ما هي الجلطات
الجلطات هي كتل دموية شبه صلبة أو هلامية تحدث
عندما يتحول الدم من حاله السائل إلى حالة متماسكة،
وهي ضرورية لوقف النزيف عند حدوث الجروح، وتعرف
باسم تجلط الدم.
في بعض الحالات، يمكن أن تتكون الجلطات داخل
الأوعية الدموية بشكل غير طبيعي، مما قد يؤدي إلى
انسداد تدفق الدم، وتسبب مشاكل صحية خطيرة.
ما هي أنواع الجلطات
الجلطة قد تصيب الشرايين أو قد تصيب الأوردة، وعلى
هذا تم تقسيمها إلى:
1. جلطة في الشريان: مثل الجلطة القلبية أو السكتة
الدماغية، أو نقص التروية في الطرف )مثل الساق(.
تحدث الجلطة عندما تمنع تدفق الدم المؤكسد إلى
هذه الأعضاء المهمة.
2. جلطة في الوريد: مثل تخثر الوريد العميق ) )DVT
أو السطحية، وغالباً ما تحدث في الساق، وقد تنتقل
إلى الرئتين وتسبب الانصمام الرئوي أو جلطة الرئة.
لماذا تحدث الجلطات:
هناك أسباب عديدة تزيد من خطورة الجلطات الوريدية
مثل:
•الجلوس أو الرقود لفترات طويلة )مثل السفر أو
العمليات(.
•الجراحات أو الإصابات التي تؤدي إلى قلة الحركة.
•بعض الأمراض )مثل السرطان أو أمراض القلب(.
•استخدام حبوب منع الحمل أو الحمل.
•التاريخ العائلي لاضطرابات التخثر.
أما الجلطات الشريانية فهي غالباً في القلب نتيجة
اضطراب في انقباضه والذي يسبب تخثر الدم داخله،
وقد تنشأ الجلطات من جدار الشريان في حالات أخرى
مثل تصلب الشرايين مع وجود عوامل أخرى.
ما هي أعراض الجلطة
تختلف أعراض الجلطة حسب نوعها ومكانها في
الجسم، وإليك أبرز الأعراض حسب أكثر أنواع الجلطات
شيوعاً:
1 . جلطة الوريد – في الساق غالباً:
•تورم في الساق )خاصة في جهة واحدة(.
•ألم أو تقلص يشبه الشد العضلي.
•احمرار أو دفء في الجلد فوق منطقة الجلطة.
•ثقل أو إحساس بعدم الراحة عند الوقوف أو المشي.
•أحياناً يحدث التباس بوجود التهاب في الجلد، ولا
تتحسن الأعراض بالمضادات الحيوية.
2 . الجلطة الرئوية )الانصمام الرئوي(:
•ضيق مفاجئ في التنفس.
•ألم في الصدر يزداد مع التنفس العميق.
•سعال، أحياناً يكون مصحوباً بالدم.
•تسارع ضربات القلب.
•دوخة أو إغماء.
3 . جلطة الدماغ )السكتة الدماغية(:
•ضعف أو تنميل مفاجئ في الوجه أو الذراع أو
الساق، خاصة في جهة واحدة من الجسم.
•صعوبة في الكلام أو الفهم.
•تشوش في الرؤية في إحدى العينين أو كلتيهما.
•فقدان التوازن أو الدوخة.
•صداع شديد مفاجئ بدون سبب واضح.
4 . الجلطة القلبية )النوبة القلبية(:
•ألم أو ضغط في الصدر قد يمتد إلى الذراع الأيسر
أو الفك.
•تعرق غزير.
•ضيق في التنفس.
5 . جلطة الأمعاء:
•ألم مفاجئ في البطن مع احتمال حدوث انسداد
في الأمعاء وانتفاخ بالبطن.
ما هي طرق الوقاية
طرق الوقاية من الجلطات تعتمد على تقليل عوامل
الخطورة وتنشيط الدورة الدموية، وهذه أهم التوصيات:
1 . الحركة والنشاط البدني:
تجنب الجلوس أو الاستلقاء لفترات طويلة، خاصة أثناء
السفر أو العمل المكتبي.
قم بتمارين بسيطة كل ساعة مثل تحريك القدمين أو
المشي.
مارس الرياضة بانتظام )مثل المشي، السباحة، ركوب
الدراجة(.
2 . تجنب الجفاف:
اشرب كميات كافية من الماء يومياً، خاصة أثناء السفر أو
في الأجواء الحارة.
تجنب الإفراط في الكافيين أو الكحول لأنها تسبب
الجفاف.
3 . النظام الغذائي:
•اتبع نظاماً متوازنا غنياً بالخضار والفواكه وقليل
الدهون.
•تجنب التدخين أو الشيشة أو السجائر الإلكترونية.
4 . راجع طبيب القلب في حال وجود اضطراب في
دقات القلب.
5 . تناول مميعات وقائية بعد استشارة الطبيب
المختص.
كيف يتم علاج الجلطة عند حدوثها
يعتمد علاج الجلطات على نوع الجلطة وموقعها في
الجسم، لكن عموماً يهدف إلى:
1 . إزالة الجلطة أو تفتيتها.
2 . منع زيادة حجمها أو انتقالها.
3 . الوقاية من حدوث جلطات جديدة.
أبرز الخيارات الطبية المتاحة هي:
1 . الأدوية المضادة للتخثر )مميعات الدم(:
•مثل الوارفارين، الهيبارين، أبيكسابان، ريفاروكسابان،
دابيغاتران.
•لا تذيب الجلطة، لكنها تمنع تكون جلطات جديدة.
2 . مذيبات الجلطة :Thrombolytics
•تستخدم في الحالات الخطيرة، لكن لها آثار جانبية
خاصة خطر النزيف، لذا تستخدم فقط في ظروف
محددة. مثل: .Alteplase، Streptokinase
تُُعطى عن طريق الوريد أو القسطرة مباشرة إلى مكان
الجلطة.
3 . التدخل الجراحي أو بالقسطرة:
•إزالة الجلطة ميكانيكياً في حالات انسداد حاد )مثل
جلطة دماغية كبيرة(.
•تستخدم أحياناً في جلطة الساق أو الحوض إذا لم
تنجح الأدوية.
4 . فلتر الوريد الأجوف السفلي :IVC filter
•يُزرع في الوريد الأجوف السفلي لمنع انتقال
الجلطات إلى الرئتين.
•يُستخدم عند عدم القدرة على تناول مميعات الدم
أو حدوث جلطات رئوية رغم استخدامها.
5 . العلاج الداعم:
•جوارب ضاغطة لتحسين الدورة الدموية ومنع التورم
في حالات جلطة الوريد.
•الراحة في حالات محددة، مع تحفيز الحركة إن
أمكن.