الدكتور عوني المدني مستشار اول أمراض قلب أطفال هبوط القلب لدى الأطفال تعريف إن هبوط القلب عبارة عن حالة عدم قدرة القلب على ضخ الدم الكافي للجسم ويترتب على ذلك مشكلتين رئيسيتين حسب الجهة المصابة من القلب :  1- الجهة اليمنى من القلب تستقبل الدم غير المؤكسد أو قليل الأوكسجين من الجسم عبرة الأوردة . فإن كان البطين الأيمن غير قادر على ضخ الدم فإن الدم يتجمع في الأوردة ، وبناءً على ذلك تتجمع السوائل في الأغشية المختلفة . وتصبح الأعضاء الحيوية مثل الكبد منتفخة ومن أعراضها انتفاخ حول العين واليدين والبطن والرجلين.  2- الجهة اليسرى من القلب  تستقبل الدم من الرئتين بعد أكسدته ومن ثم يضخ للجسم عبر الشريان الأورطي وباقي الشرايين ، وإذا كان هناك ضعف في قدرة البطين الأيسر على ضخ الدم فإنه يتجمع في الرئتين ونتيجة لذلك يصبح تنفس الطفل أصعب وأسرع نتيجة احتقان الرئتين بالدم وتراجع مقدرتها الوظيفية في أكسدة الدم . أسباب هبوط القلب  ان أكثر أسباب هبوط القلب عند الأطفال هي تشوهات القلب الخلقيه . واما الأسباب الأخرى فقد تكون التهاب عضلة القلب الفيروسي أو الجرثومي،أو التهاب صمامات القلب أو التهاب الشرايين التاجيه أو روماتيزم القلب أو داء كاواساكي والتي من الممكن أن تؤدي  جميعها إلى تراجع اداء عضلة القلب وضعفها .  اعراض هبوط القلب ويمكن تقسيم الأعراض إلى ثلاثة انواع وهي : أعراض الرضاعة والتغذية  – صعوبة في الرضاعة اي التوقف المتكرر اثناء الرضاعه.-عدم زيادة الوزن  أعراض الحركة والنشاط – التعب السريع اثناء ممارسه الرياضه مقارنه مع أقرانه– قلة النشاط والخمول الأعراض الجسمية  صعوبة وسرعه التنفس اثناء الرضاعه او بذل الجهد تسارع دقات القلب التعرق الشديد اثناء الرضاعه – قلة  ادرار البول – انتفاخ  الوجه والبطن والقدمين التشخيص  بالإضافة إلى الأعراض والعلامات السريرية التي تعطي انطباع كبير عن وجود هبوط في وظيفة القلب فإننا نقوم باجراءبعض الفحوصات مثل : –  أشعة الصدر السينية  CXR  – تخطيط القلب الكهربائي  ECG  –  عمل صوره للقلب بواسطه الامواج الفوق صوتية والدوبلر 2D-Echo Doppler   وذلك للحصول على تشخيص دقيق لسبب هبوط القلب .  العلاج يمكن علاج هبوط القلب بواسطة العلاج الدوائي أو القسطره  أو التداخل الجراحي 1.العلاج الدوائي ويشمل مدرات البول لإزالة الماء المتجمع في أنسجة الجسم والرئتين مثل : Lasix  وال Aldactone . أدوية موسعة للشرايين وذلك لكي تزيد من سهولة تدفق الدم للشرايين الذاهبة لكافة أعضاء الجسم . مثل:   Capotene أدويه مبطءه لسرعه دقات القلب “مثبطات بيتا” والتي  تحسن من أداء وظيفه القلب مثل :Carvedilol القسطره العلاجيه  ومع تطور طب أمراض قلب الاطفال وخاصة في العقدين الاخيرين أصبح من الممكن علاج بعض حالات تشوهات القلب الخلقية عن طريق القسطرة القلبية وذلك بإدخال قساطر بلاستيكيه صغيرة عن طريق الفخذ الى القلب ومن ثم القيام باغلاق الفتحات بين الأذينين وبعض الفتحات بين البطينين واغلاق القناه الشريانية بواسطة السدداة أو المظلة. توسيع الصمام الرؤي أوالصمام الأبهري بواسطة البالون . توسيع برزخ الابهر بواسطة الشبكه المعدنيه. زراعه الصمام الرؤي.  العلاج الجراحي لاغلاق الفتحات الكبيره بين البطينين تشوهات القلب الخلقيه الازرقاقيه قلب احادي البطينين وذلك على عده مراحل ترميم او زراعه الصمامات ونحمدالله  سبحانه وتعالى ان نتاءجنا في الاردن بما يخص امراض قلب الاطفال متميزه جدا وتوازي النتاءج العالميه في الولايات المتحده الامريكيه واوروبا وكندا مع تمنياتنا لاطفالنا الاعزاء دوام الصحه والعافيه باذن الله تعالى

الدكتور وليد شنيقات مستشار الطب النفسي الاضطرابات النفسية في المسنين الاضطرابات النفسية التي تُصيب المسنين وكبار السن، أصبحت أمرًا واقعًا لابد من التعامل معه بجدية شديدة، وترك بعض المرضى دون تدخل نفسي أو سلوكي، هو تعجيل بانتحار حالتهم النفسية، وزيادة حالات الاكتئاب والعُزلة والهلاوس. ومع تزايد ضغوطات الحياة، وفرض المرحلة العمرية نفسها على كبار السن، فقد تتفاقم المشكلات النفسية نتيجة الإصابة بأمراض طارئة أو شائعة، فالصحة النفسية ترتبط بالعافية الانفعالية، فكلما زادت الأمراض الجسدية، زادت معها نسبة الإصابة باضطراب نفسي مع تقدم العمر، وتشير الإحصاءات إلى أن 6.6% من