مركز فيزيوون للعلاج الطبيعي الحدب (Kyphosis) الحدب(Kyphosis) : هو انحناء مفرط وغير طبيعي للجزء العلوي من العمود الفقري،مما يجعل الظهر يبدو مستديرًًا أو منحنيا إلى الأمام. يمكن أن يكون الحدب ناتجًًاعن أسباب مختلفة، منها التشوهات الخلقية، الشيخوخة، هشاشة العظام، أو العاداتالسيئة مثل الجلوس الطويل بوضعية خاطئة. في الحالات الشديدة، قد يؤثر الحدبعلى وظائف الجهاز التنفسي والأداء اليومي للشخص.علامات وأعراض الحدب:• المظهر المنحني: يظهر الظهر بشكل مستدير أو مقوس.• آلام الظهر: غالبًًا ما يعاني المرضى من ألم في الجزء العلوي أو الأوسط من الظهربسبب الضغط الزائد على الفقرات.• التعب العضلي: نتيجة للإجهاد الناتج عن دعم الجسم في وضعية غير طبيعية.• تيبس العمود الفقري: قلة مرونة العمود الفقري وصعوبة في الحركة.• مشاكل التنفس: في الحالات الشديدة، يمكن أن يؤثر الانحناء المفرط على سعة الرئة• انخفاض الطول: نتيجة للانحناء المفرط في العمود الفقري.أسباب التحدب )الحدب(:يمكن أن يحدث التحدب نتيجة عدة عوامل تتداخل فيما بينها، وتختلف الأسبابحسب نوع التحدب )خلقي، وضعي، أو مرضي(. فيما يلي أبرز الأسباب:1. التحدب الوضعي ) :)Postural Kyphosis• الوضعيات الخاطئة:الجلوس لفترات طويلة بطريقة غير صحيحة، خاصة عند المراهقين، يؤدي إلى ضعفالعضلات الخلفية وزيادة انحناء العمود الفقري.• ضعف العضلات الأساسية:ضعف عضلات الظهر والبطن يقلل من دعم العمود الفقري، مما يزيد من قابلية حدوثالتحدب.2. التحدب الخلقي ) :)Congenital Kyphosis• عيوب خلقية في الفقرات:يولد بعض الأطفال بفقرات مشوهة أو غير مكتملة النمو، مما يؤدي إلى انحناء العمودالفقري بشكل مفرط.3. التحدب المرضي ) :)Pathological Kyphosis• هشاشة العظام ) Osteoporosis (: يؤدي فقدان كثافة العظام، خاصة عند كبارالسن، إلى كسور انضغاطية في الفقرات، مما يسبب تحدبًًا تدريجيًًا.• مرض شويرمان ) Scheuermann’s Disease (: حالة تؤدي إلى نمو غير طبيعيللفقرات، غالبًًا في مرحلة المراهقة، مما يؤدي إلى تحدب حاد.• الإصابات والكسور: الحوادث أو السقوط قد يسبب كسورًًا انضغاطية تؤدي إلى تغيرشكل العمود الفقري.• التهابات العمود الفقري: مثل التهاب الفقرات السلية )مرض السل في العمودالفقري( أو الالتهابات المزمنة الأخرى.• أورام العمود الفقري: وجود أورام أو نمو غير طبيعي في الفقرات قد يؤدي إلىتشوه في الانحناء الطبيعي.4. العوامل الوراثية: وجود تاريخ عائلي للإصابة بالتحدب قد يزيد من احتماليةالإصابة به.5. الأمراض العصبية والعضلية:• الحالات التي تؤدي إلى ضعف العضلات وعدم قدرتها على دعم العمود الفقري، مثل• الشلل الدماغي.• مرض ضمور العضلات.6. التقدم في العمر: يؤدي التآكل الطبيعي للفقرات مع الشيخوخة إلى زيادة قابليةالعمود الفقري للانحناء المفرط.7. السمنة: الوزن الزائد يضع ضغطًًا إضافيًًا على العمود الفقري، مما قد يؤدي إلىتحدب مع الوقت.علاج الحدب بالتأهيليلعب التأهيل دورًًا محوريًًا في علاج الحدب وتحسين حالة المرضى. يُُعتبر منهجSchroth الذي طوره المعهد الدولي لتقويم العمود الفقري ) ISST ( واحدًًا من أكثر الطرقفعالية في إعادة تأهيل مرضى الحدب.يكون علاج الحدب على عدة مكونات منها تمارين تقوية العضلات التي تعمل علىتقوية العضلات الداعمة للعمود الفقري مثل عضلات الظهر والبطن، لتحسين استقرارالجسم وتقليل الانحناء، وتمارين الاطالة للعضلات المشدودة مثل عضلات الصدروالكتفين، مما يساعد في إعادة التوازن العضلي، تمارين التنفس التصحيحي ) Schrothmethod ( التي تركز على توجيه التنفس نحو المناطق المضغوطة في العمود الفقري،مما يزيد من تمدد العضلات ويعزز تصحيح الانحناء. أيضاً يتم تدريب المرضى علىتحسين وضعيتهم أثناء الجلوس، الوقوف، والمشي. يُُستخدم في هذا التدريب أدواتمثل المرايا وأجهزة الاستشعار لتعليم المرضى كيفية ضبط وضعية الجسم بشكلدقيق، تُُستخدم الاجهزة التقويمية الداعمة في الحالات المتوسطة إلى الشديدةلدعم العمود الفقري وتقليل زاوية الانحناء، ويتم توعية المرضى حول أهمية ممارسةالتمارين بانتظام، وتجنب العادات السيئة، وتحسين نمط الحياة.أثبتت الدراسات العلمية أن منهج Schroth يساعد على تحسين زاوية الانحناءوتخفيف الأعراض لدى مرضى الحدب والتي تشمل:• تقليل زاوية Cobb : انخفاض بنسبة ملحوظة في زاوية الانحناء.• تحسين القدرة الوظيفية: قدرة المرضى على أداء الأنشطة اليومية بشكل أكثر راحة• تحسين نوعية الحياة: انخفاض الألم وتحسن الحالة النفسية.تلعب إعادة التأهيل دورًًا حيويًًّا في علاج الحدب وإدارة أعراضه. من خلال استخدامتمارين موجهة، تقنيات علاج يدوي، وأدوات دعم، يمكن للمرضى تحسين وضعيتهم،تخفيف الألم، واستعادة وظائفهم الحركية. تؤكد الأدلة العلمية أن التأهيل ليس فقطوسيلة للعلاج بل هو استثمار طويل الأمد في صحة المرضى وجودة حياتهم.

