتيادية حيث يتم إدخال أداة رقيقة مع ضوء وكاميرا في نهايتها إلى المهبل ثم من خلال عنق الرحم إلى داخل الرحم لتوفير رؤية أفضل أثناء التنظيف. ما هي أهم خطوات إجراء تنظيفات الرحم؟ عند الوصول ستطلب الممرضة من المريضة أن تخلع ثيابها وترتدي رداء المستشفى، بعد ذلك سيتم قياس النبض والحرارة وضغط الدم للتأكد من عدم وجود أي مشكلة. كما سيتم أخذ عيناتٍ من الدم لإجراء تحاليل دموية روتينية. بعد ذلك، ستقوم الممرضة بإدخال قسطرة بلاستيكية صغيرة في الوريد لإعطاء السوائل الوريدية وأدوية التخدير. عندما يكون الطبيب مستعداً لبدء العملية، سيطلب من المريضة الاستلقاء على طاولة العمليات. وبعد التخدير سيقوم الطبيب بإجراء التنظيفات بحسب الخطوات التالية: يقوم الطبيب بإدخال جهاز يسمى منظار في المهبل ليتمكنوا من رؤية عنق الرحم. يتم توسيع عنق الرحم بإدخال أدوات خاصة. بعد توسيع عنق الرحم، يدخل الطبيب جهازاً على شكل ملعقة يسمى مجرفة لتنظيف جدار الرحم، وقد يستخدم جهازاً لشفط الدم والأنسجة الميتة. بعد الانتهاء يزيل الطبيب جميع أدواته، ويرسل الأنسجة التي أزالها من الرحم للتحليل المخبري. ما هي أهم المخاطر والمضاعفات؟ يُعتبر تنظيف الرحم آمناً جداً والمضاعفات نادرة الحدوث، ومع ذلك فهنالك بعض المخاطر التي يجب على المريضة أن تعرفها: المخاطر المرتبطة بالتخدير: فكأي عمل جراحي يوجد بعض المخاطر المرتبطة بالتخدير مثل التحسس لبعض المواد، لذا من الهام أن تُخبر المريضة طبيبها عن أي مرض تعاني منه، أو تحسس موجود وذلك ليتمكن الطبيب من اختيار الطرق الأفضل والأسلم. ثقب الرحم: يحدث ثقب الرحم عندما تحدث أداة جراحية ثقباً في الرحم، يحدث هذا عند النساء اللواتي كنّ حوامل مؤخراً وفي النساء اللواتي مررن بانقطاع طمث وذلك لأن جدار الرحم يكون رقيقاً نوعاً ما. وبالرغم من أن اسمه مرعب، إلا أن معظم الثقوب بسيطة وتلتئم من تلقاء نفسها، بينما تحتاج الثقوب الواسعة لعمل جراحي لترميمها أذية في عنق الرحم: في حال تمزق عنق الرحم خلال عملية التنظيف يمكن للطبيب الضغط على الجرح أو إعطاء دواء لوقف النزيف أو إغلاق الجرح بغرز (خيوط) نسيج ندبي على جدار الرحم: نادراً ما يؤدي التنظيف إلى تطور نسيج ندبي في الرحم، وهي حالة تعرف باسم متلازمة آشرمان، تحدث عادةً عندما يتم إجراء التنظيف بعد الإجهاض أو الولادة. يمكن أن يؤدي ذلك إلى دورات طمثية غير طبيعية أو غائبة أو مؤلمة، وحالات إجهاض وعقم في المستقبل. الإنتان: يُعتبر الإنتان من المضاعفات نادرة الحدوث. النقاهة بعد إجراء تنظيفات الرحم: تحتاج آثار التخدير لبضع ساعات حتى تزول تماماً، حيث تشكو معظم المريضات من التعب والدوار والغثيان، أو يشعرن ببعض الترنح، وهذا أمرٌ طبيعي تماماً ويزول دون أي علاج، لكن من الهام تجنب قيادة السيارة في نفس اليوم الذي تمت فيه التنظيفات. كما يمكن أن تعاني السيدة من تشنجاتٍ خفيفة ونزفٍ بسيط لبضعة أيام، وهذا طبيعي أيضاً.
الدكتور عبدالله الرعود / عيادة الدكتور وليد شنيقات – كيف تتعامل مع الحزن والأسى مع فقدان عزيز عليك
الدكتور عبدالله الرعود/ عيادة الدكتور وليد شنيقات مستشار العلاج النفسي والعائلي كيف تتعامل مع الحزن والأسى مع فقدان عزيز عليك Grief relif عند فقدان شخص عزيز لديك ستشعر بالحزن الشديد والأسى ويظهر عليك فقدان الوزن وصعوبات مختلفة، لكن التعامل مع هذا الحزن ممكن وسهل مع الأشياء المتوقعة بعد الفقدان للظهور مباشرة بحيث يظهر بعده أعراض مثل أعراض انفعالية كالحزن والصدمة والشعور بالذنب والغضب وحتى الخوف، كذلك تظهر أعراض جسدية مثل ضعف الطاقة، فقدان الوزن/ صعوبات النوم وضيق التنفس، صور وخيالات مؤلمة، كل هذه تعتبر طبيعية بسبب الفقدان لشخص عزيز عليك. هنالك طرق وخطوات تساعد في إعادة الثقة والتوازن النفسي والاستقرار وهي: اسمح لنفسك بالتعبير عن الحزن بطريقتك الخاصة. أطلب المساعدة من أخصائيين نفسيين أو الدعم من المجموعة. اعطي لنفسك وقت خاص للعناية بنفسك مثل وقت للأكل والاستمتاع والرياضة وقراءة الصحف والكتب وانشغال النفس والرفاهية مثل الإجازات والسفر. كن مع الأشخاص الذين تحبهم وتسعد باللقاء معهم مثل الأصدقاء والعائلة. ارجع للجانب الديني والإيمان بالمعتقدات الدينية التي تدعم الراحة النفسية لديك. تذكر المواقف والذكريات الجميلة والمواقف والأوقات المريحة.