الفئة العمرية من كبار السن، التي تُعاني من حالات العجز الكلي، قد اُصيبت باضطرابات نفسية عصبية، وأن حوالي 15% من أصحاب الـ 60 عامًا فما فوق، يُعانون من مرض نفسي. أعراض المشكلات النفسية التي تواجه كبار السن: العصبية. الغضب. الارتباك. التململ. الخمول. الفتور. الهلاوس. الاكتئاب. أسباب التغيرات النفسية للمسنين بطبيعة الحال لا يبقى شيء كما هو، فعند بلوغ سن الخمسين يدخل الرجل فى مرحلة الشيخوخة، وقبل الخوض في التعرض لأسباب التغيرات النفسية للمسنين وكبار السن، لابد من التفريق بين العجوز والشيخ والكهل والهرم، فبداية العجوز هو شخص مسن لكنه “عاجز”، بينما الشيخ هو مسن لكنه ليس بـ”عاجز”، فيما يُعرف الشخص الكبير بالسن لكنه لم يشيخ بعد بـ”الكهل”، ويصبح الرجل كهلاً، ثم يصبح شيخًا، ثم يصبح هرمًا، وهذا هو أرذل العمر وآخره، ويُمكن استخدام لغة الأرقام أيضًا لتوضيح هذه الفروق، حيث أن “الكهل” من 30 الى 40 عامًا، وقيل هو من 33 إِلى تمام الخمسين، أما الشيخ يبدأ بسن الخمسين حتى سن الثمانين، والهَرِم، هو العجوز كبير السن الذي تجاوز الثمانين إلى نهاية العمر. أما أسباب التغيرات النفسية للمسنين وكبار السن، فهي قد تختلف بحسب المرحلة العمرية، باختلاف المشكلات النفسية، والسلوكية، والصحية، والاجتماعية.   أمراض كبار السن يكون لها دورًا كبيرًا في ملاحقة الاضطرابات السلوكية التي تسبب الأمراض النفسية لهم، فالطبيب النفسي يكون له الأولوية فى تشخيص الحالة قبل أن يخوض المريض تجربة العلاج الدوائي مع الطبيب البشري، لأن تفاقم المشكلات السلوكية لدى المسنين أمر وارد جدًا عند الإصابة بمشكلات صحية مزمنة أو طارئة، وأبرزها مرض السكري، وأمراض الغدد. وقد تُسبب بعض الأمراض الشائعة لدى المسنين وكبار السن اضطرابات نفسية، حيث توجد عدة أمراض تسبب حالات الارتباك والتوهان والبلبلة، لأنها تُلحق الضرر بالوظائف الذهنية، وقد تُفاقم تلك الاضطرابات النفسية، ومن أبرز تلك الأمراض: أمراض القلب. أمراض الرئتين. الإصابة بالحمى. النزيف الدماغي. المشكلات الأيضية والدموية. ضعف السمع. الفصال العضلي. أمراض العظام والغضاريف. يتعرض الطب النفسي للمسن الذي تخطى سن الـ 75 عامًا، من منظور خاص، لأن هذه المرحلة العمرية تحتاج إلى إجراء “تقييم للشيخوخة“، بمعرفة الطبيب المتخصص في مجال طب المسنين النفسي، لأنه يُدرك تمامًا مخاطر تلك المرحلة، وما يعانيه المسن من اضطرابات سلوكية ونفسية شديدة. الطبيب المتخصص فى مجال طب المسنين النفسي، هو الملاذ الآمن للسيطرة على أعراض وأسباب الاضطرابات النفسية للمسنين وكبار السن، ولا يمكن أن يتم المجازفة بتشخيص هذه النوعية من الحالات مع أي طبيب ينتمي للمجال بشكل عابر، فالمتخصص هنا هو الفيصل. أما عنعلاج أمراض كبار السن النفسية والسلوكية، فيبدأ بإجراء تقييم وفحص طبي شامل للمريض، ويتضمن الفحص تقييم القدرات العقلية والذهنية للمسن، ثم تبدأ الخطة العلاجية المناسبة للحالة بحسب المرحلة العمرية، والظروف الصحية، ودرجة المرض النفسي والسلوكي الذي يُعاني منه المريض. ثم يقوم الطبيب بوصف بعض الأدوية والعقاقير الطبية التي تُساعد المريض على مواجهة الاضطرابات، ويلجأ الطبيب المُعالج إلى الجلسات الفردية، وأحيانًا الجماعية، باستخدام العلاج المعرفي السلوكي، لتغيير الأنماط والدوافع والأفكار التي أدت إلى الاضطراب النفسي لدى المسن. يلي تلك المراحل السابقة مرحلة المتابعة الخارجية للمريض، حتى لا ينتكس ويستسلم للمرض الجسمي والنفسي مرة أخرى. ويُعد برنامج الإرشاد الأسري لعائلة المريض هو المحك الحقيقي لنجاح البرنامج العلاجي، لأن الدعم النفسي من الأهل والعائلة والأصدقاء والمُقربين يُسهم بصورة كبيرة في تحقيق نسب شفاء مرتفعة ومستقرة. توصيات عامة للوقاية من الاضطرابات النفسية لكبار السن استشر طبيب نفسي متخصص حال وجود أعراض المشكلات النفسية التي تواجه كبار السن. لا تتردد في الحصول على نصيحة أو دعم أو مساندة المقربين منك. ابحث عن دور لك في المجتمع -إن استطعت-، بالتطوع أو المشاركة فى عمل جماعي إيجابي. اقرأ كتابًا أو زُر صديقًا أو ساعد محتاجًا. التقي أحبابك -خاصة الأحفاد- واستلهم طاقتك الإيجابية منهم. اقلع عن التدخين أو العادات المزاجية السيئة. قلل من تناول المنبهات بكل أنواعها. استرخ وانشغل بالعبادة والتدبر.