الدكتور قيس البلبيسي استشاري أمراض القلب والشرايين والقسطرة التداخلية تنظير القلب عبر المريء: أداة تشخيصية حيوية في طب القلب هو تقنية تصوير متقدمة تستخدم للحصول على صور دقيقة للقلب ) TEE ( تنظيرالقلب عبر المريء وتركيبه، مما يوفر رؤيا تفصيلية عن وظيفة القلب ويساعد فيتشخيص مجموعة من الحالات القلبية، بما أن المريء قريب من القلب، فإن هذهالتقنية توفر صورًًا أكثر وضوحًًا ودقة لأجزاء القلب العميقة، خاصة في المرضى الذينتكون صور تخطيط صدى القلب عبر الصدر لديهم غير واضحة أو صعبة التفسير.الإجراء والتقنية:خلال عملية تنظير القلب عبر المريء، يتم إدخال جهاز مرن يحتوي على مسبار صوتيفي طرفه، يتم إدخاله بعناية من خلال الفم إلى المريء. عادةًً ما يُُجرى هذا الإجراءتحت التخدير الموضعي أو التهدئة الخفيفة لضمان راحة المريض. عند وضع الجهازفي مكانه، يُُرسل الجهاز موجات صوتية عالية التردد، ويتم تحويل الصدى الذي يعودمن الموجات إلى صور حية للقلب، يتم عرضها على شاشة ليفحصها الطبيب.دواعي استخدام تنظير القلب عبر المريء:يُُستخدم تنظير القلب عبر المريء بشكل خاص عندما تكون هناك حاجة للحصولعلى صور قلبية دقيقة، مثل:• أمراض صمامات القلب: يوفر تنظير القلب عبر المريء تصويرًًا دقيقا لصماماتالقلب، ما يجعله أداة مهمة في تقييم بنية ووظيفة الصمامات، خاصة في حالاتالتهاب الشغاف )التهاب صمامات القلب(، أو القصور الصمامي، أو التضيق الصمامي• الخثرات الدموية )الجلطات(: يُُعد تنظير القلب عبر المريء حساسًًا جدًًا لاكتشافالخثرات، خاصة في الأذين الأيسر أو في المرضى الذين يعانون من الرجفانالأذيني، حيث يمكن أن تتشكل جلطات تزيد من خطر السكتة الدماغية.• أمراض الأبهر: يمكن تقييم حالات مثل التمزق الأبهر أو توسع الشريان الأبهرباستخدام تنظير القلب عبر المريء بفضل قدرته على تقديم صور واضحة لجذعالأبهر والأبهر الصاعد.• الأورام والكتل القلبية: يساعد تنظير القلب في تحديد النمو غير الطبيعي داخلالقلب، سواء كانت أورامًًا حميدة أو خبيثة.بالمجمل, يعد تنظير القلب عبر المريء أداة حيوية في طب القلب الحديث، حيثيوفر تصويرًًا دقيقًًا لتشخيص وإدارة مجموعة واسعة من الحالات القلبية. بفضل قدرتهعلى تقديم صور حية وواضحة لبنية القلب، يعزز تنظير القلب عبر المريء الدقةالتشخيصية ويساعد في التخطيط الجراحي واتخاذ قرارات العلاج، مما يجعله أداةأساسية في الرعاية القلبية. على الرغم من مخاطره المحتملة، تظل فوائده كبيرة فيتحسين نتائج المرضى في العديد من الحالات القلبية المعقدة.

