66666

إفرازت الحلمة

إفرازت الحلمة

بقلم الدكتور بشير بني مصطفى/استشاري الجراحة العامة وجراحة الثدي

إفرازت الحلمه هي خروج سائل من إحدى الحلمتين أوكليهما وهومن الأعراض الشائعه جدآ بين السيدات وخروج سائل من الحلمة في السيدات اللاتي غيرحوامل ولا مرضعات ليس بالضرورة أن يكون شيئا خطيرا ولكن لابد من التقييم من قبل الطبيب المختص, وإفرازت الحلمة قدتكون تلقائية أي تخرج لوحدها أو ناتجه عند الضغط على الحلمه أو الثدي وقد يكون اللون حليبيا أو بإحدى الألوان التاليه: صافي.أصفر.أخضر.بني أوبلون الدم وقوامه إما سميك او خفيف

الأسباب:

1-إن خروج السائل من الحلمات هو جزء من الوظيفه الطبيعية للثدي أثناء الحمل والولادة وقديكون اللون دمويا من الجهتين في آخر الحمل بسبب تضخم قنوات الحليب وعادة تختفي بعد الولاده بفتره.

2-الإفرازت التلقائية ومن جهة واحده ومن فتحه واحده في الحلمة تثير القلق وخاصة اذا كانت دمويه اللون ومستمره وفي هذه الحالات قديكون السبب ورما سرطانيا في حوالي 12%من الحالات ولكن بالمقابل فقط 2%من سرطانات الثدي تأتي عـلى شكل إفرازات من الحلمة

3-التهابات الثدي او القنوات الحليبية والأفرازت تكون سميكه حليبية وخضراء او صفراء

4-زيادة إفراز هرمون الحليب وتكون الافرازت حليبية وكثيره من الجهتين وتلقائية

5-إضطراب هرمونات الدوره الشهرية

6-أورام حميده داخل قنوات الحليب وتعطي نزيف دموي من جهة واحده وفتحه واحده من الحلمه

Paget’s disease   7-مرض باجت في الحلمه

8-استخدام بعض العلاجات مثل العلاجات الهرمونية وبعض ادويه معالجة الفصام والاكتئاب والمرجوانا

 

9-بعض الامراض العامه مثل نقص هرمونات الدرقيه

ولكن في أي الاحوال يكون إفراز الحلمه مقلقا ويحتاج مراجعة الطبيب ؟

بشكل عام ان افرازت الحلمة التي تستمرلدورتين شهريتين متتاليتن تحتاج التقييم من قبل الطبيب المختص وخاصةً إذا ترافقت مع :

وجود كتله بالثدي

الافرازت من ثدي واحد

الافرازت التي تحتوي على دم

الافراز التلقائي

الافرازمن فتحه قناه واحده

الافرازت من اي سيده فوق عمر50سنه

اذا حصلت في رجل

وفي حال الذهاب الى الطبيب لابد من اخذ تاريخ مرضي متكامل ومن ثم فحص الثدي للبحث عن كتل بالثدي او تغيرات بالحلمه وماحولها وملاحظة الافرازولونه ومن اي الجهات او قنوات الحليب يخرج؟ وقد يقوم الطبيب باجراء التحاليل والصورالشعاعية اللازمه مثل تصوير الثدي بالاشعه

او التصوير التلفزيوني وبحسب التاريخ المرضي قد يتطلب اجراء تحاليل كقياس هرمون الحليب بالدم او عمل فحص الغده الدرقية وفي حال وجود كتله في الثدي اوتغير في الحلمه لابد من اخذ العينات المناسبه لمعرفة التشخيص النسيجي

المعالجه

1- في حال وجود كتله، تتم معامله الحاله على أنها كتله ثدي بغض النظر عن الإفرازات

2- ربما يقوم الطبيب بازاله بعض او كل قنوات الحليب

3 – بعض العلاجات الموضعية للحلمة وما حولها

4- اخذ بعض العلاجات للحاله الطبيه المتسببه بالإفراز مثل الالتهابات وفرط الغدة الدرقية

5- ايقاف الأدوية المسببه ان وجدت

6- في حال أن الفحوصات السريريه والمخبريه والشعاعية طبيعية يقوم الطبيب بطمئنة المريضه  وينصح باجراء الفحوصات الشعاعية  والسريرية بصوره دوريه.

وبإختصار فإن افرازات الحلمة عرض شائع والغالبيه العظمى من الحالات ليست خطيره وليست مرتبطه  بسرطان الثدي وعلاجها بسيط ولكن على المريض مراجعة الطبيب المختص لإجراء اللازم

 

 

 

 

 

 

عن admin

أضف تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

يمكنك استخدام أكواد HTML والخصائص التالية: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>