سمنة الأطفال صحة الطفل ​نبذة مختصرة: السمنة لدى الأطفال مقلقة بشكل خاص؛ لأن الوزن الزائد يؤدي إلى عدة مشكلات صحية. تتضافر عدد العوامل التي تزيد من خطر زيادة وزن الطفل. لا ينبغي إلزام الطفل باتباع نظام غذائي لتخفيض وزنه دون استشارة أحد مقدمي الرعاية الصحية. تحسين عادات الأكل، مع ممارسة النشاط البدني، من أفضل الاستراتيجيات؛ للحد من سمنة الأطفال. السبب: تتضافر عدة أسباب تجعل الأطفال يعانون السمنة، ومن أهمها اختلال الطاقة في أثناء الطفولة والمراهقة؛ حيث تتراكم الدهون الزائدة عندما يتجاوز إجمالي إنتاج الطاقة إجمالي استهلاكها. وعادة يكون هذا بسبب نمط الحياة الخاملة، وعدم كفاية النشاط البدني. ولكن الأسباب التي تجعل الأطفال يعانون السمنة المفرطة تشمل التالي: العوامل السلوكية: على سبيل المثال، تناول الطعام بكميات كبيرة، وتناول الأطعمة الغنية بالسعرات الحرارية، وقضاء كثير من الوقت أمام الأجهزة الإلكترونية، وقلة ممارسة الأنشطة البدنية. العوامل البيئية: سهولة الوصول إلى الوجبات السريعة، وقلة فرص ممارسة النشاط البدني، ونقص الحدائق والملاعب في بعض المجتمعات. العوامل الوراثية: يكون الطفل أكثر عرضة لخطر السمنة عندما يكون أحد الوالدين على الأقل يعاني السمنة، ومع ذلك فإن الجينات لا تعني بالضرورة أن الطفل سوف يعاني زيادة الوزن، فهناك عدد من الخطوات التي يمكن للطفل اتخاذها لتقليل هذا الخطر. الأدوية: المنشطات، وبعض مضادات الاكتئاب، وغيرها. الحالات الطبية: الحالات الهرمونية مثل: قصور الغدة الدرقية، زيادة إنتاج الجلوكوكورتيكويد كما في متلازمة كوشينغ، ونقص هرمون النمو، ومتلازمة تيرنر، ومتلازمة داون. عوامل الخطورة: النظام الغذائي، مثل: اختيار الأطعمة الغنية بالدهون والسكريات بدلًا عن الخيارات الصحية. قلة النشاط البدني. استخدام الأجهزة والألعاب الإلكترونية لساعات متواصلة. النمط الغذائي لدى الأسرة التي تعاني زيادة الوزن. بعض الاضطرابات الجينية النادرة. الأعراض: تختلف الأعراض لدى الأطفال، لكن الأعراض الأكثر شيوعًا هي: علامات التمدد على الوركين والبطن. بشرة داكنة مخملية حول الرقبة، وفي مناطق أخرى. ترسب الأنسجة الدهنية في منطقة الثدي. توزيع الدهون بطريقة غير صحية في الجسم. عدم تقدير الذات. اضطرابات الأكل. ضيق التنفس عند النشاط البدني. توقف التنفس أثناء النوم. الإمساك. الارتجاع المريئي. اضطراب الدورة الشهرية، وعدم انتظامها. احتكاك الركبتين. خلع الورك. العلاج: اتباع التعليمات الغذائية، وتشمل التالي: تغيير السلوك الغذائي للطفل.  تعويد الطفل على عادات غذائية صحية. الابتعاد عن استخدام طريقة المكافأة والعقاب بالطعام. تجنب المشروبات المُحلية، والمشروبات الغازية. تقليص عدد الوجبات السريعة الغنية بالدهون والسعرات الحرارية. تجنب تناول الوجبات الغذائية أمام التلفاز أو شاشات الألعاب الالكترونية؛ لارتباطها باستهلاك كميات كبيرة من الطعام، وبنهم سريع. تشجيع الطفل ومكافأته عند التزامه بالعادات الصحية. الابتعاد عن الانتقاد الدائم للطفل، وتشجيعه. تنظيم وجبات الطفل وفق جدول زمني مناسب. إذا كان الطفل من محبي الحلويات، فيمكن تعلم طرق لصنعها في المنزل تجعلها قليلة الدهون والسعرات الحرارية. مزاولة النشاط البدني يوميًّا لمدة 60 دقيقة، على أن يكون من النوع متوسط القوة، مثل: لعب كرة القدم، أو السباحة، وحث الطفل وتشجيعه على القيام به. أما علاج الطفل السمين وراثيًّا فيكون بثلاثة خيارات علاجية رئيسة لعلاج السمنة الوراثية وهي: التدخل في نمط الحياة، والعلاج الدوائي، والجراحة؛ حيث إن الهدف من هذه العلاجات هو إنقاص الوزن، والحفاظ على هذا الوزن على المدى الطويل. الوقاية: مساعدة الطفل؛ للحفاظ على وزن صحي. موازنة السعرات الحرارية، وذلك بتناول الأطعمة التي توفر التغذية الكافية، مع عدد مناسب من السعرات الحرارية، أي التوازن بين عدد السعرات الحرارية التي يتناولها الطفل من الأطعمة والمشروبات، وعدد السعرات الحرارية التي يستهلكها