الدكتور أحمد عبد الفتاح استشاري الأورام والمعالجة بالأشعة السرطان في الأردن س: ما هو عدد الحالات الجديدة السنوية للإصابة بالسرطان في الأردن؟وفقًًا لأحدث البيانات المتوفرة من السجل الوطني الأردني للسرطان، يتم تشخيصحوالي 6,500 حالة جديدة من السرطان سنويًًا في الأردن. وتشكل هذه الحالات حوالي%0,065 من إجمالي عدد السكان في البلاد، والذي يبلغ حوالي 10 ملايين نسمة.س: ما هي أنواع السرطان الأكثر شيوعًًا لدى الذكور في الأردن؟في الأردن، أكثر أنواع السرطان شيوعًًا لدى الرجال هي:1. سرطان الرئة 2. سرطان القولون والمستقيم 3. سرطان البروستات4. اللمفوما 5. سرطان المثانة 6. سرطان المعدة7. اللوكيميا )سرطان الدم(وتشكل هذه الأنواع ما يقارب 60 % من جميع حالات السرطان لدى الرجال في الأردن.س: ما هي أنواع السرطان الأكثر شيوعًًا لدى الإناث في الأردن؟بالنسبة للنساء في الأردن، فإن أكثر أنواع السرطان شيوعًًا هي:1. سرطان الثدي 2. سرطان القولون والمستقيم 3. سرطان الغدة الدرقية4. سرطان الرحم 5. سرطان المبيض 6. اللمفوما7. اللوكيميا )سرطان الدم(وتمثل هذه الأنواع حوالي 70 % من جميع حالات السرطان لدى النساء في الأردن.س: ما هي الأعراض الشائعة لأنواع السرطان الرئيسية لدى الرجال؟تختلف الأعراض باختلاف نوع السرطان، ولكن بعض الأعراض الشائعة تشمل:– سرطان الرئة: سعال مستمر، صعوبة في التنفس، ألم في الصدر، بصاق دموي.– سرطان القولون والمستقيم: تغيرات في عادات الأمعاء، وجود دم في البراز، ألمفي البطن.– سرطان البروستات: صعوبة في التبول، تكرار التبول، وجود دم في البول.– اللمفوما: تورم غير مؤلم في الغدد الليمفاوية، حمى، تعرق ليلي، فقدان الوزنغير المبرر.– سرطان المثانة: وجود دم في البول، ألم أثناء التبول، كثرة التبول.– سرطان المعدة: فقدان الشهية، فقدان الوزن، ألم في البطن، صعوبة في البلع.– اللوكيميا: ضعف عام، حمى، نزيف أو كدمات، آلام في العظام أو المفاصل، تورمفي البطن.من المهم ملاحظة أن هذه الأعراض يمكن أن تكون أيضًًا علامات لحالات أخرى غيرالسرطان. لذلك، من الضروري استشارة الطبيب إذا استمرت هذه الأعراض لفترة طويلة.س: ما هي الأعراض الشائعة لأنواع السرطان الرئيسية لدى النساء؟تشمل بعض الأعراض الشائعة لأنواع السرطان الرئيسية لدى النساء ما يلي:– سرطان الثدي: وجود كتلة في الثدي، تغيرات في شكل الثدي أو الحلمة، إفرازاتمن الحلمة.– سرطان القولون والمستقيم: تغيرات في عادات الأمعاء، وجود دم في البراز، ألمفي البطن.– سرطان الغدة الدرقية: ظهور كتلة في الرقبة، تغيرات في الصوت، صعوبة في البلع– سرطان الرحم: نزيف مهبلي غير طبيعي، ألم في الحوض، ألم أثناء الجماع.– سرطان المبيض: انتفاخ البطن، ألم في الحوض، الشعور بالامتلاء بسرعة عند الأكل– اللمفوما: تورم غير مؤلم في الغدد الليمفاوية، حمى، تعرق ليلي، فقدان الوزنغير المبرر.– اللوكيميا: ضعف عام، حمى، نزيف أو كدمات، آلام في العظام أو المفاصل، تورمفي البطن.من المهم أيضًًا هنا التأكيد على ضرورة استشارة الطبيب عند ملاحظة أي من هذهالأعراض، حيث يمكن أن تكون مؤشرات لحالات صحية أخرى أيضًًا.س: هل تتوفر جميع العلاجات الحديثة للسرطان في الأردن؟نعم، تتوفر في الأردن جميع العلاجات الحديثة للسرطان، بما في ذلك العلاجاتالجديدة جدًًا. يتم توفير هذه العلاجات في المراكز الطبية المتخصصة والمستشفياتفي جميع أنحاء البلاد.س: هل يمكن علاج السرطان بشكل كامل، خاصة إذا تم تشخيصه مبكرًًا؟على عكس الماضي، هناك الآن العديد من الحالات، وخاصة عندما يتم تشخيصالسرطان في وقت مبكر، يمكن علاج السرطان بهدف الشفاء التام وبنتائج طويلةالأمد. في مثل هذه الحالات، يمكن للأشخاص الذين يتم شفاؤهم من السرطان أنيعيشوا حياة طويلة وصحية. وهذا يؤكد على أهمية الكشف المبكر والتشخيص فيالوقت المناسب، لأن ذلك يزيد بشكل كبير من فرص نجاح العلاج والشفاء التام.

