اعتلال الشبكية السكري: خطوات بسيطة للمحافظة على صحة عيونك من مرض
السكري )من الوقاية إلى العلاج(
يعد مرض السكري من أكثر اضطرابات الغدد الصماء شيوعًًا في العالم والذي يتميز
بفرط سكر الدم المزمن مما يسبب العديد من التغيرات في عدة أعضاء من الجسم مثل
الكلى والأعصاب والقلب والعيون. وعند الحديث عن مرض السكري ومضاعفاته فإننا
نتحدث عن وباء عالمي حيث تكافح الدول لإدارته في جميع أنحاء العالم. تم تقدير
انتشار مرض السكري في عام 2019 بنسبة 9,3 ٪ مما أثر على 463 مليون شخص في
جميع أنحاء العالم، ومن المتوقع أن يرتفع إلى 10,9 ٪ ) 700 مليون( بحلول عام 2045 .
من بين كل 5 أشخاص مصابين بمرض السكري فأن شخصا واحدا على الأقل سيعاني
من اعتلال الشبكية السكري.
يعد اعتلال الشبكية السكري من أهم مضاعفات مرض السكري على العيون وإذا تُُرك
دون إشراف وعلاج قد يؤدي إلى فقدان الرؤية الدائم والشديد حيث يعد الكشف المبكر
والعلاج لمرض اعتلال الشبكية السكري أمرًًا بالغ الأهمية في إنقاذ الرؤية لدى مرضى
السكري. إن اعتلال الشبكية السكري يبدأ كاعتلال عصبي شبكي مع حدوث تغييرات
وعائية لاحقًًا نتيجة تلف حاجز الدم في الشبكية وتدمير الشعيرات الدموية في
الشبكية.
ما هي عوامل الخطورة التي تزيد من فرصة أصابة العين باعتلال الشبكية
السكري؟
•ارتفاع مستويات السكر التراكمي
•التقدم في العمر
•مدة مرض السكري الطويلة
•ارتفاع ضغط الدم
•التدخين
•فرط مستويات كوليسترول الدم
ما هي الأعراض المحتملة؟
•قد لا تسبب اعتلال الشبكية السكري أي أعراض في البداية. ولكن ممكن أن يشعر
المريض بالأعراض التالية أيضا:
•رؤية ضبابية
•تقلبات وتفاوت في الرؤية في حال عدم انتظام مستويات السكر في الدم
•في حال حدوث نزيف في السائل الزجاجي ممكن أن يبدأ المريض برؤية خطوط
أو عتامات طافية تشبه شبكة العنكبوت
•مناطق مظلمة أو فارغة في رؤيتك المركزية
•فقدان الرؤية
ما هي مراحل اعتلال الشبكية السكري؟
•اعتلال الشبكية السكري المبكِّر. وهو الشكل الأكثر شيوعًا — والذي يُسمى اعتلال
الشبكية السكري غير التكاثري.
•اعتال الشبكية السكري المتقدِّم. يمكن أن يتفاقم اعتال
الشبكية السكري إلى هذا النوع الأكثر شدة، والمعروف باسم
اعتال الشبكية السكري التكاثري. والذي ينتج عنه نمو أوعية
دموية جديدة غير طبيعية في الشبكية والتي يمكن أن تسبب
نزف في السائل الزجاجي أو تكون نسيج ندبي ممكن أن يتطور
إلى انفصالات في الشبكية. كما أن نمو هذه الأوعية الدموية غير
الطبيعية على قزحية العين ممكن أن تتسبب في ارتفاع ضغط
العين وتلف العصب البصري
•ارتشاحات مركز الإبصار )وذمة اللطخة الصفراء السكرية(. تنتج من
تلف الأوعية الدموية في الشبكية مما يتسبب في تراكم السوائل
في مركز الشبكية. ينتج عن ذلك انخفاض الرؤية.
كيف يمكن الوقاية من اعتلال الشبكية السكري؟
•تحكم في مرض السكري. اجعل النمط الغذائي الصحي والأنشطة
البدنية جزءًا من عاداتك اليومية. حيث يجب أن يستهدف معظم
المصابين بالسكري إبقاء الهيموغلوبين السكري التراكمي دون 7%.
•حافِظ على بقاء ضغط الدم والكوليسترول تحت السيطرة.
•إذا كنت تدخن أو تستخدم أنواعًا أخرى من التبغ، فاطلب من طبيبك
أن يساعدك على التوقف عن ذلك. حيث يزيد التدخين من مخاطر
إصابتك بالعديد من مضاعفات السكري، بما فيها اعتلال الشبكية السكري.
•انتبه للتغيرات في الإبصار. اتصل بطبيب العيون على الفور
إذا تغير إبصارك فجأة أو أصبحت الرؤية لديك مشوشة أو متقطعة
أو ضبابية.
•بالنسبة للسيدات، إذا كنت تخططين للحمل فعليك بزيارة
طبيب العيون مسبقا لتقييم وضع الشبكية وعاج اعتال
الشبكية إن وجد مسبقًا حيث أنها من الممكن أن تزيد مع الحمل.
إن زيادة درجة الوعي بشأن فحص العين للكشف عن مرض اعتلال الشبكية السكري
بين الأفراد المصابين بالسكري هو عامل مهم للسيطرة على اعتلال الشبكية السكري.
وإن زيادة المعرفة عن مرض اعتلال الشبكية السكري ستجعل مرضى السكري أكثر
وعيًًا وقد تساعد في تغيير مواقفهم نحو فحص العين المبكر. سيساعد ذلك في
إدارة مرض السكري بشكل أفضل ومعالجة الحالات التي قد تمنع فقدان الرؤية المرتبط
بمرض اعتلال الشبكية السكري.
إن تقييم الحالة من قبل أخصائي الشبكية المختص وتحديد درجة ونوع اعتلال
الشبكية ووضع الخطة العلاجية المناسبة, يعد من اهم العوامل التي تضمن الحصول
على أفضل النتائج. حيث تطورت علاجات اعتلال الشبكية السكري بشكل كبير في
السنوات الأخيرة وتتوفر الآن علاجات آمنة وفعالة وبنسبة نجاح كبيرة ولكن بحاجة
للالتزام واستمرارية في المتابعة لضمان استدامة فعاليتها والسيطرة على اعتلال
الشبكية السكري. إن التأخر في التشخيص والعلاج قد يؤدي إلى حدوث مضاعفات
تستدعي إجراء التداخلات الجراحية وأحيانا قد تكون نسبة التحسن في النظر
محدودة إذا كان هناك تلف في الشبكية والعصب البصري.
فرسالتنا لمرضى السكري أن هناك أمل للحفاظ على عيون سليمة ورؤية واضحة
والقرار يبدأ بزيارة طبيب العيون وإجراء الفحص الدوري للكشف المبكر وبدء العلاجات
في الوقت المناسب.
عيونكم أمانة, فحافظوا عليها…