خلال النشاط البدني والنمو الطبيعي. تطوير عادات الأكل الصحية. البحث عن طرق تجعل الأطباق المفضلة أكثر صحة، وتقليل الأطعمة الغنية بالسعرات الحرارية. تشجيع الطفل على عادات الأكل الصحية عن طريق توفير الكثير من الخضراوات والفواكه، ومنتجات الحبوب الكاملة. وضع كميات مناسبة من الطعام للطفل. تشجيع الطفل على شرب الكثير من الماء. الحد من المشروبات المحلاة بالسكر. الحد من استهلاك السكر، والدهون المشبعة. مساعدة الأطفال على ممارسة النشاط البدني، وتجنب الخمول؛ حيث إن النشاط البدني المنتظم له كثير من الفوائد الصحية. يُشار إلى أن الهدف من الرعاية الصحية للأطفال الذين يعانون زيادة الوزن هو تقليل معدل زيادة الوزن، مع السماح بالنمو والتطور الطبيعي، لذا لا ينبغي إلزام الطفل باتباع نظام غذائي لتخفيض وزنه دون استشارة أحد مقدمي الرعاية الصحية.    

سن الياس عند الرجال صحة الرجل واتس ابشاركغرد جميعنا نعرف عن سن اليأس لدى المرأة، ولكن هل تعلم أن هناك مرحلة لسن اليأس عند الرجال؟ سن اليأس عند الرجال هل كنت تعرف مسبقًا أن سن اليأس عند الرجال عبارة عن أمر حقيقي؟ هذا المصطلح جاء ليصف الفترة التي يمر بها الرجل من تغييرات هرمونية مع التقدم بالعمر. سن اليأس عند الرجال مع تقدم الرجل بالعمر تنخفض مستويات التستوستيرون لديه، حيث تقل مستوياته بنسبة 1% كل سنة بعد وصول الرجل الثلاثين أو الأربعين من عمره، ومع حلول الرجل السبعين من عمره يكون قد وصل مستوى التستوستيرون لديه إلى حوالي 50% مقارنة بالفترة دون الثلاثين. الجدير بالذكر أن التغيير في هذا المستوى من شأنه أن يسبب بعض التغييرات الجسدية والنفسية والعقلية، وهو ما يطلق عليه مرحلة سن اليأس عند الرجال. أعراض سن اليأس عند الرجال انخفاض مستوى التستوستيرن عند الرجال من شأنه أن يسبب ظهور عدد من الأعراض المختلفة التي تمتاز في: انخفاض الرغبة الجنسية يلعب هرمون التستوستيرون دورًا هامًا في الحفاظ على الحياة والرغبة الجنسية، ففي حال انعدام الرغبة في الجماع لديك ولفترة من الزمن من الضروري أن تقوم بفحص مستوى الهرمون، وانخفاض مستوى التستوستيرون من شأنه أن يسبب عدم القدرة على الانتصاب أو الحفاظ عليه، الأمر الذي قد يؤثر على عدد الحيوانات المنوية أيضًا. الإصابة بالاكتئاب يساعد التستوستيرون في تنظيم المزاج بمعنى أن انخفاض مستوياته قد يسبب إصابتك بالاكتئاب، وقد تختلف وتتنوع أعراض الإصابة بالاكتئاب، إلا أنها تشمل: الشعور بالحزن والفراغ. القلق. الغضب. عدم الراحة. صعوبة في التركيز وتذكر الأشياء. فقدان الرغبة بالأمور التي كنت تحبها سابقًا. وجود أفكار انتحارية. عادة ما يشعر محيطك بهذه الأعراض قبل أن تدركها أنت، لذا فور ظهورها من المفضل الخضوع لفحص مستويات التستوستيرون. انخفاض الطاقة بشكل عام يساعدك التستوستيرون في الحفاظ على مستوى طاقة ملائم ومناسب، ولكن مع انخفاض مستوياته قد تشعر بقلة الطاقة، وعدم القدرة على القيام بالنشاطات الطبيعية واليومية. مواجهة مشاكل في النوم يرتبط انخفاض مستوى هرمون التستوستيرون مع وجود مشاكل في النوم، إذ أن له دورًا ضروريًا في تنظيم عملية النوم، ومن أعراض الإصابة بمشاكل النوم: صعوبة الخلود إلى النوم. النوم المتقطع. التعب خلال النهار. صعوبة في التركيز. عدم الراحة. تعكر المزاج العام. أعراض أخرى لسن اليأس عند الرجال أما الأعراض الأخرى التي من الممكن أن تظهر في هذه المرحلة نتيجة انخفاض مستوى التستوستيرون، تتمثل في: انخفاض كثافة العظام. تركز الدهون في منطقة البطن. التثدي لدى الرجال. انخفاض الحافز والثقة بالنفس. صعوبة في تذكر الأشياء. العصبية. انخفاض كتلة العضلات وقوتها. تساقط الشعر عن الجسم. عليك استشارة الطبيب فورًا عند ملاحظتك لهذه الأعراض، حيث يقوم الطبيب بتحديد السبب من أجل علاجه