الدكتور أيمن عبيد أخصائي طب وجراحة الأسنان/ بيوهرايزون زراعة الأسنان: حل للأسنان المفقودة زراعة الأسنان هي حل حديث وفعال لتعويض الأسنان المفقودة. على عكس الأطقمالصناعية أو الجسور، توفر الزرعات بديلاًً دائمًًا وأكثر طبيعية في الشكل. و كانت اولعملية ناجحة لزراعة الاسنان في عام 1965 . تم تصميم الزرعات لتقليد مظهر ووظيفةالأسنان الطبيعية.ما هي زراعة الأسنان؟زراعة الأسنان هي عبارة عن عمود من التيتانيوم يتم زراعته جراحيًًا في عظم الفكفي المكان الذي فقدت فيه الأسنان. مع مرور الوقت، يلتئم العظم حول الزرعة، ممايخلق أساسًًا قويًًا ومستقرًًا لتثبيت التاج أو الجسر أو الأطقم الصناعية.فوائد زراعة الأسنان:المظهر والشعور الطبيعي هي أهم فوائد زراعة الأسنان، حيث أن زراعة الأسنانتشبه الأسنان الطبيعية في المظهر والشعور، مما يسمح للمريض بتعويض الناحيةالوظيفية و الجمالية. وعلى عكس الأطقم القابلة للإزالة، يتم تثبيت الزرعات فيمكانها، مما يوفر راحة أكبر وراحة أكبر في الاستخدام. كما أن زراعة الأسنان يعتبرحل طويل الأمد لمشكلة فقد الأسنان حيث أنه مع العناية المناسبة، يمكن أن تستمرزراعة الأسنان مدى الحياة. كما أنه من أهم الفوائد لزراعة الأسنان هي الحفاظ علىالعظم،حيث تساعد الزرعات على منع فقدان العظام في الفك، وهو ما يحدث عندماتكون الأسنان مفقودة.الإجراء للحصول على زراعة الأسنانتبدأ العملية لزراعة الأسنان باستشارة الطبيب المختص و أخذ الصور الشعاعيةالمناسبة وتقييم حالة المريض الصحية لمعرفة قابلية المريض لإجراء الجراحة السنيةلزراعة الأسنان. عند توفر الظروف الصحية الملائمة عند المريض تبدأ عملية زراعةالأسنان بوضع زرعة التيتانيوم في مكان الضرس المفقود في فك المريض وهيعملية جراحية بسيطة وتستغرق وقت قصير في غالب الأحيان. ومن ثم تترك الزرعةلعدة أشهر حتى يلتئم العظم مع الزرعة. بعد اكتمال عملية الشفاء، يتم تثبيت التاجأو الجسر على الزرعة، مما يعيد وظيفة ومظهر السن.هل زراعة الأسنان مناسبة لك؟زراعة الأسنان مناسبة لمعظم الأشخاص الذين فقدوا أسنانهم ولديهم لثة صحيةوكثافة عظمية كافية. ومع ذلك، قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من بعض الحالاتالصحية أو نقص في العظام إلى علاجات إضافية قبل أن يتمكنوا من إجراء الزراعة.

الدكتور خليل أبو زناد أخصائي أمراض نفسية وعصبية وتخطيط دماغ المخاوف المرضية Illness Anxiety Disorder (Diseases Phobia) أرغب في هذا المقال أن أبيّّن للإخوة القُُراء بعض العوارض التي يشكو فيها المريضالذي تم تشخيص حالته بأنه يعاني من مخاوف مرضية، فما القصد بمصطلح مخاوفمرضية.تُُعني أن شخصًًا ما يشكو من أي عرضٍٍ جسدي مثل الصداع ، تسارع دقات القلب، آلام فيالعضلات، آلام في المعدة، وأن هذه العوارض حدثت له بعد أن تعرض لمشاكل نفسيةكالصدام مع الأسرة، الصدام في العمل ، مشاكل في الدراسة، مشاكل مع الأصدقاء أومخاسر مالية. لماذا يذهب هذا الشخص إلى الطبيب العام؛ لأن الآلام متكررة، تذهبوتعود وكلما تعرض لضغطٍٍ نفسيٍٍ كلما عادت هذه الأعراض.وبسبب تكرار هذه الشكوى الجسدية الناتجة عن ظروف اجتماعية يذهب الشخصإلى طبيب الجهاز الهضمي أو طبيب القلب أو طبيب الأعصاب . ويتفاجئ المريض بأنالطبيب يطمئنه أنه لا يوجد شيء عنده ، وبما أن الشكوى مُُستمرة بسبب أن العوارضلم تذهب، يراجع طبيب آخر والذي يطلب منه عمل تحاليل أخرى وكلها تُُثبت عدموجود سبب لهذا الألم ، لكن المريض يستمر بمراجعة الأطباء ويتكبد مخاسر كثيرة.إن مرض المخاوف المرضية مُُنتشر بشكل كبير ، وهو معروف للأطباء النفسانيينبشكل جيد، ومن معالم هذا المرض كما ذكرنا سابقًًا، تكرار العوارض الجسدية كآلامفي العضلات، الدوخة، وتسارع دقات القلب ، الضيق في التنفس ، اضطراب في النوم،ضعف في التركيز ، سرعة الانفعال والشعور بالاكتئاب، ومن صفات هذا المرض أيضًًا أنكثير من المرضى تمر عليهم أيامًًا عديدة لا يشعرون بشيء.القلق النفسي كما ذكرنا سابقًًا يظهر على شكل آلام. هذا المقال مهم لكثير من الناسلكون أعداد كبيرة من المرضى يراجعون الطبيب العام ويشكون من عوارض جسديةوهي في الحقيقة ذات منشأ نفسي، أي أنهم يعانون من مرض المخاوف المرضية.