الدكتور احمد نشات شموط استشاري الأورام والمعالجة بالأشعة السرطان السلام عليكم هذه باكورة مقالات تتعلق بمرض السرطان و تتضمن اجابات عن اغلب الاسئلة الشائعة بطريقة مبسطة و وتخاطب جميع اطياف المجتمع ليس المتخصصين فقط , طبعا هذه الاسئلة قد جمعتها من اسئلة المرضى الذين اتعامل مهعهم على مدار 12 عاما. الهدف الرئيسي من هذه السلسلة من بعد ابتغاء وجه الله تعالى و رضاه هو ارسال عدة رسائل الى المجتمع للتعريف بمرض السرطان و دحض الخرافات المتعلقة به و محاولة فك طلاسم المصطلحات المتعلقة به و الاهم من كل ما سبق هو بث دفعة طمانينة للمجتع بخصوص هذا الضيف الثقيل. ارجو من الله التوفيق في سبر غوار السرطان و النجاح في توصيل معلومة سهلة, خفيفة و اهم شيء صحيحة. ما هو السرطان؟ هو نمو شاذ , غير طبيعي و غير منضبط لخلايا شاذة ضمن نسيج او عضو(مجموعة انسجة متماثلة و تؤدي نفس الوظيفة) سليم مما يؤدي الى فقدان النسيج او العضو لقدرته على اداء وظيفته مما يؤدي لخلل عام في اعضاء و انسجة الجسم التي تعتمد على النسيج او العضو المصاب. اساس تسمية السرطان؟ اول من استعمل كلمة سرطان للدلالة على هذا المرض هو ابقراط حيث استعمل كلمة karkinos  و تعني في اليونانية سرطان البحر حيث ان شكل الورم بنتوءاته يشبه سرطان البحرز ثم اتى جالينوس و استعمل كلمة oncos  وتعني بالرومانية التورم و منها اتى مصطلح oncology   و تعني علم الاورام. كيف يؤثر السرطان على جسم الانسان؟ كما اسلفت النمو غير المنضبط للخلايا السرطانية يؤدي الى حرمان النسيج او العضو الذي نشأ به السرطان  من التروية الدموية كما و ان التضاعف غير المحدود لحجم الورم يؤدي الى زيادة الضغط على الانسجة و الاعضاء السليمة و يفقدها القدرة على القيام بوظائفها الحيوية و من هنا تبدأ الاعراض. و اخيرا و ليس اخرا هل السرطان هو حكم بالموت؟ في السابق كان مجرد معرفة ان الانسان مصاب بالسرطان يعني انه ميت لا محالة ولا توجد امامه فرصة للشفاء و النجاة. لكن مع تطور ادوات التشخيص و تطور العلاجات و ازدياد الوعي العام مع تطور فهمنا لهذا الضيف الثقيل اصبح في الامكان الشفاء التام من السرطان او على اقل تقدير التعايش معه و كلمة السر في هذا المجال هي الفحص والتشخيص المبكر و عدم تسويف العلاج  و البحث عن المعلومة و العلاج عند اصحاب الاختصاص, فسرطان الثدي على سبيل المثال لا الحصر(اكثر السرطانات شيوعا بين النساء) نسبة الشفاء التام منه في المرحلتين الاولى او الثانية تتجاوز ال 94% و في المرحلة الثالثة 75% و الرابعة 25%.

الدكتور عبدالله الرعود/ عيادة الدكتور وليد شنيقات مستشار العلاج النفسي والعائلي الخجل عرف العالمان شيك وواطسن الخجل على أنه النزعه الشعوريه بالتوتر والقلق وعدم الكفاءه في مواقف التفاعل الاجتماعي ٠ ماهي الأشياء التي تجعلك تعتقد انك تعاني من الخجل أفكار ومعتقدات تجعلك تبالغ في مشاعر الخوف حول الذات ورفض الاخرين الأعراض الجسدية والفسيولوجيه مثل احمرار الوجه والتعرف واضطراب الامعاء والقولون والرجفان الاحساس بالبول وشحوب الوجه وحركات جسديه غير مبرره وغيرها أعراض انفعاليه ووجدانيه مثل اضطراب المشاعر والأحاسيس والوجدان وتقبلها والشعور بالدونيه أعراض ادراكيه ومعرفيه مثل المهارات اللفظيه مثل التلعثم والتاتاه والنسيان والتذكرة ضعف مهارات التواصل غير اللفظيه مثل تجنب التواصل البصري والجلوس بالمقدمه الانسحاب من المواقف الاجتماعيه والتجمعات مثل عدم المشاركه بالمناسبات الاجتماعيه والخوف من المشاركه فيها كثير ما يصفه الآخرون بأنه غير اجتماعي وانه خجول لدرجه كبيره نتيجه الانسحاب وعدم مشاركه الآخرين فإنه يتولد لدى الفر مشاعر الوحده والحزن والاكتئاب وبعد انتهاء الموقف الاجتماعي يدرك الفرد انه قادر وبامكانه ان يجيب على الأسئلة الموجه إليه بكفاءة اكثر مما فعل ويشعر الفر انه كان يبالغ في وعيه بذاته واعتقداته العقليه واتجاهاته وانفعالاته  واحاسيسه ومظهره الخارجي أن اغلب هذه المظاهر السلبيه تشير إلى تدني الثقه بالنفس عند الاشخاص الخجولين وهنالك فرق بين الخجل والاستحياء في المواقف التي تتطلب من الشخص ان يكون لديه درجة من الاستحياء لكن الخجل من أن يرفع الطالب يده للاجابه عن السوال هذه حاله بعيده الحياء والاستحياء فهي حاله من ضعف الثقة  بالنفس ودرجه عاليه من الخجل والخوف والانسحاب الاجتماعي المرضي التي تحتاج للمداخله والعلاج النفسي طرق علاج الخجل: إن علاج هذه الحاله المرضيه التي تمتد ومن الدرجه البسيطه إلى الشديده بسيط جدا وكثير من الحالات تم علاجها والتخلص منها العلاج النفسي السلوكي والادراكي عن طريق الجلسات بدون ادويه وعقاقير للتخلص ون الخجل والانسحاب والاجتماعي ورفع الثقه بالنفس وتعديل الجوانب السلوكيه والشخصيه بحيث يصبح الشخص قادر على المواجهة والمشاركة الاجتماعيه والاستمتاع بالحياه ومواقفه المختلفه العلاج الدوائي في الحالات التي تسبب درجه كبيره من الانسحاب الاجتماعي والقلق الشديد والخوف من المواجهه  والمشاركة الاجتماعيه

الدكتور عصام مشربش طبيب وجراح الفم والاسنان ثقافة الاجراءات التجميلية غير الجراحية على مر التاريخ، تغيرت الطرق التي يحافظ بها الناس على مظهرهم الجيد بشكل كبير. في السنوات الأخيرةلإضافة إلى ظهور العناية بالبشرة الأكثر تقدًما وإجراءات التجميل متعددة الخطوات، أصبحت الإجراءاتالتجميلية “غير الجراحية” شائعة بشكل متزايد. قد تتساءل عما يعنيهمصطلح “غير جراحي” وما هي العلاجاتالتي تندرج ضمن هذه الفئة بالضبط. قبل عقدين فقط ، كانت الأساليب الجراحية هي الخيار الوحيد لتغييرمظهرك وإعادة تشكيله. اليوم ، يمكن استخدام الأساليب غير الجراحية في كثير من الأحيان في مكانها ولهاالعديد من المزايا على الجراحة التجميلية التقليدية.هل تريدين تغيير مظهرك بشكل كبير؟إذا كانت الإجابة “نعم” ، فربما تكون قد اعتبرت العلاج الجراحي في البداية خطوة واضحة إلى الأمام. تخدمالعلاجات التجميلية الجراحية المختلفة أغرا ًضا مختلفة، بما في ذلك شد الوجه والرقبة ورفع الحاجب لتقليلتجاعيد الوجه. إذا كنت ترغب في إحداث تغييرات مهمة في مظهرك، فضع في اعتبارك أن الجراحة قد لاتكون خيارك الوحيد. تدعم الإجراءات غير الجراحية ، مما يجلب العديد من نفس مزايا الجراحة التجميلية مععدد أقل من العيوب المرتبطة بها. ما هي الإجراءات غير الجراحية؟في مجال التجميل، تُعرف العلاجات “غير الجراحية” بأنها “غير جراحية”. على عكس العلاجات الجراحية“المجتاحة” ، لا تتضمن هذه الإجراءات قطع الجلد أو إدخال أدوات في الجسم. تختلف الإجراءات غيرالجراحية أي ًضا عن البدائل الجراحية من حيث أنها لا تترك تغييرات دائمة ، مما يسمح للمرضى بعكسها إذارغبوا في ذلك. قد تتفاجأ بمدى سهولة إحياء مظهرك بدون جراحة، وتحقيق حتى أكثر التحسينات دقة منخلال الإجراءات غير الجراحية. لماذا يمكن أن تكون الإجراءات غير الجراحية أفضل بالنسبة لك؟إن عدم استمرار الإجراءات غير الجراحية جعلها جذابة بشكل خاص للمرضى الذين يرغبون بمظهر جديدقبل الالتزام به بشدة. حتى بعد سنوات من الإجراءات غير الجراحية المستمرة ، لا يزال من الممكن عكسالتغييرات ، فائدة أخرى للإجراءات غير الجراحية هي أنها ترتبط عادة بجمال أكثر طبيعية. اختيار الجراحةكوسيلة لتغيير مظهرك بشكل دائم يمكن أن يؤثر بشكل أساسي على بنية وجهك ويزودك بالمظهر “الزائف”المخيف. بدلاً من ذلك ، تعمل الطرق غير الجراحية عن طريق تغيير بيولوجيا الجسم. يركز الكثيرون علىتجديد المواد الطبيعية الموجودة بالفعل في جسمك خلال فترة شبابك.أفضل عمليات التجميل غير الجراحية لإطلالة متجددة!إذا كنت لا تزال غير متأكد من كيفية تحسين الإجراءات غير الجراحية لمظهرك، ففكر في هذه العلاجاتالتجميلية الشائعة غير الجراحية:.1 شد الوجه بالسوائليساعد شد الوجه بالسائل غير الجراحي المرضى على تحقيق مظهر أصغر سنا دون الخضوع لعملية شدالوجه الجراحية التقليدية. يمكن أن يمنحك هذا العلاج السريع والفعال توه ًجا منتع ًشا وصحيًا في أقل من ساعةويقضي سنوات من وجهك دون الحاجة إلى الخضوع للجراحه.2 علاج مضاد للتجاعيدتستخدم العلاجات المضادة للتجاعيد البوتوكس والحشو الجلدي لتقليل ظهورخطوط الوجه، مع سلسلة منالحقن الصغيرة التي يتم إجراؤها في