وزيادة في الإيضاح؛ كثير من المرضى وعندما يكون جالس يتحدث مع أصدقاؤه يذكرونله أن فلان من الناس قد توفي وكان يشكو من آلام في الصدر، فيجد المريض نفسهيشكو في نفس اليوم من آلام في الصدر. ومريض آخر أُُخبر أن جاره يعاني من سرطانوالعوارض التي يشكو منها آلام في المعدة فيشك المريض بأنه ربما يعاني منسرطان، ويبدأ رحلة جديدة في البحث عن العلاج والتشخيص. من هنا أصبح واضحًًا أنعدم مراجعة الطبيب النفسي تسبب معاناة نفسية وخسارة مالية طويلة الأمد؛ لأنهذا المرض إذا لم يُُعالج يستمر مُُدة طويلة، وعند تناول العلاج فإن المريض يشفىبشكل سريع، أكتب هذا المقال لأخفف عن المريض معاناة الاستمرار في البحث عنالتشخيص وعلاج هذا المرض النفسي الذي يظهر وكأنه مرض عضوي، أي أن العوارضالجسدية لا يوجد لها أي اثبات عضوي بدليل أن الفحوصات سلبية، وأن المرض له فترةطويلة ، ومتكرر أي يذهب ويعود ، ودليل آخر أن هذا المرض يأتي بعد صدمة نفسية أومالية . المريض هُُنا يرفض بأن المشاكل الاجتماعية تؤدي إلى أوجاع جسدية.لذلك نعود ونلفت النظر أن مرض المخاوف المرضية يأتي على شكل آلام جسديةولكن السؤال لماذا لا يذهب المريض إلى الطبيب النفسي، الجواب لأنه يشكو منآلام جسدية، وفكرة الناس عن المرض النفسي فكرة مختلفة؛ أي شخص يُُعاني منآلام جسدية فكيف يُُعاني من حالة نفسية وأيضا يعاني من حالة جسدية، السببفي أن الحالة النفسية تجعل الأعصاب تتوتر وتتشنج، وهذا يُُعطي عوارض جسديةفي المعدة، الصدر أو القولون. نؤكد ونكرر أن فكرة الناس عن الطب النفسي خاطئة؛فهم يعتقدون الطبيب النفسي “طبيب مجانين”. إن 80 % ممن يراجعون الطبيبالنفسي يشكون من آلام جسدية، اضطراب في النوم، حزن، فقدان شهية ونزول فيالوزن، كسل وإرهاق، كل هذه العوارض موجودة عند مُُعظم المرضى النفسيين الذينيراجعون الطبيب النفسي.

الدكتورة منيرة أبو زنيد العلوم الطبية، علم الدواء العلاج بالخلايا الجذعية تعتبر الخلايا الجذعية من أبرز الاكتشافات العلمية في القرن الحادي عشر، وقد أثارتاهتمام الباحثين والعلماء بفضل قدرتها الفريدة على التجدد والتكيف. تلك الخلاياالجذعية هي بمثابة الأساس الذي تُُبنى عليه أنسجة الجسم المختلفة، مما يجعلهامحوراً للعديد من الأبحاث والابتكارات العلاجية.ويستمر العلم في إبهارنا بتقنيات العلاجات التي وصلت إلى مستويات غير مسبوقةمن التقدم بحيث أصبحت نتائجها أشبه بالمعجزات الفعلية، وحقن الخلايا الجذعيةهي إحدى التقنيات الواعدة والتي ظهرت منذ سنوات سابقة لكنها أثبتت قدرتهاالفائقة على علاج العديد من الأمراض، والأردن هي واحدة من البلدان التي يمكن إجراءعلاجات الخلايا الجذعية وبمستوى عالٍٍ من الجودة والكفاءة.ويُُعد العلاج بالخلايا الجذعية من أكثر المجالات الطبية تطوراً وابتكاراً، حيث يسعىإلى استخدام خلايا الجسم وموارده الطبيعية لإصلاح وتجديد الأنسجة والأعضاءالتالفة. في السنوات الأخيرة، برزت الخلايا الجذعية كأداة واعدة في هذا السياق، حيثتعتبر تلك الخلايا غير المتمايزة ذات القدرة على التمايز إلى أنواع مختلفة من الخلايا؛مما يمنحها إمكانيات هائلة في علاج مجموعة متنوعة من الحالات الطبية.ما هي الخلايا الجذعية؟الخلايا الجذعية هي خلايا غير متخصصة تمتلك القدرة على الانقسام والتجدد.تنقسم إلى نوعين:1 . الخلايا الجذعية الجنينية: تُُستخرج من الأجنة في مراحلها الأولى ولديها القدرةعلى التحول إلى أي نوع من أنواع الخلايا في الجسم.2 . الخلايا الجذعية البالغة: توجد في الأنسجة البالغة، لديها قدرة محدودة علىالتحول إلى خلايا معينة، لكنها تلعب دوراً مهماً في إصلاح الأنسجة وتجديدها.لماذا تعتبر الخلايا الجذعية مجالاًً حيوياً في الطب الحديث؟لسبب دوره الفعال للعلاج بالخلايا الجذعية في إصلاح وتجديد الأنسجة، وأن الخلاياالجذعية تمتلك القدرة على الانقسام لفترات غير محددة لتجديد نفسها وإنتاج خلاياجديدة متخصصة. واستخداماته في العديد من المجالات الطبية التي تتطلب تجديدالخلايا التالفة بما في ذلك:1 . علاج السرطان: من خلال زراعة نخاع العظم، حيث تُُستخدم الخلايا الجذعيةلتعويض خلايا الدم المفقودة نتيجة العلاج الكيميائي أو الإشعاعي، الذي يقتلخلايا الدم السرطانية ويضر بخلايا الدم السليمة، ودور الخلايا الجذعية أن تستعيدإنتاج خلايا الدم بشكل طبيعي.2 . أمراض القلب: تعمل الدراسات على نجاح استخدام الخلايا الجذعية لإصلاح أنسجةالقلب التالفة بعد النوبات القلبية. كما أظهرت الدراسات أن هذه الخلايا تساعدفي تجديد العضلات القلبية المتضررة؛ مما يعزز التعافي ويحسن وظائف القلب.3 . الأمراض العصبية: هناك اهتمام كبير باستخدام الخلايا الجذعية لعلاج الأمراضالعصبية مثل الرعاش والتصلب المتعدد والعمود الفقري. وأثبت الدراسات قدرة الخلاياالجذعية على استبدال الخلايا العصبية التالفة وتحسين الحالة العصبية للمريض.