المناطق المستهدفة لتنعيم البشرة وإضفاء مظهر أكثر شبابًا..3 تجميل الأنف غير الجراحيحشو الأنف هو بديل سريع وفعال ومنخفض المخاطر لعملية الأنف الجراحية التقليدية، تساعد عملية تجميلالأنف غير الجراحية للمرضى على تحقيق شكل أنفهم الذي يحلمون به دون جراحة، عن طريق حقن حشوجلدي قائم على حمض الهيالورونيك في المنطقة المستهدفة لتحقيق النتائج المرجوة..4 حشو تجويف تحت العينيعد علاج حشو تجويف العين أحد أكثر الإجراءات غير الجراحية شيو ًعا، وغالبًا ما يفاجئ المرضى بمدىفعاليته في مكافحة العيون المتعبة وعلامات الشيخوخة في منطقة أسفل العين. يستخدم هذا العلاج السريعحشوات حمض الهيالورونيك الناعمة لتحسين مظهر العين الغائرة، مما يخلق أسا ًسا ناع ًما وثابتًا يجعل منطقة. ا وترطيبًاأسفل العين تبدو أكثر إشراقً.5 تجميل الشفةإذا كنت ترغب في الحصول على شفاه ممتلئة وفاتنة بدون جراحة ، فإن حشو الشفاه هو الخيار الأمثل لك.هذه الحشوات الآمنة للجلد قابلة للعكس تما ًما ويمكن أن توفر المظهر الدقيق الذي تريده ، سواء كان ذلكتحسينًا دقيقًا أو نفخ حسي..6 تكبير الخدتعتبر حشوات الخد خيا ًرا علاجيًا ممتا ًزا إذا كنت ترغب في الحصول على خدود ممتلئة أو عظام خد أكثرتحدي ًدا. من خلال استخدام الفيلر، حيث انك تضمن مظهًرا جذابًا وشبابيًا. إذا كنت ترغب في تحسين مظهرك دون الخوض بالجراحة ، فإن علاجاتنا التجميلية غير الجراحية هي الخيارالمثالي لك. استشيري طبيبك لمناقشة احياجاتك و إيجاد الإجراء المناسب لك.

الدكتور خالد المعايطة استشاري جراحة التجميل والترميم جراحة التجميل والترميم مفهومها ومجالاتها اختلطت في العصر الحديث عدة مفاهيم عن جراحات التجميل، و خصوصا في فترة اتتشار و تعدد اعلانات مواقع التواصل الاجتماعي  مما أدى إلى تَوِهان العظيم من المرضى الساعين وراء المشورة الطبية في هذا المجال. ان تخصص جراحة التجميل و الترميم يُعنى بإعادة الناحية الوظيفية بالدرجة الأولى و من ثم التجميلية و إعادة التناسق و التوازن إلى عضو او اعضاء في الجسم حصل فيه خلل او مرض او عيب سواء كان ولادي ( منذ الولادة ) ، او مكتسب ( بعد اصابة او استئصال ورم …) او بسبب تقدم السن و الشيخوخة. يعتبر هذا التخصص هو تخصص فرعي من الجراحة العامة ، بمعنى ان الطبيب يجب ان ينهي اختصاص الجراحة العامة اولا ثم يتمم متطلبات الاختصاص في جراحة التجميل و الترميم في مستشفى اكاديمي معترف به من المجلس الطبي و من ثم اجتياز الامتحان المخصص لهذا الاختصاص و الحصول على مزاولة مهنة من وزارة الصحة. تشمل الجراحات التجميلية و الترميمية خمسة تحت مظلتها ستة مجالات : ١.جراحة ترميم الوجه والرأس و الجمجمة ، كاعتلالات شق الشفة و سقف الحلق ، تشوهات عظم الجمجمة و عظم الوجه ، ترميم تشوهات الاذن و عدم نموها…الخ ٢. جراحة اليد و ترميم انسجتها كاصابات الاوتار و الأعصاب، التهابات اليد او بعض التشوهات الولاية مثل التصاق الاصايع . ٣. الجراحة المجهرية،  و التي تعتمد على الميكروسكوب الجراحي في ترميم الأنسجة المفقودة من خلال نقل انسجة من مكان سليم و إعادة زراعتها في المكان المفقود . ٤. جراحات ترميم الثدي ٥. الحراسات التجميلية التي تهدف إلى تجميل المظهر العام للوجه و الجسم مثل شد الجفون و الوجه و شفط الدهون و شد البطن و تكبير الثدي .. الخ ٦. جراحة الحروق و علاجها و ترميم ما ينتج عنها من ندب و اعتلالات. تعتمد الجراحات التجميلية على عدة مقومات من الواجب توفرها من الحصول على أفضل نتيجة متوقعة لظى المريض و الطبيب،  من هذه المقومات : المريض المناسب للاحراء المنشود، بأن يكون المريض جاهزا صحيا و بدنيا و ذهنيا لما سيتم له من إجراء،  و ان يكون على وعي تام باحتمالات النتائج و المضاعفات. الطبيب المناسب ، بأن يكون هذا الجراح حاصلا على اختصاص جراحة التجميل و الترميم و مزاولة المهنة فيه ، و علىدراية و علم باختيار الإجراء المناسب لحالة المريض و ان يقوم بشرح تفاصيل الاحراء و ماينجم عنه من محاسن او مضاعفات، و ان