ماهي أهمية العلاج بالخلايا الجذعية؟1 . التطويرية والابتكارية في المستقبل الطبي: النجاحات التي تحققت في علاجالأمراض عبر الخلايا الجذعية يمكن أن تكون بمثابة حجر الأساس لتطوير علاجاتجديدة وحالات طبية أخرى. مثل إصابات الدماغ، وأمراض الجهاز العصبي المركزي.. تعزيز إمكانيات العلاج بالخلايا الجذعية: كحل ثوري لمجموعة متنوعة من الأمراضوالحالات المستعصية.ماذا تعالج الخلايا الجذعية؟1 . علاج الأمراض الوراثية: حيث يمكن استبدال الخلايا التالفة بأخرى سليمة.2 . علاج السكري: من خلال تطوير خلايا تعزيز الأنسولين من خلاي جذعية.3 . إصلاح الأنسجة القلبية: حيث يمكن عكس تلف أنسجة القلب الناتجة عن النوباتالقلبية.4 . علاج السرطان: تستخدم الخلايا الجذعية في عمليات زراعة النخاع لعلاج أمراضالدم وغيرها.5 . علاج الجهاز العصبي: تستخدم لعلاج الرعاش والتصلب المتعدد والديسكوالغضاريف وغيرها.6 . علاج الشيخوخة: تعزيز تجديد الأنسجة وتحسن الشفاء بشكل ملحوظ.ما الفائدة من العلاج بالخلايا الجذعية؟1 . تقليل الحاجة إلى الأدوية المثبطة للمناعة.2 . تعزيز الشفاء للحالات المستعصية.3 . تحسين الحالة النفسية، وغيرها من الفوائد العلاجية.هل يوجد أثار جانبية للعلاج بالخلايا الجذعية؟نعم، هناك أثار جانبية محتملة محدودة منها: بعض المرضى قد يظهر استجابةسلبية؛ ويرجع لسبب الحالة المرضية السابقة للمريض، وإذا كانت الخلايا المستخدمةغير مطابقة لخلايا الجسم.ما هي النصائح التي يوصى بها الطبيب المختص للعلاج بالخلايا الجذعية؟من الضروري أن يتم العلاج تحت إشراف طبي دقيق.خلاصةتُُعتبر الخلايا الجذعية أداة واعدة في العلاج الطبي الحديث، ولها القدرة على تحسينحالات صحية متعددة. في الأردن، وهناك مراكز متخصصة تقدم هذا العلاج، مع نتائجمشجعة للشفاء وآثار جانبية محدودة.

الدكتور عبدالله الرعود/ عيادة الدكتور وليد شنيقات مستشار العلاج النفسي والعائلي  توجهات سائدة بين أفراد المجتمع من خلال الحالات المرضية التي تراجع العيادة وحتى أثناء الجلسات العامة والمحادثةمع الآخرين بشتى وسائل الاتصال، لمست بعض الاتجاهات والمواقف السائدة فيالمجتمع.1 . فقدان اللذة والمتعة عند السواد الأعظم من الأفراد في كل ما يفعل بالمأكل،الملبس، والاجتماع أو اللقاء مع الآخرين.2 . فقدان الثقة بالآخرين من الأفراد والجماعات.3 . ظهور أعراض على الأشخاص عند القيام بالواجبات العملية والعائلة الاجتماعيةمثل كانه مكره مع الإجبار وكان الشخص يؤدي ما عليه بالقوة وبدون دافعية .حتى في الأمور الاجتماعية والعائلية ويميل إلى الكسل والخمول وضعف لرغبةفي كل نواحي الحياة.4 . العصبية الزائدة وسهولة الاستثارة في الأمور والمواقف البسيطة الاعتياديةوالطبيعية.5 . عدم الاكتراث واللامبالاة وضعف المسؤولية الشخصية والعائلية والمجتمعية،حيث لم يعد يهتم بما يجري معه وفي المجتمع الذي يعيش فيه.6 . التهور وضعف ضبط النفس حتى في قيادة السيارة لدرجة أن ترى و تعتقد أنالبعض يتسابق حتى يصل إلى منافع وحصد الذهب ولا يظهر عليهم أخلاقيات التأني ومبدأ إعطاء الأولوية.7 . النسيان المتكرر والشرود الذهني وضعف ترابط الأفكار والحديث بأساليب غيرمفهومه وغير مرغوبه ولا مترابطة.إن معظم هذه السلوكيات تنم عن انتشار درجة من أعراض الاكتئاب والذهول وأعراضدرجة متوسطة من القلق العام والتوتر . ولا يمكن تعميم ذلك على جميع أفرادالمجتمع.أنصح بمراجعة العيادة النفسية العلاجية السلوكية والطب النفسي للتخلص من مثلهذه الحالات والأعراض المرهقة بدل من يبقي الشخص نفسه تحت عبء هذه الحالاتويميطها عن كاهله والتي لها تأثير على الشخص حتى في نومه وأثناء عمله وبينأفراد أسرته.