يكون قادرا على معالجة المضاعفات ان حدثت. المكان المناسب ، بأن يكون المكان الذي سيتم به الإجراء الجراحي مناسبا لإجراء بشكل يوفر السلامة و الأمان للمريض و ان يتم اتباع بروتوكولات الرعاية الصحية من أدوات صحيحة لذلك الإجراء و اتباع وسائل التعقيم الأصيلة و حفظ خصوصية المريض، و قد يكون المكان مستشفى للحالات الكبرى و المتوسطة و التي تستدعي البنج الكامل او عيادة مختصة للحالات الصغرى التي تحرى بالبنج الموضعي. اما ما يسمى بالطب التجميلي و الذي  انتشر على نطاق واسع دوليا بين الاوساط الطبية ، فهذا لا يعبر تخصصا جراحيا ، و إنما يُعنى بمعالجة البشرة بالطرق التقليدية او باجهزة التنظيف،  و يقوم ايضا  بحقن ابر انضارة ، او التوكسين، او الحشوات الطفيفة ، و لكن يجب ان يكون الممارس لهذا الإجراء،  طبيبا حاصلا على شهادة اختصاص في الجلدية، او جراحة التجميل،  او شهادة معتمدة من نقابة الأطباء او المجلس الطبي،  و لا يسمح له بالتعدي عن هذه الإجراءات لما هو ابعد من ذلك كإجراء جراحات للوجه او الجفون او شفط الدهون او اي اجراء جراحي تحت مسمى الطب التجميلي. ان الإجراءات التجميلية و الترميمية هدف ينشره العديد من المرضى و الاشخاص، و هي بالمجمل امور غير طارئة،  و هذا يدعونا إلى أن نحث المريض او متلقي الخدمة على حسن اختيار الطبيب،  و التقصي و السؤال عن خبرته و شهادته ، من خلال الرجوع إلى موقع جمعية جراحي التجميل و الترميم ، لضمان عدم وصول المريض إلى الاختيار الخاطيء و الحفاظ على الفرصة الأفضل للحصول على النتيجة المرضية. اختلطت في العصر الحديث عدة مفاهيم عن جراحات التجميل، و خصوصا في فترة اتتشار و تعدد اعلانات مواقع التواصل الاجتماعي  مما أدى إلى تَوِهان العظيم من المرضى الساعين وراء المشورة الطبية في هذا المجال. ان تخصص جراحة التجميل و الترميم يُعنى بإعادة الناحية الوظيفية بالدرجة الأولى و من ثم التجميلية و إعادة التناسق و التوازن إلى عضو او اعضاء في الجسم حصل فيه خلل او مرض او عيب سواء كان ولادي ( منذ الولادة ) ، او مكتسب ( بعد اصابة او استئصال ورم …) او بسبب تقدم السن و الشيخوخة. يعتبر هذا التخصص هو تخصص فرعي من الجراحة العامة ، بمعنى ان الطبيب يجب ان ينهي اختصاص الجراحة العامة اولا ثم يتمم متطلبات الاختصاص في جراحة التجميل و الترميم في مستشفى اكاديمي معترف به من المجلس الطبي و من ثم اجتياز الامتحان المخصص لهذا الاختصاص و الحصول على مزاولة مهنة من وزارة الصحة. تشمل الجراحات التجميلية و الترميمية خمسة تحت مظلتها ستة مجالات : ١.جراحة ترميم الوجه والرأس و الجمجمة ، كاعتلالات شق الشفة و سقف الحلق ، تشوهات عظم الجمجمة و عظم الوجه ، ترميم تشوهات الاذن و عدم نموها…الخ ٢. جراحة اليد و ترميم انسجتها كاصابات الاوتار و الأعصاب، التهابات اليد او بعض التشوهات الولاية مثل التصاق الاصايع . ٣. الجراحة المجهرية،  و التي تعتمد على الميكروسكوب الجراحي في ترميم الأنسجة المفقودة من خلال نقل انسجة من مكان سليم و إعادة زراعتها في المكان المفقود . ٤. جراحات ترميم الثدي ٥. الحراسات التجميلية التي تهدف إلى تجميل المظهر العام للوجه و الجسم مثل شد الجفون و الوجه و شفط الدهون و شد البطن و تكبير الثدي .. الخ ٦. جراحة الحروق و علاجها و ترميم ما ينتج عنها من ندب و اعتلالات. تعتمد الجراحات التجميلية على عدة مقومات من الواجب توفرها من الحصول على أفضل نتيجة متوقعة لظى المريض و الطبيب،  من هذه المقومات : المريض المناسب للاحراء المنشود، بأن يكون المريض جاهزا صحيا و بدنيا و ذهنيا لما سيتم له من إجراء،  و ان يكون على وعي تام باحتمالات النتائج و المضاعفات. الطبيب المناسب ، بأن يكون هذا الجراح حاصلا على اختصاص جراحة التجميل و الترميم و مزاولة المهنة فيه ، و علىدراية و علم باختيار الإجراء المناسب لحالة المريض و ان يقوم بشرح تفاصيل الاحراء و ماةينجم عنه من محاسن او مضاعفات، و ان يكون قادرا على معالجة المضاعفات ان حدثت. المكان المناسب ،