الدكتور فراس الطراونة أخصائي الأمراض الباطنية إبر التنحيف المقدمةتعد إبر التنحيف من أحدث الطرق التي يلجأ إليها الكثيرون للتخلص من الوزن الزائدوتحقيق الرشاقة، ولكنها تثير الكثير من الجدل والتساؤلات حول فعاليتها وآثارهاالجانبية. في هذا المقال، سنقوم باستعراض شامل لموضوع إبر التنحيف، بدءًًا منآلية عملها وصولاًً إلى أنواعها المختلفة، والفوائد والمخاطر المرتبطة باستخدامها،وذلك بهدف تقديم صورة واضحة ومتكاملة للقارئ.آلية عمل إبر التنحيفتختلف آلية عمل إبر التنحيف باختلاف نوع المادة الفعالة الموجودة بها، ولكن بشكلعام، تعمل هذه الإبر على:• تقليل الشهية: من خلال التأثير على مراكز الشبع في الدماغ، مما يقلل منالرغبة في تناول الطعام.• زيادة الشعور بالشبع: مما يساعد على تناول كميات أقل من الطعام.• تسريع عملية الأيض: مما يؤدي إلى حرق المزيد من السعرات الحرارية.• تثبيط امتصاص الدهون: من خلال منع الجسم من امتصاص جزءاً من الدهونالتي يتم تناولها.أنواع إبر التنحيفتتوفر العديد من أنواع إبر التنحيف، ولكل نوع مادة فعالة ومؤشرات علاجية مختلفة،من أهم هذه الأنواع:• إبر الليراجلوتيد: تحتوي على مادة فعالة تحاكي هرمونًًا طبيعيًًا في الجسميعمل على تنظيم الشهية وتقليل الوزن.• إبر السيماجلوتيد: تشبه في آلية عملها إبر الليراجلوتيد، ولكنها أكثر فعالية فيإنقاص الوزن.• إبر الميثيونين: تحتوي على مادة فعالة تساعد على تحسين عملية الأيض وإزالةالسموم من الجسم.فوائد إبر التنحيف:• إنقاص الوزن: تعتبر إبر التنحيف فعالة في مساعدة الأشخاص الذين يعانون منالسمنة المفرطة على إنقاص وزن كبير• تحسين الصحة: يمكن لإبر التنحيف أن تساعد في تحسين العديد من الحالاتالصحية المرتبطة بالسمنة، مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة الكوليسترول.• زيادة الطاقة والنشاط: يمكن أن تساعد إبر التنحيف على زيادة الطاقة والنشاطالبدني.مخاطر إبر التنحيفعلى الرغم من الفوائد العديدة لإبر التنحيف، إلا أنها قد تسبب بعض الآثار الجانبية،مثل:• اضطرابات الجهاز الهضمي: مثل الغثيان والإمساك والإسهال.• الدوخة والصداع.• زيادة معدل ضربات القلب.متى يجب تجنب استخدام إبر التنحيف؟يجب تجنب استخدام إبر التنحيف في الحالات التالية:• الحمل والرضاعة.• مرضى السكر من النوع الأول.• مرضى الكلى المتقدم.• مرضى القلب.• الأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه أي من مكونات الإبر.متى يجب استشارة الطبيب؟يجب استشارة الطبيب قبل البدء في استخدام إبر التنحيف لتقييم الحالة الصحيةللشخص وتحديد الجرعة المناسبة، كما يجب متابعة الطبيب بانتظام خلال فترةالعلاج.الخاتمةتعتبر إبر التنحيف خيارًًا علاجيًًا فعاالًا لإنقاص الوزن، ولكن يجب استخدامها تحت إشرافطبي، وتقييم الفوائد والمخاطر بعناية قبل اتخاذ القرار. كما يجب التأكيد على أن إبرالتنحيف ليست حلاًً سحريًًا لإنقاص الوزن، بل يجب دمجها مع نظام غذائي صحيوممارسة الرياضة بانتظام لتحقيق نتائج أفضل وأكثر استدامتها.

الدكتور فراس فهيم عبدالله استشاري جراحة الأوعية الدموية والأشعة التداخلية وزراعة الكلى ما هو مرض الدوالي ؟ ما هو مرض الدوالي؟هو توسعات بالأوردة السطحية تحت الجلد و عادة ما تكون مرئية على شكل شبكةتدعى أحياناً شبكة عنكبوتية بلون ازرق أو أرجواني أو أحمر. تتضخم الأوردة أحيانًًا لحجميؤدي لبروزها كانتفاخات متعرجة أو كروية تحت الجلد. قد تتطور الحالة لينتج عنهاتورم بالساق والكاحل وبمراحل متقدمة قد تؤدي لحدوث تصبغات وتقرحات بالجلد.ماهي أعراض الدوالي؟ليس بالضرورة أن يصاحب وجود الدوالي أي أعراض. يشكو المرضى من الآلام عندالوقوف لمدة طويلة تكون عبارة عن:• إحساس بالثقل • حكة • حرارة • تشنجات • مغصهذه الأعراض عادة ما تتحسن عند الراحة ورفع الساقين.في مر احل متقدمة قد يحصل تورم بالساق والكاحل، تصبغات بالجلد أو تقرحاتمؤلمة، وقد يكون العرض الوحيد هو نزيف خارجي بدون ألم أو حدوث كدمات.لماذا أعاني من مرض الدوالي؟مرض دوالي الساقين هو مرض شائع ويعد من اكثر أمراض الأوعية الدموية انتشاراً.يصيب في معظمه النساء خصوصاً بعد الحمل المتكرر والولادة.بشكل عام لا يوجد سبب رئيسي يودي للإصابة بها ولكن يوجد عدة عوامل تلعبدور، مثل:• الوقوف لفترات طويلة • الحمل والإنجاب بدون فترة تباعد• قلة الرياضة والنشاط الحركي • الوزن الزائد• التقدم في العمر • حدوث تجلطات في الأوردة العميقة• الجنس: حيث تصيب الإناث اكثر• وجود عامل وراثي: خصوصاً عند إصابة أحد أفراد العائلةكيف يتم تشخيص الدوالي؟تشخيص الدوالي هو سريري في مجمله حيث يتم فحص الطرفين السفليين عند الوقوف.يتم عادة الاستعانة بتصوير الالتراساوند لمعرفة سبب الدوالي ووضع خطة للعلاج.ماهي طرق علاج الدوالي؟• العلاج المحافظ ولبس الجوارب الضاغطة.• الجراحة التقليدية بواسطة جروح مختلفة وسحب الأوردة الرئيسية السطحيةالقاصرة وإزالة الأوردة المتوسعة.• إغلاق الأوردة السطحية القاصرة عن طريق العلاج الحراري بالترددات أو الليزر أوالصمغ الطبي.• إغلاق الشعيرات العنكبوتية وبعض الأوردة السطحية بحقن التصليب.يعتمد اختيار نوع العلاج على حالة المريض ونتيجة فحص الألتراساوند بشكل عامنتائج العلاج متشابهة وبنسبة نجاح عالية عند اختيار ها بشكل صحيح.ما هي خطورة مرض الدوالي؟الدوالي إجمالاًً ليس لها خطورة خصوصاً في المراحل الأولى. ولكن تطور الدواليلمراحل متقدمة قد تؤدي لحدوث مضاعفات منها:• تورم أو انتفاخ مزمن بالساق والكاحل • أكزيما واحمرار بالجلد والساق• تصبغات بلون بني بالساق غير قابلة للعودة • تقرحات مؤلمة صعبة الالتئام• تجلطات بالأوردة السطحية • نزيف عضوي خارجي• نزيف تحت الجلد مع كدمات مؤلمة أحيانا. هل تعود الدوالي بعد العلاج؟يمكن أن تعود الدوالي بعد فترة من الزمن وبنسبة تصل إلى ٢٠%. وسبب عودةالدوالي يعود لعدة عوامل:• تحول أوردة طبيعية لأوردة غير طبيعية بسبب طبيعة مرض الدوالي الذي يصيبالأوردة مع العمر.• عمل التشخيص الصحيح قبل العملية الأولى وترك أوردة غير طبيعية أو عدماستئصال وعلاج الأوردة غير الطبيعية بشكل كامل. بعض المرضى لديهم أكثر منمكان في الساق والفخذ يسبب حدوث الدوالي وبسبب العلاج غير الكامل يؤديلعودتها مرة أخرى.• تكون أوردة جديدة دون صمامات مكان العملية الجراحية بأعلى الفخذ تصل بينالوريد العميق والأوردة السطحية تودي لعودة تجمع الدم لأوردة كانت طبيعية.• عدم استخدام طريقة علاج صحيحة مثل استخدام الحقن بالتصليب دون علاجالأوردة الرئيسية.وبرغم ما سبق فإن أعراض المريض تكون أقل شدة إذا عادت الدوالي. يجب الأخذ بعينالاعتبار أنه لا يوجد علاقة بين عودة الدوالي وطريقة العلاج التي تم استخدامها إذاتم اختيارها بشكل صحيح.كيف يمكن أن أتجنب تطور وزيادة شدة الدوالي؟لا يوجد علاج يضمن عدم تطور الدوالي مع الزمن ولكن هناك بعض النصائح التي قدتفيد بالتخفيف من زيادة حجم الدوالي مثل• تجنب الوقوف الطويل• ممارسة الرياضة بانتظام خصوصاً رياضة المشي• تجنب زيادة الوزن• تجنب الإنجاب المتقارب• الإكثار من الفيتامينات مثل فيتامين سي وبي ٣• تجنب التعرض للشمس ساعات طويلة أو المياه الساخنة• تجنب الملابس الضيقة التي تسبب احتباس لجريان الدم• لبس الجوارب المرنة الضاغطة• التعود على رفع القدمين على مستوى القلب بشكل متكرر خلال اليومهل يمكن أن تختفي الدوالي بدون علاجبشكل عام الجواب لا، إلا إذا ظهرت الدوالي خلال فترة الحمل ففي الغالب تقل شدةالدوالي أو تختفي بعد الولادة بشهر أو شهرين.للأسف تستمر الدوالي لدى بعض السيدات فترة أطول ولا تزول مما يضطر المريضةلمراجعة العيادة وتلقي العلاج.أنا لا زلت لا أعلم ماذا أفعل بخصوص الدوالي التي أعاني منهادائماً المرجع الأخير هو طبيب وجراح الأوعية الدموية الذي يمكنه إعطاء النصيحةالطبية الصحيحة وتقييم درجة الدوالي ودواعي أي علاج أو إمكانية تركها وعدمعلاجها في حال غياب الأعراض.